Как подготовиться к колоноскопии при стоме

Колоноскопия через стому: подготовка, проведение и возможные осложнения

Как подготовиться к колоноскопии при стоме

Колоноскопическое обследование после операций необходимо для оценки состояния стенок, отделов, слизистых структур органа и их функциональности.

Стомированные пациенты требуют более тщательного подхода, однако суть проведения манипуляции остается неизменной.

Большое значение в проведении колоноскопии играет характер стомы, локализация её наложения и орган формирования (прямая кишка, толстый или тонкий кишечник). Как проводится колоноскопия через стому? Читайте в нашей статье.

Показания к колоноскопии при колостоме

Колостома — искусственный путь сообщения толстой кишки с внешней средой, своеобразное отверстие для отведения каловых масс. Метод стомирования используется при выполнении операций по удалению органа или его части, когда естественное продвижение каловых масс становится невозможным или его следует прекратить на определённый период.

Стома может быть временной или постоянной.

Показаниями к колоноскопии становится целый ряд факторов, включая профилактический осмотр полостей кишечных отделов после удаления органа на фоне онкологии:

  • Кровотечения из отверстия в месте установки стомы;
  • Болезненные дефекации;
  • Воспалительный процесс;
  • Подозрение на рецидив онкологии;
  • Нарушение стула неясного генеза;
  • Развитие анемии;
  • Колиты язвенные.

Показанием может стать и вынужденное противоестественное формирование пути к стоме, когда сохранённые кишечные отделы следует расположить за брюшной полостью.

Сама стома — искусственное сквозное отверстие на левом боку чуть ниже пупка, а путь к стомированию — расположение оставшихся органов к этому отверстию.

Противопоказанием к проведению является ранний постоперационный период (за исключением острых хирургических ситуаций), а также подвижность или выраженное смещение колостомы по жировой складке.

Особенности подготовки к колоноскопии

Основная цель при подготовке к колоноскопическому исследованию — очищение кишечника от каловых масс и улучшение визуализации через оптические приспособления. Пациенты при колостоме обязаны придерживаться полужидкой диеты, чтобы исключить риски формирования твёрдых каловых масс, запоров.

Во время подготовки к эндоскопической манипуляции не применяются агрессивные слабительные препараты. Обычно назначают спринцевания или промывания ближайших отделов при помощи медицинской груши, препаратом Микролакс. Можно применять Дюфалак перед колоноскопией.

Особенности подготовки при колостоме

Колостома представляет собой искусственно созданное отверстие, имитирующее задний проход в неестественном месте. Обычно отверстие выполняют в левой части брюшины ближе к боку и ниже пупка. В отверстие выводят часть ободочной или сигмовидной кишки.

За несколько дней до выполнения манипуляции выполняют ряд следующих подготовительных манипуляций:

  1. Переход с полужидкой на жидкую пищу;
  2. Промывание отделов кишечника спринцовкой;
  3. Применение мягких послабляющих препаратов.

Во время подготовки не имеет значение время проведения манипуляции. Слишком агрессивные слабительные препараты могут повредить отверстие.

Особенности подготовки при илеостоме

Илеостома — искусственное отверстие, через которое выводится на поверхность брюшины часть тонкого кишечника. Подготовка к колоноскопии при илеостоме проводится только клизмами. Для этого используют специальные медицинские груши, а не привычные сифонные приспособления.

За три дня до манипуляции ежедневно очищают отделы тонкой кишки спринцеваниями. В чистую воду для промываний нередко добавляют отфильтрованный отвар ромашки, антисептические растворы на водной основе: Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин.

Алгоритм проведения

Основные затруднения при проведении колоноскопии отмечаются при стомировании верхних отделов пищеварительной системы или при формировании энтеростомы.

Перед началом исследования важно уточнить характер стомы — двуствольная или одноствольная. Для этого её ощупывают пальцем, а при стенозировании, мизинцем.

После исследуют кишку при помощи детского колоноскопа или гастроскопического оборудования.

Если за стомированным участком осуществлялся должный антисептический уход, заживление раневой поверхности происходит без осложнений, то риск повреждения эндоскопом минимальный.

Алгоритм проведения выглядит следующим образом:

  1. Введение анестезии;
  2. Обработка антисептиком;
  3. Введение колоноскопа;
  4. Изучение кишечных отделов;
  5. Выведение колоноскопа и антисептическая обработка.

Сначала эндоскоп вводят под зрительным контролем. Обычно илеоанальный резервуар или анастомоз расположен прямо над анальным каналом, однако встречаются случаи более глубокого или высокого расположения анастомоза.

Так, после удаления сигмовидной кишки анастомоз выполнен при помощи скобок «стык в стык». Если операция проведена задолго до исследования, то можно увидеть лишь изменённый сосудистый рисунок. Во время колоноскопии сложнее всего отыскать дистальный отдел подвздошной кишки с илеоцекальным клапаном.

Направление анастомозов «конец в боковую часть брюшины» обычно обеспечивает нормальное введение колоноскопа. Но при наложении стомы под острым углом затрудняет проведение колоноскопического оборудования.

Возможные осложнения

Осложнения после колоноскопии при стоме возможны в большей степени, нежели, чем при классическом ректальном исследовании. Как проходит колоноскопия кишечника подробнее здесь.

Осложнения обычно зависят от следующих основных факторов:

  • Давность операции;
  • Подвижность отверстия;
  • Степень заживления;
  • Уход за раневой поверхностью.

Все эти факторы в большей степени и влияют на развитие каких-либо осложнений.

Если ранка сформирована давно, отсутствуют различные инфекционные риски, то возможно развитие других осложнений:

  • Кровоточивость из кишечных отделов;
  • Повреждение стенок кишечника, вплоть до перфорации на более истонченных отделах слизистой;
  • Инфицирование;
  • Расхождение швов в области анастомоза.

Прочими осложнениями считаются реакции на наркоз, аллергические реакции на другие медикаментозные препараты, назначенные в момент подготовки к диагностической манипуляции.

Процесс колоноскопического исследования у стомированных пациентов требует особой квалификации врача-диагноста. Грамотный и профессиональный подход во многом снижает потенциальные риски осложнений.

Особенные рекомендации

Существенных рекомендаций к наблюдению за стомированными пациентами после колоноскопии не отмечается. Важно по-прежнему соблюдать рекомендованный режим питания, антисептическую обработку раневой поверхности в области сформированной стомы.

Прочие особенности

Проведение колоноскопии у стомированных пациентов осуществляется по нескольким причинам:

  • Изучение проходимости колоректальных соустий в разные постоперационные периоды;
  • Изучение воспалительных изменений в области постстомального сегмента кишки с последующим забором биоптата для гистологии;
  • Контроль слизистых структур тазового резервуара тонкого или толстого кишечника, включая диагностику всего резервуарита;
  • Устранение компрессии или спаечного процесса в преданастомических отделов кишки.

При подозрении на слабость шовной линии в области соустий обычно назначают срочную ирригоскопию с контрастным веществом или в сочетании с фистулографией.

Как правильно клеить калоприёмник и ухаживать за колостомой, смотрите в этом видео:

Приоритетным направлением в исследовании кишечных отделов при наличии стомы являются рентгеноконтрастные методы. Колоноскопия же назначается, преимущественно, при подозрении на воспалительные патологии. В остальных случаях рекомендуется выполнение ирригоскопии или постстомальной энтерографии без бария, но с водорастворимым контрастом — гастрографином.

Если диагностирован полип в кишечнике 3 мм на широком основании — опасно или нет, читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/lechenie/diagnostika/kolonoskopiya-cherez-stomu

Колоноскопия при стоме прямой кишки

Как подготовиться к колоноскопии при стоме

Чтобы колопроктолог или врач-эндоскопист провел как можно более эффективное обследование, кишечник должен быть освобожден от каловых масс. Для этого есть несколько основных способов.

Как подготовиться к колоноскопии?

Какая-либо врачебная помощь перед процедурой пациенту не нужна. Достаточно лишь за несколько дней до обследования перейти на бесшлаковую диету. Рацион при этом предусматривает ограниченный список продуктов, которые можно есть, остальные – под строгим запретом.

За день до колоноскопии пациент приступает к дополнительному опорожнению кишечника. Увы, одной диеты недостаточно, чтобы полностью опорожнить кишечник, поэтому и необходимы лекарства или клизмы.

Как диета, так и очищение кишечника являются обязательной процедурой перед обследованием кишечника. Без них колоноскопию попросту не проводят.

Бесшлаковая диета перед колоноскопией

Ограничить потребление любимых, но запрещенных перед колоноскопией продуктов лучше за два-три дня до похода к врачу, но для особых случаев есть свои специально обозначенные сроки. Например, при хроническом запоре или поносе диета соблюдается на протяжении пяти дней до колоноскопии. Пациенты с колостомой должны придерживаться щадящего рациона семь-десять дней подряд.

Бесшлаковая диета включает:

Кисломолочные продукты (обезжиренное молоко, нежирный кефир, натуральный йогурт без добавок), но не творог

Сливочное и растительное масло (в умеренных количествах)

Мясо (нежирную говядину, телятину, курицу), куриные котлеты на пару

Супы, приготовленные на мясном бульоне, но без овощей

Нежирную рыбу (щуку, треску, судак, окунь)

Чай, кофе (некрепкий), компоты, кисели, натуральные соки без мякоти (прозрачные), негазированную минеральную воду

Какие продукты нельзя есть перед колоноскопией:

Свежие или сушеные овощи, фрукты (морковь, свеклу, редис, капусту, лук, чеснок, редьку, виноград, цитрусовые, груши, яблоки)

Зелень любых видов (салат, укроп, петрушка, щавель, кинза, базилик и прочее)

Бобовые (бобы, фасоль, чечевицу, горох)

Изделия из ржаной муки

Маринованные, соленые грибы

Орехи любых сортов

Квас, газированные напитки, алкоголь, сливки, молоко, пудинг, творог

Сосиски, колбасу, консервы, копчености, соленья

Острые приправы и соусы

Жирное мясо (утка, гусь)

Сладости, которых нет в списке разрешенных

Диета при подготовке к колоноскопии не предусматривает исключений.

Рацион в день подготовки к исследованию

За сутки до проведения колоноскопии ограничения в пище становятся еще более строгими. Пациенту разрешается употреблять исключительно прозрачные бульоны (жидкий мясной или рыбный отвар), а также пить только прозрачную жидкость (например, воду без газа, чай, кисель, прозрачные соки).

Последний прием жидкости разрешается не позднее чем за два часа до начала чистки кишечника. Если вы выбрали для этого медикаментозные средства – за два часа до их приема.

Питание в день исследования

В день проведения колоноскопии пациенту разрешается с утра выпить 200-300 мл сладкого чая, прозрачного бульона или просто питьевой воды. Любые другие продукты запрещены.

Препараты для очистки кишечника перед колоноскопией

Существует несколько наиболее распространенных медикаментозных способов очистки кишечника перед обследованием. Среди них:

Каждый из них предусматривает свою дозировку и схемы приема.

Подготовка к колоноскопии Фортрансом

Этот препарат считается наиболее популярным при очистке кишечника от каловых масс, так как создан специально для этой цели (для очистки перед колоноскопией, операцией на толстой кишке и так далее). Фортранс не всасывается в желудочно-кишечном тракте, действуя в кишечнике, он выводится в неизменном виде.

Схема приема Фортранса перед колоноскопией

Индивидуальная доза лекарства рассчитывается следующим образом: 1л разведенного Фортранса на 15-20 кг тела. Так, на одного взрослого приходится в среднем 3-4л жидкости.

Принимать лекарство можно одним из двух способов:

Сразу: выпивая за день до обследования (начиная с 15:00) всю дозу разом (каждый час по литру)

Постепенно: половину за день до обследования и вторую половину утром в день обследования.

Постепенный прием препарата легче переносится кишечником, одноэтапный же прием больше подходит для случаев, когда колоноскопия назначена на первую половину следующего дня (до 12:00).

Последний прием Фортранса должен закончиться не позже чем за 3-4 часа до колоноскопии. С заключительной порцией лекарства нужно принять 30мл суспензии Эспумизана, а в день проведения колоноскопии еще 10мл Эспумизана (утром).

Пациента может тошнить после первых доз Фортранса, но прекращать из-за этого прием средства все равно нельзя, можно лишь приостановить его на полчаса. Во время очищения кишечника рекомендуется двигаться, ходить, делать самомассаж живота и прочее.

Через несколько часов после приема последней дозы Фортранса стул должен измениться прозрачную или слегка окрашенную жидкость при опорожнении.

Подготовка к колоноскопии клизмами

Клизму ставят как накануне обследования, так утром в день колоноскопии. За день до похода в больницу пациент очищает кишечник дважды: в 19:00 и 20:00 (можно и позже – в 20:00 и 21:00).

Для этого понадобится клизма, объемом в 1,5л. Промывать ею кишечник нужно до чистой воды.

Использование клизмы вечером можно сочетать с приемом натуральных слабительных средств (например, касторового масла или сернокислотной магнезии), но только, если начать их прием до 16:00.

В день обследования клизму ставят также два раза: в 7:00 и 8:00. Суммарное количество очистительных клизм за два дня должно быть не меньше 8. Если пациент страдает от хронических запоров – 14.

Стоит отметить, что клизма – как средство промывания кишечника не всегда эффективна. Например, самостоятельно проводить процедуру трудно, для нее обычно нужен помощник. Кроме того, если пациент страдает от анальных трещин или геморроя, клизма может стать причиной новых травм.

После колоноскопии: что можно и что нельзя

После обследования нет никаких запретов или ограничений на пищу и питье. Если после процедуры у пациента не проходит чувство переполнения газами, то допускается прием 10 измельченных таблеток активированного угля, разведенных в половине стакана воды (кипяченой и теплой). Несколько часов сразу после колоноскопии лучше всего лежать на животе.

Колоноскопия считается одним из самых действенных способов диагностики целого ряда заболеваний на ранних стадиях. В частности, она помогает выявить добро- и злокачественные опухоли толстой кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и так далее. По этой причине лучше отнестись к подготовке со всей ответственностью, следуя рекомендациям врача.

Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

Колостома – это искусственно созданный свищ для сообщения толстой кишки с внешней средой (colon- ободочная кишка, stoma- отверстие).

Накладывается она для отведения каловых масс в тех случаях, когда естественный пассаж каловых масс по кишечнику до заднего прохода невозможен по тем или иным причинам.

Colon – это основная часть толстой кишки. Основная функция ее – это формирование каловых масс, их продвижение и выведение через анальный проход наружу. Ободочная кишка состоит из следующих отделов:

  1. Слепая кишка.
  2. Восходящая ободочная.
  3. Поперечно ободочная.
  4. Нисходящая ободочная.
  5. Сигмовидная.

Из тонкой кишки в толстую поступает переваренная пищевая кашица (химус). Она жидкая. По мере продвижения по толстому кишечнику происходит всасывание воды и на выходе образуются оформленные каловые массы. Поэтому содержимое восходящей кишки все еще жидкое, и имеет слабощелочную реакцию. Чем ближе к выходному отделу кишки, тем содержимое плотнее.

Сигмовидная кишка переходит в прямую кишку. Сфинктерный аппарат прямой кишки удерживает каловые массы в ампулярном отделе. При достаточном наполнении его возникает позыв к акту дефекации, который бывает у здорового человека примерно один раз в сутки. Так происходит естественный процесс выведения кала наружу.

Когда показана колостомия

Совершенно очевидно, что создание свища толстой кишки для противоестественного отхождения каловых масс – мера очень крайняя, и проводится она по жизненным показаниям. Колостома может быть наложена на какое-то время или навсегда (постоянная стома).

В последнее время интенсивно разрабатываются и внедряются сфинктеросохраняющие операции. Но, несмотря на это, около 25% операций на толстом кишечнике заканчиваются наложением стомы.

В каких случаях может возникнуть такая ситуация:

  • Неоперабельная опухоль. В случае, если невозможно провести радикальную операцию (например, опухоль проросла в соседние органы или же пациент очень ослаблен, с отдаленными метастазами), колостомия проводится как паллиативная операция.
  • После радикального удаления аноректального рака. При расположении опухоли в ампулярном и среднем отделах проводят экстирпацию прямой кишки вместе с ее сфинктером, и естественное опорожнение кишечника становится невозможным.
  • Аноректальное недержание кала.
  • Врожденные аномалии выходного отдела кишечника.
  • Несостоятельность ранее наложенного анастомоза.
  • Кишечная непроходимость. Колостома в данном случае накладывается в завершение первого этапа операции после устранения препятствия. По истечении некоторого времени она убирается.
  • Травма кишечника.
  • Кишечно-влагалищные или кишечно-пузырные свищи на время их лечения.
  • Тяжелое течение язвенного колита или дивертикулита с кровотечением и перфорацией кишечника.
  • Ранения промежности.
  • Постлучевые проктосигмоидиты.

Источник: https://shokomania.ru/kolonoskopija-pri-stome-prjamoj-kishki/

Подготовка к колоноскопии кишечника, правильный алгоритм, что делать перед процедурой под наркозом, можно ли курить

Как подготовиться к колоноскопии при стоме

Подготовка к колоноскопии кишечника – важная составляющая перед проведением процедуры, которая позволяет получить более четкую и достоверную картину состояния внутреннего органа. Подготовительное мероприятие заключается в очищении кишечника от кала, для чего могут применяться различные слабительные препараты и клизмы.

Общие правила

Чтобы результаты колоноскопии были максимально достоверными, к ней необходимо правильно подготовиться. Поскольку нарушение перистальтики, скопление кала и повышенное газообразование могут осложнить диагностику, то очищение кишечника является обязательным мероприятием перед манипуляцией.

Подготовку к процедуре рекомендуется начинать примерно за 7-14 дней до назначенной даты обследования. Пациентам нужно будет не допускать тяжелых физических нагрузок и употреблять как можно больше воды.

За четыре дня перед исследованием больному дают направление на сдачу общего анализа мочи и крови. Это необходимо для подтверждения отсутствия угрозы для организма в ходе процедуры. Кроме того, в обязательном порядке нужно будет сдать коагулограмму, что позволяет предотвратить вероятность появления кровотечения.

Во время посещения специалиста, нужно обязательно поставить его в известность обо всех медикаментозных средствах, которые принимаются на данный момент. Если есть необходимость в приеме спазмолитика, к примеру, Но-Шпы, то об этом также нужно сказать врачу.

На следующем этапе, как правило, за сутки перед колоноскопией, нужно начинать использовать очищающие препараты. Алгоритм действий будет зависеть от назначенного для обследования времени.

В случае когда процедура будет проводиться утром, слабительные принимают с 4-6 часов вечера накануне.

Когда манипуляция будет осуществляться после обеда, препараты принимают в вечернее время, а утром можно поставить клизму.

Также важно за несколько часов перестать курить, поскольку никотин может негативно сказаться на результатах.

Диета

В подготовке к исследованию соблюдение специального режима питания играет одну из наиболее важных ролей. Как правило, пациенты не меняют свой рацион, но едят не менее пяти раз в сутки.

Чтобы подготовить кишечник к последующей чистке, специалисты рекомендуют за несколько дней до диагностической манипуляции перейти на более щадящий режим. При этом вся пища должна быть питательной и полноценной.

Разрешается употреблять нежирные сорта мяса (это может быть телятина или говядина), обезжиренную кисломолочную продукцию, крупы, в частности, рис или овес, морковь, кабачки, картофель, слабо заваренный чай, также можно травяной, кисель и фруктовые компоты, белый хлеб.

За три дня до проведения диагностического обследования из рациона желательно исключить томатные соки и пюре, помидоры, различные ягоды красного цвета, орехи.

Также не рекомендуются продукты, в составе которых содержится большое количество клетчатки. К ним относят капусту, фрукты, овощи в сыром виде, бобовые, пшено и перловку, листовой салат, шоколад, конфеты, бисквитное печенье и другие сладости.

Убираются спиртные напитки, газировка, полуфабрикаты и фаст-фуд.

Препараты

Чтобы очищение кишечника было максимально качественным, одной только диеты недостаточно. Для этого специалисты рекомендуют использовать различные слабительные медикаментозные препараты.

Среди наиболее популярных выделяют следующие.

Мовипреп

Является одним из наиболее эффективных при подготовке к исследованию. Для полного очищения нужно выпивать не менее четырех пакетов порошка, который растворяют в двух литрах воды. Однако для получения полного эффекта нудно употребить 3 литра жидкости. Препарат можно дополнить чаем или негазированными напитками.

Исходя из того, когда будет проводиться процедура, Мовипреп нужно принимать в соответствии с одной и предложенных схем.

Когда колоноскопия назначается утром, часть раствора нужно выпить вечером, в период с 20.00 до 21.00. Оставшаяся часть употребляется рано утром. Если возникает такая необходимость, время может быть скорректировано врачом. Каждый литр медикамента должен дополняться 500 миллилитрами жидкости, которую можно употреблять.

Если исследование будет проводиться после обеда, препарат выпивается рано в утренние часы, а затем в 10-11 утра.

Прекратить прием средства необходимо за четыре часа до обследования. Хранить приготовленный состав нужно в холодильнике.

Фортранс

Также является распространенным препаратом. Выпускается в виде порошка, который не предрасположен к всасыванию кишечником и легко выводится из человеческого организма.

Для приготовления раствора содержимое пакетика нужно растворить в кипяченой воде. Выпивают полученный состав в несколько приемов по 200 миллилитров в течение трех часов. Всего требуется четыре литра слабительного (на литр приходится один пакет порошка).

Лавакол

В его составе содержатся такие элементы, как маргол, соли натрия и калия. Благодаря использованию этого средства ускоряется выведение кала, не происходит всасывания жидкости из желудочно-кишечного тракта, предотвращается сбой водно-электролитного баланса.

Принимать препарат нужно только с назначения специалиста за 20 часов до диагностической манипуляции. Для приготовления раствора нужно пакетик порошка растворить в стакане воды. В общем необходимо выпить до трех литров жидкости по стакану через каждые 20 минут.

Поскольку лекарство имеет неприятный вкус, то, чтобы предотвратить рвоту, можно добавить в раствор сахарный сироп, а за 60 минут до употребления принять Мотилиум в виде таблетки.

Что можно пить перед процедурой

Перед процедурой на протяжении трех дней пить жидкость разрешается в неограниченном количестве. Желательно, чтобы это была негазированная минералка или бутилированная вода.

За сутки до даты исследования количество воды увеличивается до 2,5 литров.

Такая мера является необходимой, поскольку стул перед колоноскопией должен быть жидким, что позволит ему беспрепятственно и полностью выйти наружу.

Важно только запомнить, что последнее употребление жидкости должно быть за 6 часов до процедуры под наркозом, или за 3 часа, если будет использоваться обезболивающее местного действия.

Соблюдение этих правил позволит избежать развития осложнений в ходе диагностической манипуляции.

Какие препараты нельзя принимать перед процедурой

Подготовка к обследованию заключается в отказе от медикаментов, входящих в группу железосодержащих и противодиарейных средств. Такая мера необходима для того, чтобы исключить развитие кровотечения в ходе диагностической процедуры и не получить искаженных результатов.

Особенности подготовки перед колоноскопией

В зависимости от того, при каких условиях будет проводиться исследование, нужно соблюдать ряд дополнительных правил.

Под анестезией

Готовиться к колоноскопии под наркозом нужно за три месяца. Пациент сдает анализы на выявление гепатита В, ВИЧ, определение группы крови.

За 7 суток до процедуры необходимо начать придерживаться бесшлаковой диеты. Из рациона исключаются все трудноперевариваемые продукты питания.

За 5 дней также следует исключить прием противодиарейных лекарств. За восемь часов до исследования нельзя есть и пить.

При стоме

Колостома – это искусственное отверстие, которое имитирует анальное отверстие и располагается в неестественном месте.

Когда необходимо провести колоноскопию при стоме, то подготовка заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  • отдать предпочтение жидким блюдам;
  • промывать кишечные отделы методом спринцевания;
  • применять слабительные средства мягкого действия.

Подготовительные мероприятия в этом случае не зависят от времени, когда будет осуществляться диагностика.

При установке илеостомы для очищения кишечника можно использовать только очистительные клизмы. Для спринцевания в воду разрешается добавлять ромашковый отвар, антисептические растворы, например, Мирамистин или Фурацилин.

Колоноскопия – это процедура, которая применяется при исследовании кишечных отделов. По продолжительности манипуляция занимает около одного часа, но за это время есть возможность выявления большого числа болезней. Чтобы обследование прошло успешно, важно правильно к нему подготовиться. Для этого важно придерживаться всех рекомендаций, которые дает специалист.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/pischevaritelnaya-sistema/podgotovka-k-kolonoskopii/

Подготовка к колоноскопии: бесшлаковая диета, очистка кишечника и подготовительные препараты

Как подготовиться к колоноскопии при стоме

Первое, что стоит знать о подготовке кишечника к колоноскопии — она проводится за несколько суток до обследования. В день процедуры какие-то действия предпринимать уже будет поздно.

Чтобы колопроктолог или врач-эндоскопист провел как можно более эффективное обследование, кишечник должен быть освобожден от каловых масс. Для этого есть несколько основных способов.

Как подготовиться к колоноскопии?

Какая-либо врачебная помощь перед процедурой пациенту не нужна. Достаточно лишь за несколько дней до обследования перейти на бесшлаковую диету. Рацион при этом предусматривает ограниченный список продуктов, которые можно есть, остальные – под строгим запретом.

За день до колоноскопии пациент приступает к дополнительному опорожнению кишечника. Увы, одной диеты недостаточно, чтобы полностью опорожнить кишечник, поэтому и необходимы лекарства или клизмы.

Как диета, так и очищение кишечника являются обязательной процедурой перед обследованием кишечника. Без них колоноскопию попросту не проводят.

Питание в день исследования

В день проведения колоноскопии пациенту разрешается с утра выпить 200-300 мл сладкого чая, прозрачного бульона или просто питьевой воды. Любые другие продукты запрещены.

Подготовка к колоноскопии кишечника: что можно есть и пить для процедуры утром – специальная диета и препараты

Как подготовиться к колоноскопии при стоме
Колоноскопия, это один из методов эндоскопического исследования полых органов. С ее помощью исследуют толстый кишечник и прямую кишку с целью диагностики различных заболеваний.

Считается наиболее достоверным методом исследования онкологических новообразований, язвы желудка и других распространенных болезней этих органов.

Не всегда пациенты соглашаются проходить данную процедуру, но колоноскопия кишечника это не только информативный методом исследования заболеваний, но и безопасный, безболезненный и безвредный.

С использованием данной процедуры проводят сбор биоматериала для лабораторных исследований и лечебные процедуры:

  • удаления опухолевых образований доброкачественного характера;
  • проводят полипотомии;
  • извлечения инородных предметов;
  • останавливают кровотечения.

Процедуру проводят с помощью специального аппарата. Он состоит из трубки, к ней прикреплена камера, и экрана, на который выводиться изображение. Зонд с камерой вводят через анальное отверстие.

Как проходит обследование

Вспомним вкратце, что же такое колоноскопия (более подробно описано в этой статье):

  • на сегодняшний день это наиболее информативный метод, назначаемый проктологами для уточнения диагноза после всех исследований, если у него есть сомнения или пришли неудовлетворительные результаты анализов;
  • позволяет визуально рассмотреть весь отдел толстого кишечника, от его прямого отдела до самого последнего – слепой кишки;
  • одновременно врач может сфотографировать проблемные участки и выводить их на экран монитора, чтобы более подробно рассмотреть. Может взять специальными щипцами кусочек ткани на биопсию и гистологию или же сразу провести удаление любого образования – полипа или кондиломы, например;
  • врач легко определяет воспалительные процессы, патологии, наросты и другие образования, а также выявляет раковые опухоли;
  • в России такое обследование проводит врач — эндоскопист, имеющий специальное образование. Это увеличивает шансы на правильно поставленный диагноз и последующее эффективное лечение. Хотя в других странах этим занимается врач — колопроктолог;
  • колоноскоп – это тонкая мягкая трубка, которой руководит доктор. Она снабжена видеокамерой, специальным прибором для накачивания воздуха, щипчиками и другими современными приспособлениями для увеличения функциональности прибора. Данные видеокамеры выводятся на монитор. Глубина исследования – до полутора метров.

Алгоритм проведения фиброколоноскопии:

  1. Пациент должен раздеться ниже пояса. Для стеснительных разработаны и продаются специальные трусы, о которых немного ниже.
  2. Лечь на кушетку, повернувшись на левую сторону и подогнув колени как можно выше к подбородку.
  3. Врач вводит аккуратными движениями трубку в анус и начинает медленно продвигаться по прямой кишке и выше.
  4. Одновременно начинается накачивание воздухом, чтобы распрямить орган и исследовать его еще лучше.
  5. Доктор смотрит на экран монитора, делает при необходимости фото тех частей, которые требуют более досконального осмотра.

Длительность колоноскопии разная, но не более 40 минут. Это зависит от того, будет ли врач удалять наросты или брать ткани на обследование.

Показания к колоноскопии

Эндоскопическая процедура может быть как диагностической, так и лечебной направленности. С недавнего времени колоноскопия все чаще используется при появлении следующих симптомов:

  • боли неясной этиологии в области кишечника;
  • нарушение стула;
  • кал с вкраплениями слизи и крови;
  • быстрая потеря веса.

Колоноскопия необходима для забора материала на биопсию, удаления одиночных полипов небольшого размера и раковой настороженности. Кроме того, процедуру желательно проходить людям, перешагнувшим 50-летний рубеж.

Интересно. В США колоноскопия включена в реестр обязательных ежегодных осмотров для населения старше 45 лет, а в Германии — после 48 лет.

Что брать с собой

Хотя колоноскопия и не занимает много времени, но все же для удобства и комфорта необходимо не забыть:

  • домашние шлепанцы или одноразовую обувь;
  • носки;
  • простынь обычную или разовую;
  • туалетную бумагу;
  • салфетки, можно и влажные, и простые;
  • паспорт и страховой полис;
  • результаты электрокардиограммы для пожилых людей. Ее нужно сделать незадолго до колоноскопии, и об этом доктор должен предупредить заранее;
  • медицинскую карту и результаты обследований;
  • в случае имеющихся других заболеваний – историю болезни и результаты анализов.

Если вы идете в платный медицинский центр или будете проводить колоноскопию под наркозом, то заранее обговорите набор необходимых вещей. Ведь разовые простыни, носочки, бахилы, как и туалетная бумага с влажными салфетками должна быть в таких центрах обязательно.

Одноразовые трусы

Для тех, кто стесняется, чтобы они ощущали комфорт, и колоноскопия для них прошла наиболее благоприятно, предусмотрено специальное белье, которое можно купить в любой аптеке. Единственную трудность может вызвать слишком маленький или очень большой размер.

Выполнены они в виде трусов, шорт или штанишек с прорезью в области ануса и специальными липучками для удобства.

Надевать их следует непосредственно перед процедурой в кабинете врача.

Позаботьтесь об их покупке заранее, так как даже при предоставлении платных услуг они, скорее всего, не предусмотрены. Для того чтобы определить размер изделия, измерьте свои параметры дома. Особенное внимание обратите на объем талии и бедер.

Ориентировочная цена – до 35 рублей в зависимости от материала изготовления, страны производителя или фасона.

Изделие выполнено из мягкой плотной материи, в основном из

Источник: https://alternativa-mc.ru/diagnostika/kolonoskopiya-podgotovka-k-issledovaniyu.html

ЛечимЖКТ
Добавить комментарий