Понос как по другому называется

Поносы

Понос как по другому называется
— (diarrhoea, единственное число; синоним диарея) — опорожнение кишечника с выделением жидких каловых масс. При поносах стул обычно учащен — более 2 раз в сутки. Суточное количество кала превышает 200 г, содержание воды в нем увеличивается до 95% (в норме 60—80%). Поносы могут быть острыми и хроническими.

К хроническим, как правило, относят поносы, продолжающиеся более 2 месяцев или имеющие рецидивирующее течение.

По этиологическому принципу различают инфекционные (при пищевой токсикоинфекции, сальмонеллезе, дифтерии, холере, энтеровирусных болезнях и др.) и паразитарные (вызываются гельминтами, простейшими) поносы.

Поносы могут возникать также при различных отравлениях солями тяжелых металлов, грибами, лекарственными средствами — антибиотиками широкого спектра действия, цитостатиками, препаратами железа, наперстянки), пищевой аллергии. Поносы наблюдаются при хронических заболеваниях кишечника (неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, опухолях, дискинезиях и др.

), желудка (гастрите с секреторной недостаточностью, раке), печени (циррозе, гепатитах), поджелудочной железы (панкреатитах, муковисцидозе, синдроме Золлингера — Эллисона). Поносы возникают после резекции кишечника, при -энзимопатиях (дефиците лактазы, глютеновой болезни и др.

), эндокринных расстройствах (сахарном диабете, тиреотоксикозе, аддисоновой болезни), амилоидозе. гиповитаминозах, склеродермии, системных васкулитах.

У женщин молодого и среднего возраста могут возникать дискинетические (неврогенные) поносы, связанные с психогенными факторами, в зависимости от преобладания того или иного механизма появления поносов выделяют их различные патогенетические типы.

Осмотический понос развивается вследствие повышения осмолярности кишечного содержимого при приеме внутрь веществ, которые плохо или совсем не всасываются в кишечнике (например, слабительных), а также при нарушениях процессов переваривания и всасывания (например, при дефиците лактазы).

Секреторный понос возникает в результате интенсивной секреции ионов электролитов эпителиальными клетками кишечника и последующей секреции воды, что характерно для холеры, других кишечных инфекций, некоторых видов кишечного дисбактериоза, нарушений кишечно-печеночной циркуляции желчных кислот. Поносы может быть обусловлен торможением активного транспорта ионов через клеточные мембраны, что наблюдается, например, при хроническом энтерите, глютеновой болезни, врожденной хлоридорее, после резекции подвздошной кишки. Поносы, вызванные повышением проницаемости кишечной стенки, отмечаются при сальмонеллезе, аллергических поражениях кишечника.

У большинства больных с поносом встречаются расстройства кишечной моторики, в основном ускорение продвижения содержимого по кишечнику: вместе с тем перистальтика, главным образом движения кишечной стенки, благодаря которым происходит перемешивание содержимого, при некоторых формах поносы ослаблена.

Клинические проявления поноса в значительной степени определяются локализацией патологического процесса, а также характером основного заболевания. Так, они различны при колитических и энтеральных поносах. При колитических поносах стул очень частый, скудный, в кале может быть кровь.

Стеаторея и видимые остатки непереваренной пищи отсутствуют, боли локализуются в нижних отделах живота, могут наблюдаться тенезмы.

При энтеральных поносах стул не чаще 6—8 раз в сутки, кал обильный, без примесей крови, содержит видимые остатки непереваренной пищи, имеет место стеаторея, боли в животе локализуются обычно в области пупка, тенезмов не отмечается.

В случае еюнита, в частности при глютеновой болезни и ряде других заболеваний, протекающих с энтеритом и накоплением в просвете кишечника невсосавшихся жирных кислот (жирная диарея), стул обычно нечастый (1—3 раза в сутки), обильный, кашицеобразный, глинистый.

При илеите, когда поносы связаны с недостаточной абсорбцией желчных кислот (желчная диарея), стул более частый (6—8 раз в сутки), водянистый.

Потеря натрия с калом более значительна при поносах, обусловленных поражением дистальных отделов тонкой кишки, чем при еюните.

Длительные поносы приводят к нарушениям питания, истощению больных, а также общим расстройствам, тяжесть которых зависит от величины потери электролитов и степени обезвоживания.

Неврогенные поносы мало зависят от характера пищи: они наблюдаются преимущественно по утрам (понос-будильник) и никогда не беспокоят по ночам. У лиц с неврогенным поносами нередко отмечаются другие невротические расстройства, например канцерофобия, потери массы тела обычно не бывает.

Подозрение на опухолевую природу поноса может возникнуть у врача при длительности поносов более 2—4 недель, особенно у лиц среднего и пожилого возраста, при появлении жидкого стула независимо от приема пищи, крови в кале, потере массы тела, ухудшении общего самочувствия.

Поносы, продолжающиеся более 2 лет, с известной степенью вероятности позволяют исключить их онкологическую природу.

Диагностика направлена на выявление основного заболевания. При колитическом характере поносы предпринимают ректальное пальцевое исследование, копрологическое исследование, ректороманоскопию, рентгенол. исследование толстой кишки, по показаниям — колоноскопию и биопсию с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

При энтеральных поносах кроме указанных методов используют тест на толерантность к лактозе, исследуют всасывательную функцию тонкой кишки, по показаниям производят биопсию стенки тонкой кишки с последующим гистологическим и гистохимическим исследованием полученного материала.

При поносах любого генеза проводят бактериологическое исследование кала.

Лечение направлено прежде всего на устранение причин поноса и основное заболевание. Наряду с этиотропной терапией применяют средства, воздействующие на патофизиологические механизмы поноса.

Больным назначают обильное питье, механически и химически щадящую диету со сниженной общей калорийностью пищи, с учетом характера основного заболевания. Чаще всего используют различные варианты диеты № 4.

Следует избегать пищи, способствующей быстрому опорожнению кишечника (исключают продукты, содержащие грубую клетчатку, жиры, сахаристые вещества, органические кислоты, углекислоту, соленую и холодную пищу). Рекомендуется пища, задерживающая опорожнение кишечника, вязкая (слизистые супы, кисели и др.

) или протертая; напитки следует употреблять в теплом виде. Ограничивают продукты, содержащие лактозу. В ряде случаев эффективно применение безглютеновой диеты (исключение из рациона хлеба и других продуктов из пшеничной и ржаной муки, ячменя, овса).

Показаниями к назначению антибактериальных препаратов являются активный воспалительный процесс в кишечнике, желчевыводящих путях, выраженная пролиферация бактериальной флоры в тонкой кишке. В связи с возможным неблагоприятным действием этих средств на функции кишечника их применяют короткими курсами.

Используют производные 8-оксихинолина (интестопан и др.), препараты нитрофуранового ряда (фурадонин, фуразолидон), сульфаниламиды (бисептол и др.). По показаниям назначают антибиотики (ампициллин, эритромицин, мономицин). При кишечном дисбактериозе применяют бактериальные препараты (колибактерин, бификол, бифидумбактерин и др.).

При желчной диарее назначают средства, способствующие выведению из организма желчных кислот, — холестирамин, гидроокись алюминия (алмагель), препараты лигнина. В случае аллергического генеза поноса показаны индометацин, бутадион, ацетилсалициловая кислота, обладающие антисекреторным действием.

При поносе, сопровождающихся повышенной моторикой толстой кишки, эффективны дигидроэрготамин, эфедрин. Угнетение кишечной секреции, нормализацию всасывания воды и электролитов, торможение перистальтики вызывает антидиарейный препарат имодиум (лоперамид). Назначают ферментные препараты (панкреатин, фестал и др.

), которые рекомендуют принимать через каждые 2—3 ч.

Используют средства, оказывающие местное адсорбирующее, обволакивающее и вяжущее действие (например, препараты висмута, карбонат кальция) В случае выраженных метаболических нарушений и обезвоживания восполняют потери жидкости и электролитов — дают пить глюкозосолевые растворы или (в тяжелых случаях) вводят их внутривенно. При поносе различного генеза применяют отвары лекарственных трав (корневища кровохлебки, змеевика, плоды черемухи и черники, соплодия ольхи, трава зверобоя).

Поносы у детей. Заболевания, сопровождающиеся поносы, занимают у детей второе место после респираторных заболеваний. Они могут быть как следствием временных функциональных нарушений, так и проявлением патологических процессов в желудочно-кишечном тракте.

Особенно часто поносы встречаются у детей первых трех лет жизни, что связано с секреторной недостаточностью желудка, частым возникновением дисбактериоза, отсутствием иммунитета к кишечным инфекциям (пассивный иммунитет к ряду инфекционных болезней, полученный внутриутробно и через грудное молоко, угасает к 3—6-му месяцам жизни).

У новорожденных и детей первых месяцев жизни в результате физиологической незрелости пищеварительной системы, а также при неправильном вскармливании (быстром отнятии от груди, перекармливании углеводами или жирами) появляется жидкий частый стул, испражнения приобретают зеленую окраску, в них определяются белые комочки, частички непереваренной пищи.

Появление поноса у грудного ребенка может быть связано с пищевой аллергией, особенно на молочные смеси, а также с недоеданием. При недоедании испражнения имеют оливково-зеленый цвет, содержат примесь слизи (так называемый голодный стул).

На фоне срыгивания фонтаном или рвоты поносы являются одним из основных признаков врожденной дисфункции коры надпочечников.

Упорные поносы, возникающие с первых месяцев жизни, в большинстве случаев связаны с наследственно обусловленными дефектами ферментов желудочно-кишечного тракта.

Хронические (непрерывные или рецидивирующие) поносы могут быть также проявлением язвенного неспецифического колита, болезни Крона, семейного полипоза и др.

В подавляющем большинстве случаев поносы имеют инфекционную природу (заражение происходит через пищу, воду, контактно-бытовым путем). У новорожденных ведущую этиологичесчкую роль играют стафилококки, клебсиеллы, эшерихии, ротавирусы, сальмонеллы, кампилобактерии.

У детей старше года причиной поноса чаще является шигеллы, ротавирусы, иерсинии, кампилобактерии, сальмонеллы. Клиническая картина инфекционных поносов у детей характеризуется повышением гемпературы тела, более частым развитием нейротоксикоза.

проявляющегося гипертермией, судорогами, инфекционно-токсическим шоком, отеком головного мозга и др., эксикоза. Возможны присоединение почечной недостаточности, генерализация процесса вплоть до септикопиемии.

Тяжесть состояния при инфекционных поносов зависит от свойств возбудителя, массивности инфект-дозы, преморбидного фона и возраста ребенка

Лечение направлено на устранение причины поноса и проводится по тем же принципам, что и у взрослых.

Детей следует госпитализировать при подозрении на кишечную инфекцию, врожденную патологию, например ферментопатию, при интоксикации и обезвоживании организма, в результате которого масса тела снижается более чем на 5%.

При значительной потере жидкости необходимо как можно раньше (на догоспитальном этапе) начать регидратационную терапию путем перорального введения кипяченой поды, изотонического раствора хлорида натрия, глюкозосолевых растворов. 

Источник: https://nourriture.ru/meditsinskiy-spravochnik/ponosy/

Как по научному называется диарея

Понос как по другому называется

Несмотря на то, что большинство людей уже столкнулись с таким явлением, многим все-таки интересно узнать, как по-другому, по-научному называется понос? Существует норма выведения жидкости из организма в счет опорожнения. В случае с поносом, вывод жидкости увеличивается в разы. Кишечник не всасывает воду, а выводит ее.

Как по-научному называется понос? Он имеет название «диарея». В норме, кишечник опорожняется один или два раза в день. Иногда это может быть 1 раз в два дня, но не реже.

Следовательно, нужно бить тревогу и присмотреться к своему состоянию, если походы в туалет превышают количество 3 раз в день или становятся очень редкими.

Частый или редкий стул очень плохо влияет на организм, так как при ненормальном выходе кала изменяется его физический состав. И то, и другое ненормально. Чаще всего подобное заболевание означает частый и жидкий стул.

Чем диарея отличается от поноса? В общем-то, ничем – это научное название поноса.

О чем говорит жидкий стул?

Прежде всего, необходимо знать, что он может быть признаком самых различных патологий организма. Медициной выявлены нормы испражнений. В сутки должно выводиться 100 – 200 грамм кала за 1 или 2 раза. При этом содержание воды в нём – 60-80%.

Чем характерен понос? Если судить по медицинским показателям, то при нём частота превышает два раза, суточный вес больше 200 грамм, а содержание воды увеличивается до 95%.

Причины появления у взрослых:

  1. Жидкий стул может говорить о наличии вирусов, бактерий, грибковых образований, гельминтов, простейших в организме.
  2. При раке кишечника также появляется понос, в большинстве случаев при опухоли толстой кишки.
  3. Жидкий стул иногда означает наличие воспалительных заболеваний кишечника, подобных колиту, хроническому энтериту, болезни Крона и прочим.
  4. Нервное состояние больного тоже немаловажная деталь, иногда являющаяся основной причиной расстройства желудка.
  5. Диарея возникает при резекции части кишечника.
  6. Недостаток или избыток пищеварительных ферментов.

Что означает понос?

Жидкий стул имеет множество особенностей при самых разных заболеваниях. У взрослого человека это может признаком кишечного заболевания или инфекционного поноса. Нужно знать, что водянистый кал очень часто приводит к обезвоживанию в организме. Кишечные инфекции обычно вызывают водянистый кал зеленого цвета.

Если у взрослого человека болезнь носит постоянный характер, значит лучше не затягивать с походом к врачу. Возможно, ее наличие является следствием неспецифических воспалительных заболеваний кишечника. Черный жидкий стул означает, что в нём имеется примесь крови, а, значит, существует вероятность того, что открылось кровотечение в ЖКТ, что тоже не сулит ничего хорошего.

Понос светлого цвета означает поражение начальных отделов тонкого кишечника. Характерная особенность – длительность не более 3 дней.

Желтый кал говорит о том, что поражен конечный отдел тонкого кишечника. За сутки человек может сходить в туалет 6 или даже 8 раз. Такой стул носит водянистый и пенистый характер.

Что касается взрослых людей пожилого возраста, то понос, длящийся больше 14 дней, беспрерывно, с кровяными выделениями может означать только одно – опухоль толстого кишечника.

источник

ПОНОС — расстройство функции кишечника, выражающееся в жидких и обычно учащённых испражнениях при усиленной перистальтике кишок. Обычно понос возникает при воспалении кишечника и вызывается кишечными инфекциями (например, дизентерией),… … Краткая энциклопедия домашнего хозяйства

ПОНОС — ПОНОС, поноса, муж. Расстройство функции кишечника, выражающееся в появлении жидких и частых испражнений; ант. запор. Болеть поносом. Кровавый понос. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

понос — ПОНОС, а, м. (или словесный понос). Длинный, глупый разговор, треп, трескотня … Словарь русского арго

ПОНОС — (диарея) частые и жидкие испражнения, обусловленные расстройствами функции кишечника (усиление перистальтики, нарушение всасывания воды, выпот в просвет толстой кишки) при инфекционных и других заболеваниях желудочно кишечного тракта, различных… … Большой Энциклопедический словарь

ПОНОС — ПОНОС, а, муж. Расстройство кишечника, проявляющееся в частых и жидких испражнениях. | прил. поносный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

Источник: https://tepcontrol.ru/kak-po-nauchnomu-nazyvaetsya-diareya/

ЛечимЖКТ
Добавить комментарий