Лечение клостридии в кале у ребенка

Клостридии в кале у ребенка — когда нужно лечение

Лечение клостридии в кале у ребенка

Клостридии в кале у ребенка не всегда требуютлечения антибиотиками. Большинство видов микробов — условно-патогенная флора,которая должна присутствовать в кале здоровых грудничков. Лечение показано принарушении состояния ребенка, превышении допустимого количества микробов в кале.

Что такое клостридии

Клостридии — это целое семейство бактерий,имеющих веретенообразную форму. Обитают в почве, воде, кишечнике человека иживотных. Не все виды клостридий вызывают болезни.

Клостридии должны присутствовать в кале у ребенка, это часть кишечной микрофлоры. Они расщепляют белки пищи, нормализуют перистальтику кишечника. Болезнь у грудничка возникает, если нарушается состав микрофлоры кишечника, развивается дисбактериоз. Когда уровень клостридий в кале ребенка повышен, они проявляют патогенную активность.

Тяжелые заболевания грудничков провоцируютпатогенные виды микроорганизма, если они проникают в кишечник из окружающейсреды.

Симптомы клостридиозов

Если у ребенка единственным симптомом была сыпь на коже — это не клостридиоз. Такой диагноз ставится только при наличии характерных симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Неспецифический клостридиоз у ребенка сопровождается поражением желудка, тонкой кишки. Повышается температура, появляются понос и рвота. Потеря жидкости у ребенка быстро приводит к обезвоживанию организма. Малыш становится вялым, постоянно лежит. Снижается артериальное давление, может произойти потеря сознания.

При появлении признаков обезвоживания у ребенка необходимо обратиться за помощью к врачу как можно скорее. Первыми симптомами становятся:

  • снижение активности малыша;
  • жажда;
  • сухие губы.

Обезвоживание у детей развивается оченьбыстро, поэтому необходимо восполнить объем потерянной жидкости в первые 2-3часа.

Причины клостридиоза

Основной путь проникновения клостридий ворганизм ребёнка — через рот. Это может быть пища, вода, загрязненные предметы.Высокая заболеваемость отмечается летом и осенью.

Клостридиоз у ребенка возникает также при увеличении содержания условно-патогенных бактерий. Причины нарушения нормы уровня клостридий:

  • бесконтрольный приемантибактериальных препаратов;
  • ослабление местного и общегоиммунитета;
  • неправильное питание;
  • неблагоприятная экологическаяобстановка.

Дисбактериозы чаще развиваются у недоношенных детей, грудничков с врождёнными патологиями кишечника.

Клостридиоз является многосимптомнымзаболеванием. В зависимости от типа бактерий происходит поражение нервнойсистемы, кишечника, мышц. Клостридиозы лечит не только инфекционист. Внекоторых случаях может понадобиться консультация хирурга или невролога.

Болезни, связанные с клостридиями

Заболевания могут вызвать около 20 видов опасных клостридий. Крайне тяжёлая инфекция — столбняк, вызываемый Clostridium tetani. Поражается нервная система ребенка, на фоне чего возникают судороги всех мышц. Заражение происходит при повреждении кожи, сопровождающемся загрязнением землей.

Неспецифические клостридиозы у грудничковсвязаны с превышением количества клостридий. Они протекают по типу кишечныхинфекций.

Ассоциированные с антибиотиками диареи

При бесконтрольном приеме антибиотиков снижается количество полезных молочнокислых бактерий кала. Это способствует активизации условно-патогенной флоры в кишечнике, в том числе клостридий. Антибиотикассоциированные диареи у детей протекают достаточно тяжело, с трудом поддаются лечению.

Псевдомембранозный колит

Бактерия Clostridium difficile вызывает воспаление кишечного тракта — псевдомембранозный колит. Поражается преимущественно толстая кишка, ее слизистая воспаляется, на ней образуются фибриновые плёнки. Эти плёнки выходят с калом. Заболевание характеризуется сильными болями в животе, лихорадкой, поносом. Псевдомембранозный колит возникает на фоне нерационального лечения антибиотиками.

Газовая гангрена, ботулизм, столбняк

Ботулизм — тяжелое заболевание, вызываемоеClostridium botulinum. Это пищевая инфекция, при которой поражается нервнаясистема. Заражение происходит при употреблении в пищу консервов, содержащихботулотоксин.

Несколько видов патогенных клостридий вызываюттяжёлую инфекцию кожи и мышц — газовую гангрену. Основные возбудители — Clostridiumhistolyticum и Clostridium perfringens. Инфекция попадает в ткани череззагрязненные раны, вызывает расплавление мышц.

Лечение и диагностика клостридиозов

Анализ кала на дисбактериоз всегда выявляет наличие клостридий.

Допустимое их содержание в нормальном анализе у грудничка до 104 КОЕ/г, у детей старше года — до 105 КОЕ/г.

Уровень 106 КОЕ/г расценивается как промежуточный. Если грудничок чувствует себя хорошо, клинических признаков болезни нет — это бессимптомное носительство, не требующее лечения.

Если есть нарушения стула, вздутие живота, потеря аппетита — это дисбактериоз, при котором показана коррекция кишечной микрофлоры пробиотиками или пребиотиками.

Уровень бактерий более 106 КОЕ/г — это количество, вызывающее болезнь. Практически всегда наблюдаются симптомы кишечной инфекции у ребенка по типу гастроэнтерита или колита. В качестве дополнительного обследования показан бактериологический анализ кала с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Лечение назначает врач-инфекционист, осмотрев ребенка и изучив анализы кала. Проводится оно комплексно.

  1. Диета. Показано легкое питание, преобладать должны молочно-растительные блюда. Важное значение имеет водный режим. Грудничков нужно выпаивать с чайной ложки или из бутылочки. Детям постарше воду дают из кружки. Объем выпитой воды должен соответствовать объёму потерянной при рвоте и поносе.
  2. Антибиотики. Показаны препараты группы макролидов, пенициллина. Дозировку и курс лечения определяет врач.
  3. Пробиотики и пробиотики. Нужны для коррекции кишечной микрофлоры. Используют преимущественно препараты лактобактерий.
  4. Сорбенты. Позволяют вывести оставшиеся токсины из кишечника.

При псевдомембранозном колите вылечитьгрудничка сложнее. Заболевание склонно к длительному течению. Особенностилечения недуга в том, что сначала нужно подавить патогенную флоруантибиотиками. Затем назначают стероидные препараты для устранения воспаления.Дополнительно показаны пробиотики.

Факт обнаружения клостридий в кале грудничкане является поводом для паники. Эта бактерия присутствует в здоровом кишечнике,лечение не нужно. К развитию опасных заболеваний она приводит редко, обычно присильном снижении иммунитета. Такие заболевания, как ботулизм, газовая гангрена,столбняк, развиваются при попадании бактерий из окружающей среды.

Источник: https://ruanaliz.ru/kal/klostridii-v-kale-u-rebenka-kogda-nuzhno-lechenie/

Почему увеличен уровень клостридий в анализах кала новорожденного: симптомы, прогноз

Лечение клостридии в кале у ребенка

Особые микроорганизмы (clostridium или клостридии) в кале у ребенка присутствуют всегда. Их наличие необходимо для нормального развития микрофлоры. Если в работе организма нет никаких отклонений, то основные задачи этих созданий – расщепление сложных белков. Также они обеспечивают соответствующий возрасту тонус стенок кишечника и регулируют процессы перистальтики.

Так выглядят микроорганизмы под увеличением

Что представляют собой клостридии

Их развитие имеет сезонный характер. Основное время размножения – весна и лето. Дети входят в группу риска по заражению, так как главный способ проникновения в организм – контактно-бытовой.

Микроорганизмы представляют собой удлиненные палочковидные образования. Биологическая активность у них различается и зависит от вида. Всего ученым известно около 100 видов в семействе.

В организме человека могут обитать из них всего 30. Поражение проявляется острым гастроэнтеритом с присущими симптомами этой болезни (тошнотой, рвотой, диареей).

По мере размножения появляются и усиливаются боли в животе, иногда сопровождающиеся спазмами.

Чем опасен возбудитель

Основная проблема связана с тем, что эти микроорганизмы патогенны для человека. Их деятельность способна разрушать ткани. Именно поэтому в стенках кишечника появляются ранки. Если не проводить своевременного воздействия, можно запустить состояние и получить осложнение в виде язвенного колита.

Лейкоциты в кале у ребенка младше года — норма, причины повышения

Начиная вскармливание, нужно следить за состоянием здоровья малыша. В норме клостридии у грудничка присутствуют в количестве, не превышающем 100 тысяч. Само их присутствие в анализах кала не должно вызывать беспокойство, нужно следить только за отклонениями в большую сторону.

Внимание! Под влиянием негативных факторов размножение клостридий происходит очень быстро. В результате их деятельности страдают стенки кишечника. Также нарушается целостность слизистой оболочки ЖКТ. Нарушения в состоянии здоровья наблюдаются разные: диарея, боли в животе, возрастает нагрузка на нервную систему.

Опасность состоит в том, что повышаться количество этих элементов микрофлоры может стремительно.

В 90% случаев новорожденный младенец или ребенок, которому еще не исполнился год, не может справиться с изменениями в работе кишечника. В результате рвоты, диареи организм теряет большое количество жидкости.

Нарушаются обменные процессы, уменьшается количество полезных веществ, витаминов и солей. Обезвоживание развивается быстрее, чем у взрослого.

Под воздействием клостридий отмечаются следующие проблемы:

  • гастроэнтерит;
  • сильная рвота;
  • частый понос;
  • понижение артериального давления;
  • появление нитевидного пульса;
  • потеря сознания.

В случае появления подобных состояний требуется немедленная медицинская помощь. В сложных случаях наблюдаются сепсис, воспалительные процессы разной степени выраженности и нарушение обмена веществ. Клостридии вырабатываются в повышенном количестве, что приводит к риску проникновения их в кровоток.

Если поведение крохи изменилось, нужно обратиться к специалисту

Причины появления у грудничков

Энтерококки в кале у грудничка — причины повышения

Клостридиоз может развиться, даже если малыш грудной. Появление показателей в анализе больше, чем 10 и шестая степень, может значить, что имел место один из следующих пусковых факторов усиленного размножения:

  • грудничок недавно перенес продолжительную антибактериальную терапию;
  • присутствуют инфекционные очаги в организме;
  • снижен иммунитет;
  • последствия респираторных заболеваний;
  • хирургические вмешательства;
  • нарушен режим питания.

Повлиять на появление и развитие проблемы может недоношенность. Нужно избегать стрессовых ситуаций и перегрузок, чтобы иммунная система смогла противостоять проблеме. Все эти факторы могут повышать показатели до критических значений.

Исследование микрофлоры кишечника

Дополнительная консультация, повторный анализ требуются в том случае, когда значение приближено к 10 в 6 степени. Это показатель вероятного развития дисбактериоза, поэтому усиленный контроль необходим. Исследование микрофлоры также назначается при наличии характерной для болезней ЖКТ симптоматики.

Общие симптомы у новорожденных

Если увеличились клостридии в собранном кале у грудничка, то нужно посмотреть на состояние и поведение малыша. Негативным считается, если присутствует хотя бы один симптом:

  • частый стул;
  • понос;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боль в животе;
  • метеоризм;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • холодные конечности;
  • повышение температуры до показателей в 39-40 градусов;
  • появление в кале пены с кровяными прожилками;
  • стул имеет гнилостный запах;
  • обезвоживание;
  • на языке появляется обильный белый налет;
  • количество мочи уменьшается;
  • значительно учащается пульс;
  • присутствует вялость;
  • малыш часто срыгивает;
  • сонливость;
  • апатия.

Малыш чаще, чем взрослый, сталкивается с такой проблемой, как некротически-язвенный энтерит. Доктор Комаровский указывает, что связано это с тем, что клостридия практически не встречает препятствий для своего размножения. Основная причина – у новорожденного ЖКТ не может самостоятельно противостоять сбоям, так как недостаточно сформировался и не получил всех функций.

Прикорм может вызвать нарушения

Также у детей первого года жизни отмечается проблема с дисбактериозом. Антибиотик может повысить показатель количества клостридий, так как нарушает целостность всей микрофлоры.

Нужно учитывать! Грудное вскармливание препятствует развитию подобных проблем, поскольку создает своеобразный барьер для патогенных микроорганизмов. В материнском молоке содержатся защитные вещества, которые способны увеличить силу иммунной системы крохи. Вот почему врачи советуют придерживаться ГВ как минимум до 6-8 месяцев.

Обследование нужно провести, когда вводится прикорм, или ребенок находится на искусственном типе кормления.

К каким докторам следует обращаться

Первое, что нужно сделать, – обратиться к педиатру. Затем он может направить к профильным специалистам. Зависит это от основной причины и выявленного заболевания.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/klostridii-kale-rebenka-prichiny.html

Опасны ли клостридии в кале у грудничка

Лечение клостридии в кале у ребенка

Анализ кала на клостридии особенно актуален при подозрении у ребёнка на псевдомембранозный энтероколит или начале диареи после приёма антибиотиков.

Микрофлора в кишечнике живёт своей жизнью, и редко когда можно предугадать заранее резкие перемены в поведении какой-то конкретной группы бактерий. Это можно, но сложно. Клостридии — микроорганизмы достаточно непредсказуемые.

Именно они вызывают столбняк и ботулизм. И чтобы максимально оградить грудного ребёнка от самых тяжких последствий, с этой группой нужно знакомиться ближе.

Клостридии — это микроорганизмы палочкообразной формы с разной биохимической активностью.

Количество их разновидностей уже больше 100, но в человеческом организме присутствует не больше 30.

Основная масса бактерий сосредоточена в толстом кишечнике и составляет часть обычной микрофлоры.

Польза от клостридий — в выработке фермента, который расщепляет белок или углеводы, и стимуляции стенок кишечника. Количество этих бактерий всё время будет изменяться в зависимости от возраста и особенностей питания ребёнка.

В чем опасность?

Часть этих бактерий патогенна и отличается высокой инвазивностью (проникают в организм через все защитные барьеры).

А способность размножаться спорами при самом минимальном количестве кислорода и устойчивость к высоким температурам дополнительно увеличивают вероятность заражения.

Норма для грудничка — до 100 000 клостридий. Поэтому, если анализ кала ребёнка показал их наличие, это ещё не повод для беспокойства. Главное, чтобы количество было в допустимых пределах.

Когда под влиянием одного из провоцирующих факторов они начинают стремительно размножаться, на стенках кишечника образуются очаги воспаления. Это мгновенно разрушает слизистую.

Реакция грудного ребёнка проявляется рвотой и поносом, что может привести к разным и непредсказуемым по тяжести последствиям из-за обезвоживания в таких ситуациях.

В процессе активного размножения клостридии вырабатывают мощные токсины. В зависимости от конкретного вида реакция организма при этом может быть разной: от диареи до психического расстройства.

Причины развития клостридиоза

Клостридиозом называют группу инфекционных заболеваний, которые были вызваны чересчур активными клостридиями. Грудные дети входят в особую группу риска, в которой регистрируется высокий процент летального исхода.

В зависимости от того, каким образом произошло заражение, клостридиозы делятся на:

  1. Травматические — инфекция проникла при механических повреждениях кожи. Анаэробная инфекция, столбняк.
  2. Энтеральные — инфицирование произошло во время еды через пищу, загрязнённую бактериями. Ботулизм, клостридиальный гастроэнтерит и некротический энтерит.

Чаще всего основная причина заражения заключается в частичном или полном несоблюдении санитарных норм или правил гигиены.

Клостридиоз у грудного ребёнка могут спровоцировать:

Что влияет на состав микрофлоры кишечника?

Кишечная микрофлора ребёнка состоит из полезных (бифидо- и лактобактерии), нейтральных (энтерококки) и условно патогенных бактерий (клостридии, грибки, стафилококк, протей и клебсиеллы).

В здоровом кишечнике эти микроорганизмы сосуществуют в определённых пропорциях. Количественный баланс должен содержать 97 % полезных микроорганизмов и не более 3 % — условно-патогенных.

Это соотношение поддерживается как составом здоровой пищи, так и внешними факторами.

Когда количество облигатных (полезных) бактерий снижается, а количество патогенных, наоборот, начинает стремительно расти, это состояние в кишечнике принято называть дисбактериозом. Что его вызывает:

  • искусственное или смешанное вскармливание (ребёнок перестаёт получать необходимые лактозу и лизоцим);
  • количество принимаемой пищи;
  • врождённые патологии толстого кишечника;
  • систематические запоры;
  • гастродуоденит;
  • воспалительные инфекции кишечника;
  • сбои в работе поджелудочной железы, печени или желчного пузыря;
  • стрессовые для ребёнка ситуации.

Но в отношении объективности дисбактериоза как диагноза споры не прекращаются. Многие педиатры высказывают предположение, что и сам диагноз, и проблема — надуманы.

Есть версии, что лечение дисбактериоза — совершенно бессмысленное занятие, потому что любое изменение в бактериальном составе выровняется организмом ребёнка самостоятельно. Особенно когда речь идёт о ребёнке до 3-месячного возраста, и на этом этапе микрофлора активно формируется.

И только когда результаты анализов показывают существенный прирост палочек протея, клебсиелл и золотистых стафилококков, можно вмешаться медикаментозной корректирующей терапией.

Серьёзную угрозу несёт патологическая активность обнаруженных в кале клостридий Perfringens — возбудителя некротического энтерита и пищевой токсикоинфекции. Проявляют себя кровавым поносом, острой болью, рвотой, перитонитом и язвами на стенках слизистой тонкого кишечника.

Внимание. У малышей, родившихся при помощи кесарева сечения, становление микрофлоры происходит медленнее и дольше из-за отсутствия контакта со слизистой родовых путей матери. При этом существует большая вероятность заселения кишечника в первую очередь именно патогенными микроорганизмами.

Когда необходимо исследовать микрофлору кишечника?

Определить состав кишечной микрофлоры, чтобы выяснить количество и соотношение полезных бактерий с патогенными, бывает необходимо в таких случаях:

Симптомы, по которым можно предположить патологический рост клостридий:

Делать какие-либо выводы о микрофлоре кишечника грудного ребёнка целесообразно не ранее чем с полутора месяцев. До этого времени все бактерии находятся в стадии заселения.

Гастроэнтерит (пищевая токсикоинфекция)

В отдельных случаях проблема устраняется после обильного промывания желудка ребёнку в первые 8 часов. Рвоту и понос держат под строгим контролем, но прерывать их мгновенно не рекомендуется. Организм таким образом самостоятельно избавляется от токсинов.

Если появились первые симптомы обезвоживания, необходимы внутривенные вливания глюкозы и солевого раствора. Обязательны инъекции Кофеина и Кордиамина при признаках сердечной недостаточности. В тяжёлых формах течения болезни назначается левомицетин с тетрациклином или эритромицином. Но в грудном возрасте ребёнка антибиотики в этом случае применяются с большой осторожностью.

Питание корректируется в зависимости от тяжести интоксикации. В первые сутки приемлемо только обильное питьё с последующим переходом на молочно-растительную диету.

Столбняк

Заболевание у грудных детей проходит в острой тяжёлой форме и оканчивается летальным исходом в 70 % случаев. Лечение проводится в реанимации, а его схема крайне затруднительна. Очень важно наличие возможности подключения к аппарату ИВЛ.

Первое и неотложное действие — введение сыворотки иммуноглобулина.

Чтобы максимально снизить судороги, вводят нейролептики, седативные препараты и миорелаксанты.

Ребёнка при этом необходимо изолировать от любых раздражителей. На протяжении всего периода лечения — строгий контроль за сердечно-сосудистой деятельностью.

Кормление ребёнка в большинстве случаев происходит внутривенно или с помощью зонда. При благоприятных прогнозах общий восстановительный период может занять 2-3 месяца.

Ботулизм

Вся опасность заболевания в том, что летальный исход может наступить даже при лёгкой форме течения болезни.

В зависимости от степени тяжести единоразово или двукратно ребёнку вводится противоботулиническая сыворотка.

Когда будет установлен тип возбудителя, вводится сыворотка специфическая. Среди неотложных действий — промывание желудка и полная очистка кишечника. Лечение проходит в реанимации.

Интоксикация устраняется внутривенным вливанием реополиглюкина или его аналогов. Параллельно в обязательном порядке назначаются препараты для поддержки сердца, поливитаминные комплексы и АТФ. Период выздоровления напрямую зависит от степени поражения нервной системы и может продлиться до 5 месяцев.

Избежать таких опасных для жизни ребёнка инфекций всегда помогает элементарное соблюдение правил личной и санитарной гигиены. Аналогично важно контролировать качество и сроки годности продуктов. А если что-либо из продуктов питания требует основательной термической обработки, её необходимо провести в любом случае.

Источник: https://momjournal.ru/zdorove-rebenka/detskie-bolezni/klostridii-v-kale-u-grudnichka.html

Клостридии в кале у ребенка: симптомы и лечение – Про запор

Лечение клостридии в кале у ребенка

07.01.2020

Клостридии – это грамположительные микроорганизмы, которые в норме присутствуют в нормальной микрофлоре, являясь условно-патогенными бактериями. В норме они выполняют важные функции: расщепляют сложные белки, способствуют усилению перистальтики и тонуса мышечной стенки кишечника.

Сами микроорганизмы способны продуцировать самый сильный известный в природе токсин. При нарушении баланса микрофлоры или попадании бактерии извне в организм ребенка, возможно развитие тяжелой кишечной токсикоинфекции.

Чем опасен возбудитель?

Клостридиозы развиваются сезонно, преимущественно в летне-осенний период. Так как основной способ передачи контактно-бытовой, наиболее восприимчив к инфицированию ребенок. Это связано с тем, что дети все стараются попробовать на вкус.

Клостридиоз проявляется в виде острого гастроэнтерита, сопровождающегося рвотой, поносом, спастическими болями в животе. Параллельно токсин вызывает некротические изменения в стенке кишечника, с развитием некротически-язвенного колита. Основные осложнения, которые могут быть у ребенка:

  • Острое обезвоживание. Является результатом развившегося гастроэнтерита, сопровождающегося неукротимой рвотой, поносом. Ребенок при этом теряет много жидкости, а так как детский организм в процентном соотношении состоит из влаги в большей степени, чем взрослый – обезвоживание развивается быстро. Падает артериальное давление, пульс становится нитевидным, поверхностным. Ребенок теряет сознание. Необходима интенсивная терапия в виде объемных инфузионных вливаний для коррекции водного баланса, в противном случае состояние может привести к летальному исходу.
  • Сепсис. Кишечное воспаление приводит к повышению проницаемости сосудистой стенки проникновению инфекционного агента в кровеносное русло. Это позволяет бактерии распространяться по всему организму ребенка. Из-за массированного выброса токсина в кровь развивается бактериально-токсический шок, который даже в условиях реанимационного отделения купировать невозможно. Гибель ребенка может развиться мгновенно.
  • Каловый перитонит. Является следствием эрозивно-язвенного колита, в результате которого бактерия поражает слизистую кишечника, разъедая ее. В результате стенка истончается и может произойти ее разрыв с выходом кишечного содержимого в брюшную полость с развитием калового перитонита.

Рекомендуем почитать:

Кишечный грипп: симптомы и лечение у взрослых

Пути передачи и рост бактерий

Микроорганизм относится к анаэробам, то есть способен существовать и активно размножаться в бескислородной среде. В этих утолщениях находятся эндоспоры, которые труднодоступны антибактериальной терапии.

Факторами, способствующими развитию дисбиоза и активации размножения клостридий у детей, являются:

  • длительная антибактериальная терапия;
  • снижение иммунитета на фоне соматических и инфекционных патологий;
  • недоношенность;
  • недостаточное поступление в организм полезных веществ (нарушение режима питания, если ребенок мало бывает на свежем воздухе);
  • стрессовые ситуации;
  • экологически неблагоприятная обстановка.

Благодаря ферментам, которые выделяет микроорганизм, при поступлении в тонкий и толстый кишечник происходит разъедание слизистой оболочки и повреждение клеточных структур. Формируются эрозивные поверхности и изъязвления. Микроорганизм начинает размножаться, образовавшиеся споры попадают в окружающий мир с калом.

Нормы содержания в кале

При посеве кала на дисбиоз клостридии выявляются в 100% случаях. Нормальное их содержание в кале у ребенка старше 1 года – до 105 КОЕ/г. Показатель до 106 – признак дисбиоза, при наличии клинических проявлений и носительство при нормальном самочувствии ребенка.

Превышение 106 свидетельствует о клостридиозе и требует консультации и лечения инфекциониста. В таком случае обязательно высевается бактериальный посев кала с пробой на чувствительность к противомикробной терапии.

Симптомы

  • боль в животе, на ранних стадиях в эпигастральной области, затем по ходу кишечника;
  • тошнота;
  • обильная рвота;
  • метеоризм;
  • лихорадка, сопровождающаяся ознобом: у ребенка часто бывает вазоспазм, характеризующийся похолоданием конечностей на фоне гектической лихорадки (температура выше 39-40˚С);
  • жидкий стул с кровянистой пеной и гнилостным запахом;
  • проявления обезвоживания: заостряются черты лица, кожа теряет упругость, язык густо покрыт белым налетом, уменьшается количество мочи, учащается пульс и снижается артериальное давление;
  • интоксикация в виде слабости, вялости, сонливости, апатии.

В детском возрасте, чаще всего, клостридиоз протекает как некротически-язвенный энтерит, из-за того, что организм слабее чем у взрослого, признаки дисбиоза появляются чаще. Антибиотик-ассоциированный клостридиоз у детей первого года жизни на грудном вскармливании не развивается, так как малыш получает необходимые ему антитела и защитные факторы с молоком матери.

Прогноз

Прогноз патологии зависит от степени тяжести заболевания. При легкой степени, незначительных клинических проявлениях и малой степени инсеминации возбудителя в кале – симптом благоприятный.

Тяжелое течение патологии с выраженным изъязвлением кишечной стенки, септическими проявлениями или перитонитом может закончиться в детском возрасте летальным исходом. Чем выше степень обезвоживания – тем выше риск развития серьезных осложнений.

Терапия должна проводиться как можно скорее. Дети лечатся в инфекционных стационарах, в тяжелых случаях в условиях реанимационного отделения.

Профилактика

  • обучение ребенка гигиеническим мероприятиям (мытье рук перед едой, пользование собственными столовыми приборами);
  • термическая обработка продуктов;
  • полноценное питание;
  • не давать ребенку консервированных продуктов питания, копченостей и солений;
  • правильный подход к антибиотикотерапии (только по показаниям и наблюдением врача);
  • своевременная изоляция инфицированных и бактерионосителей;
  • санитарная обработка в очаге инфекции;
  • поддержание иммунитета ребенка.

Источник:

Клостридии (Клостридиоз)

Клостридиоз (clostridium spp) – инфекционная болезнь с острым течением. Ее провоцируют клостридии – грамположительные анаэробные бактерии, которые могут вырабатывать эндоспоры. Благодаря этому они хорошо сохраняются во внешней среде.

Именно разновидности этих бактерий продуцируют самые токсичные яды: ботулотоксин, тетаноспазмин, ε-токсин. Они вызывают очень тяжелые заболевания: столбняк, ботулизм, газовую гангрену и др. Но чаще всего происходит поражение бактерией клостридия диффициле.

В  норме эти бактерии входят в состав микрофлоры ЖКТ и половых путей у женщин. Clostridium difficile является представителем нормальной микрофлоры, вызывает колиты и энтероколиты при слишком активном размножении.

  Токсин, вырабатываемый бактерией clostridium perfringens, может спровоцировать пищевую токсикоинфекцию, а токсин, который образует clostridium botulinum, вызывает ботулизм.

Патогенез

  • Клостридия диффициле – это грамположительные палочки, вырабатывающие два экзотоксина: энтеротоксин А и цитотоксин В. Оба они провоцируют диарейный синдром. Clostridium difficile в форме спор демонстрируют высокую устойчивость во внешней среде, в кишечнике способны выжить даже при высоких концентрациях ряда антибиотиков. Клостридии диффициле — это основной возбудитель псевдомембранозных колитов, опасного для новорожденных и маленьких детей состояния. Кроме того, они провоцируют другие энтероколиты и колиты после нерационального лечения антибиотиками. Возбудитель передается контактным путем. Болезнь, вызванная этим возбудителем, развивается в процессе лечения антибиотиками широкого спектра действия или после него. Под воздействием некоторых антибактериальных препаратов (линкомицин, клиндамицин, ампициллин и др.) в микрофлоре кишечника происходят изменения и появляются колонии клостридий диффициле. Они активно размножаются и провоцируют заболевание. Также болезнь может развиваться вследствие экзогенного инфицирования в процессе антибактериального лечения или сразу после него. Заболевание развивается сразу после отмены лечения или через несколько недель, может протекать как затяжное или переходить в хроническую форму.
  • Клостридиум перфрингенс – грамположительные бактерии, возбудители токсикоинфекций и газовой гангрены. Clostridium perfringens является представителем условно-патогенной микрофлоры, они продолжительное время сохраняются во внешней среде. Бактерии клостридиум перфрингенс вызывают пищевые токсикоинфекции. А, попадая в открытую рану, Clostridium perfringens продуцируют токсины, повреждающие окружающие ткани и создающие условия для дальнейшего распространения инфекции. C. perfringens типа А – это основной этиологический фактор газовой гангрены.
  • Clostridium botulinum – анаэробная бактерия, развивающаяся при отсутствии кислорода. Продуцирует споры, которые широко распространены в почве, воде и др. Бактерии попадают в продукты питания, растут в них и продуцируют токсины. После потребления зараженной пищи, преимущественно консервов, человек заражается ботулизмом.
  • Clostridium tetani — грамположительная анаэробная бактерия, образующая споры. Является возбудителем столбняка. Передается контактным способом. Бактерии вырабатывают тетаноспазмин, воздействующий на нервную систему, и провоцирующий тонические сокращения поперечнополосатой мускулатуры. Его нейтрализует противостолбнячная сыворотка. Также бактерия вырабатывает тетанолизин.

Источник: https://taghospital7.ru/diagnostika/klostridii-v-kale-u-rebenka-simptomy-i-lechenie.html

Клостридии в кале у ребенка: опасность и лечение патологии

Лечение клостридии в кале у ребенка

Клостридии – это грамположительные микроорганизмы, которые в норме присутствуют в нормальной микрофлоре, являясь условно-патогенными бактериями. В норме они выполняют важные функции: расщепляют сложные белки, способствуют усилению перистальтики и тонуса мышечной стенки кишечника.

Сами микроорганизмы способны продуцировать самый сильный известный в природе токсин. При нарушении баланса микрофлоры или попадании бактерии извне в организм ребенка, возможно развитие тяжелой кишечной токсикоинфекции.

ЛечимЖКТ
Добавить комментарий