При атонии кишечника препараты

При атонии кишечника применяют препараты

При атонии кишечника препараты

Термин «атония» всегда относится к мышечным сокращениям и означает утерю тонуса в связи с поражением самой мышечной ткани или проводящих нервных путей. Атония кишечника — состояние прекращения двигательной (моторной) функции в кишечнике.

Поскольку моторика обеспечивает передвижение каловых масс от верхних отделов к нижним, то главным проявлением ее отсутствия являются длительные мучительные запоры. Насколько обратимо поражение кишечника зависит от факторов влияния.

Физиология перистальтики кишечника

Стенка кишечника имеет 2 мышечных слоя: внутренний — с кольцевым направлением волокон, наружный — с продольным. Особенность толстой кишки — сплетение продольных мышц в три пучка (ленты).

За счет последовательных сокращений обеспечивается волна перистальтики в сторону прямой кишки. За минуту в нормальных условиях должно образовываться до 18 волнообразных движений. Такой процесс обеспечивает передвижение пищевых масс для их последовательной обработки и переваривания ферментами.

Одновременно в полость кишечника поступают пищеварительные соки из общего протока, желчь. Достаточная моторика позволяет равномерно распределить биоактивные вещества по ходу кишечника.

Главным регулятором перистальтики является вегетативный отдел нервной системы. Он не подчиняется воле личности. Управляет мышечными сокращениями кишечника с помощью ацетилхолина, вещества-медиатора, образующегося на периферии нервных окончаний (в рецепторах).

От количества ацетилхолина зависит достаточность движения мышечных волокон: при большом накоплении наступает действие симпатических нервных импульсов и наступает спазм, если содержание ацетилхолина слишком мало, то мышцы расслабляются до состояния атонии кишечника.

Процесс связывают с преобладающим влиянием парасимпатических нервов. К этому виду нервных волокон относится возвратный нерв (вагус), который связан со всеми отделами кишечника.

Для мышц кишечной стенки также характерно рефлекторное сокращение под действием находящейся в просвете пищи, ее химического состава. Усиливают перистальтику клетчатка, витамины, наоборот, снижают — легко усваивающиеся высококалорийные вещества, жиры, углеводы. Они целиком всасываются в кровь и не оказывают влияния на мышечную стенку.

Следующим по значимости раздражителем считается двигательная активность человека.

Работа скелетных мышц, брюшного пресса при ходьбе, физических усилиях оказывает массирующее действие на кишечник путем изменения внутрибрюшного давления. Атонию кишечника вызывает гиподинамия.

Поэтому симптомы хронического запора более характерны для населения развитых стран, предпочитающих пользоваться транспортом и сидеть на диване.

Причины

Атония кишечника может возникнуть:

  • при сбое нервных процессов регуляции, отвечающих за перистальтику;
  • патологическом состоянии кишечной стенки (например, воспалении, травматизации, нарушении кровоснабжения), которое приводит к блокированию нервных окончаний, снижению уровня ацетилхолина;
  • при отсутствии (подавлении) рефлекторных механизмов перистальтики.

На патогенетические факторы оказывают влияние:

  • частые стрессовые ситуации, перегрузка на работе без достаточного отдыха;
  • неправильное питание — увлечение жирными блюдами, выпечкой, пирожными, сладостями, и напротив — голодные низкокалорийные диеты, перекусы фастфудом, малое употребление воды;
  • перенесенные инфекционные заболевания, сопровождающиеся воспалением кишечника, действие некоторых токсинов не только нарушает бактериальную флору, но и непосредственно влияет на мышечный слой;
  • послеоперационные рубцовые и спаечные процессы как осложнение хирургических вмешательств в брюшной полости и малом тазу;
  • хронические гельминтозы, локализующиеся в кишечнике;
  • употребление алкоголя и курение, у лиц, начинающих курить, обычно перистальтика усиливается, но затем никотин накапливается и проявляет токсические свойства;
  • терапевтический прием лекарственных препаратов из группы спазмолитиков, анальгетиков, опиатов, а также наркотиков нарушает механизм регуляции на центральном уровне;
  • опухоли кишечника, метастазы из соседних органов и тканей;
  • наличие эндокринных заболеваний, перестройка организма в период климакса, беременности;
  • отсутствие необходимой двигательной активности при болезни, в пожилом возрасте, в связи с привычкой.

Симптомы

Если дефекация не наступает двое суток и более, то можно подозревать атоническое состояние кишечника. Любой застой каловых масс сопровождается нарушением полезной микрофлоры, присоединением патогенной или активностью условнопатогенных бактерий (кишечной палочки). Это ведет к явлениям воспаления в толстом кишечнике, вызывает атонический колит.

  • на постоянное вздутие живота, обильное газообразование в кишечнике;
  • боли в левом или правом боковом отделе живота, чувство тяжести;
  • слабость.

У лиц, длительно страдающих атоническими запорами, появляются изменения характера. Они отличаются нервозностью, ослаблением памяти, женщины — плаксивостью. Обычно плохо спят. Из-за плохого усвоения поступающего с пищей железа нарастают признаки анемии:

  • головокружение;
  • бледность;
  • головные боли;
  • нарушаются вкусовые ощущения, возможно отвращение к пище.

Присоединение воспалительного процесса и травмирование слизистой кишечника твердыми каловыми камнями сопровождается выделением из прямой кишки слизи с кровью (анальные трещины). А длительное напряжение, просиживание на унитазе приводит к геморрою. У пациента появляются боли в заднепроходном отверстии, при воспалении повышается температура тела.

Последствия

Длительное состояние атонии без лечения усугубляет риск многих заболеваний. К ним относятся:

  • злокачественные новообразования брюшной полости (кишечника, печени, желудка, матки и яичников у женщин, простаты и мочевого пузыря у мужчин, поджелудочной железы);
  • геморроидальные кровотечения;
  • железодефицитная анемия;
  • авитаминоз с нарушением функционирования половых желез.

Резко снижается иммунитет, поэтому пациенты часто болеют респираторными инфекциями, хроническим циститом, мужчины — простатитом, женщины — страдают от воспаления матки и придатков.

Атония кишечника

Нарушение работы кишечника – частое явление у тех, кто подвержен стрессам и имеет нездоровый рацион. Одно из самых частых нарушений в работе этого органа называется «атонией» – потерей тонуса мышц, которая приводит к запорам.

Лечить заболевание можно разными способами – как правило, требуется не больше месяца, чтобы нормализовать тонус мышц с помощью медикаментов и правильной диеты. Но эти классические методы лечения эффективны лишь в том случае, если устранить причины атонии, среди которых могут быть:

  • малоподвижный образ жизни;
  • частые стрессы;
  • рацион, богатый грубой сухой пищей;
  • поедание больших порций;
  • вредные привычки – курение, алкоголизм;
  • эндокринные нарушения – гипертиреоз или гипотиреоз.

Если не устранить эти факторы, то атония после лечения будет возникать снова, потому что лекарственные средства направлены на устранение симптомов.

Как лечить атонию кишечника?

Лечение атонии кишечника должно быть комплексным, чтобы привести к положительному результату. В зависимости от длительности атонии и запущенности процесса, назначают разные по силе воздействия медикаменты.

Если атония возникла недавно, то показаны народные средства и гомеопатия. Если же атония длится долгое время, то показаны препараты, улучшающие перистальтику и ослабляющие стул.

Вне зависимости от того, как долго длится атония, на всех стадиях свою эффективность доказывает специальная диета, богатая жидкими блюдами и клетчаткой.

Атония кишечника – лечение народными средствами

Для послабления стула при атонии кишечника используются разные народные средства. Самое простое из них – прием растительного масла по 1 ст.л. 3 раза в день. Оно не устраняет проблему нарушения тонуса мышц, но облегчает дефекацию, задержка которой также способствует атонии.

Еще одно просто средство – прием стакана теплой воды утром натощак за 30 минут до завтрака. Это запускает работу ЖКТ, восполняет недостаток воды и предотвращает запор.

Также к народному методу лечения атонии кишечника можно отнести отвар коры крушины. Его фармакологическое действие прямо воздействует на проблему атонии, потому что антрагликозиды вызывают раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника и это способствует повышению тонуса мышц. Слабительный эффект возникает в течение 8 часов после приема.

Лечение атонии кишечника гомеопатическими препаратами

Для устранения атонии в гомеопатии используют препарат Нукс вомика-Гомакорд немецкой фирмы Хеель, которая уже давно доказала эффективность своих препаратов.

Нукс вомика-Гомакорд применяется при общих нарушениях ЖКТ, в числе которых запоры и воспалительные процессы. Препарат оказывает очищающее воздействие на организм с помощью нукс вомики, брионии и колоцинтиса.

Препараты при атонии кишечника

При атонии кишечника проводят лечение слабительными лекарствами, а также, если проблема вызвана нарушением какого-либо органа ЖКТ и связана с плохим перевариванием пищи, то к слабительным средствам присоединяют лечащие медикаменты (например, при плохом усвоении назначают медикаменты с ферментами – Фестал, Мезим; при дисфункции желчевыводящих путей – Хофитол и пр.).

Если атония вызвана нарушениями в эмоциональной сфере – постоянными стрессами, то к слабительным присоединяют седативные препараты (Седатив ПЦ, Адаптол и пр.).

Источник: https://BoliGolovnie.ru/varikoz/pri-atonii-kishechnika-primenjajut-preparaty.html

Атония кишечника: симптомы и лечение, препараты, травы, диета, отзывы

При атонии кишечника препараты

Атонией кишечника называют нарушения, связанные с опорожнением кишечника, которые проявляются угнетением тонуса и снижением перистальтики.

Кишечные стенки не способны нормально сокращаться, поэтому утрачивают возможность проталкивать каловые массы, в результате развиваются длительные запоры. Но расценивать атонию, как запор нельзя, это скорее каловый застой, возникающий при нарушениях перистальтической функциональности.

Причины развития

Атонические нарушения возникают на фоне преимущественно группы факторов, негативно воздействующих на ЖКТ-перистальтику.

Подобное состояние бывает следствием нездорового образа жизни, сопутствующим осложнением прочих патологий или приема медикаментозных средств, а также может развиться в форме самостоятельной патологии.

К группе риска развития данной патологии специалисты относят пациентов:

  1. Питающихся неправильно, тяжелой и высококалорийной пищей с дефицитом клетчатки;
  2. Часто живут в состоянии стресса, что перегружает деятельность нервносистемных структур и вызывает разнообразные сбои в различных органах;
  3. Долго принимающих обезболивающие или спазмолитические препараты;
  4. Живут гиподинамичной жизнью;
  5. Имеющим кишечные инфекции или дисбактериоз;
  6. Имеющим генетически обусловленную склонность к атоническим нарушениям;
  7. Курящим или злоупотребляющим алкогольными напитками, которые отрицательно сказываются на нервносистемной деятельности;
  8. Имеющих глистные инвазии, паразиты вырабатывают токсические продукты жизнедеятельности, отрицательно влияющие на перистальтику;
  9. Злоупотребляющих диарейными средствами, различными очищающими клизмами, которые серьезно нарушают мышечный тонус кишечных тканей, они утрачивают способность работать самостоятельно;
  10. Страдают опухолевыми процессами в кишечных тканях;
  11. Употребляют наркотики из группы опиатов, которые способствуют сокращению тонуса кишечных структур;
  12. У девушек подобная патология может развиться на фоне неудачного кесарева.

У маленьких деток атония развивается на фоне стрессов и наследственных факторов, недостаточного количества употребляемой жидкости или изменения в характере рациона.

https://www.youtube.com/watch?v=xIOXj0hJhyQ

У пациентов пожилого возраста атония может возникнуть на фоне малоподвижности или вследствие проведенных оперативных вмешательств.

Одним из первых характерных признаков ленивого кишечника, как еще называют атонические нарушения, является длительное пищеварительное расстройство с отсутствием дефекации в течение 2 суток.

Сопутствующая симптоматика данного патологического состояния заключается в:

  • Повышенном газообразовании и метеоризме, вздутии живота;
  • Нарушениях сна и постоянной слабости;
  • Плотном характере каловых масс;
  • Малокровии;
  • Мраморный оттенок кожного покрова, бледность.

При обнаружении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту, ведь нарушения кишечной деятельности чреваты опасными осложнениями.

Диагностика

Диагностировать данное заболевание может специалист из области проктологии или гастроэнтерологии, основываясь на данных осмотра, собранных анамнестических сведениях и полученных лабораторных результатах.

Гораздо сложнее определить истинную причину, спровоцировавшую развитие атонических расстройств. Для этого проводится инструментальная и лабораторная диагностика, включающая исследование кала на дисбактериоз и гельминтов, копрограмму.

Назначается исследование крови на определение уровня гормонов щитовидки, потому как дефицит тиреоидных гормонов приводит к снижению кишечного тонуса.

Пациентам назначается рентгенография методом пассажа бария, позволяющая точно оценить моторику тонкокишечных структур. Ирригоскопия может потребоваться, чтобы исключить из возможных причин органические поражения толстой кишки.

Достаточно информативной считается колоноскопическое исследование, которое визуализирует состояние кишечных структур и позволяет дифференцировать атонию от прочих кишечных патологий. При необходимости назначается биопсия и гистология кишечных тканей.

Если проведенные диагностические мероприятия не дают должного результата, то необходимо пройти консультацию у специалистов других профилей, к примеру, психолога или невролога, психотерапевта, ведь пониженный кишечный тонус нередко обуславливается психогенными факторами.

Лечение у взрослых и детей

Как и при множестве прочих патологий, терапия атонии требует комплексного подхода и направлена на устранение провоцирующего фактора и негативных воздействий на кишечную перистальтику. При атонии используется:

  • Медикаментозная терапия;
  • Лечебная гимнастика;
  • Диетотерапия;
  • Рецепты народной медицины;
  • Нормализация и коррекция привычек, образа жизни и пр.

При правильном сочетании этих методик пациентам удается достичь неплохих результатов и избежать рецидивов атонии, значительно улучшив желудочно-кишечную перистальтику.

Препараты

В терапии атонии ведущее место отводится препарат из группы прокинетиков, которые улучшают кишечную моторику и повышают тонус ЖКТ. Также назначаются препараты из категории желчегонных средств и ингибиторы холинэстеразы.

Эффективным средством при атонии считается бромид дистигмина, стимулирующий железистую деятельность и повышающий перистальтику. Обычно его используют при запорах хронического характера.

Также при атонии широко применяется метилсульфат неостигмина, который повышает тонус мышечных тканей желудочно-кишечного тракта.

Тримедат

Препарат Тримедат относится к медикаментам из группы регуляторов ЖКТ-моторики. Тримедат мягко действует на протяжении всех кишечных отделов, усиливая их перистальтику, способствуя опорожнению кишечника и снижая давление пищеводного сфинктера.

Его назначают при ленивом кишечнике для нормализации дефекационных процессов. Медикамент эффективен для терапии и профилактики атонии у лиц, которые уже имели в анамнезе атонические нарушения кишечника.

Препарат восстанавливает полноценную активность кишечной моторики при разного рода патологиях желудочно-кишечного тракта.

Противопоказан деткам до 3-летнего возраста и лицам с гиперчувствительностью к препарату. На фоне приема могут возникать аллергические реакции в форме кожных высыпаний. Не рекомендуется беременным и кормящим.

Прозерин

Препарат Прозерин относится к ингибиторам ацетилхолинэстеразы. Средство эффективно улучшает нервно-мышечную импульсную передачу, повышает мышечный тонус кишечных стенок, помогая каловым массам продвигаться.

Чаще всего назначается в инъекционной форме. Противопоказан при острых интоксикационных состояниях и патологиях щитовидки, доброкачественной гиперплазии простаты и патологиях миокарда, язвенных процессах и пр.

На фоне применения препарата у пациентов вероятно возникновение повышенного выделения слюны, головных болей и артралгии, одышки и частых мочеиспускательных позывов.

Препарат обычно применяется в стационарном лечении, когда другие медикаментозные средства оказываются бесполезными. Препарат широко известен и имеет немало отзывов.

Олег, Екатеринбург:

Когда несколько дней подряд не смог сходить в туалет, не особо серьезно отнесся к своему состоянию. Но уже через сутки помимо запора начали беспокоить сильные боли в кишечнике. Обратился к терапевту, мне назначили какие-то слабительные и Прозерин. После приема таблеток Прозерина почувствовал себя только хуже.

Живот раздуло, разболелась голова, отдышка появилась. Потом почитал инструкцию, оказывается, побочки у этих таблеток такие.

После курса комплексного лечения проблемы с кишечником были благополучно устранены, но вот Прозерин после этого я больше стараюсь не принимать, слишком много неприятных реакций после него возникает.

Ирина, Москва:

Мне довелось познакомится с препаратом Прозерин в больнице, где мне его кололи при кишечной атонии. Препарат помогает, но от него очень много побочных реакций возникает.

Меня весь курс подташнивало и голова кружилась. С обезболивающим этот укол переносится гораздо легче, да и помогает он отлично, быстро восстановилась кишечная моторика.

Но по возможности лучше заменить препаратом с меньшим количеством побочных реакций.

Слабительные

Препараты слабительного действия назначаются при атонии лишь в первые несколько суток, чтобы нормализовать процессы дефекации. Причину застоев каловых масс слабительные не лечат, а только временно устраняют их следствие.

Могут применяться слабительные различных групп:

  • Содержащие лактулозу, например, Прелакс, Фортранс, Дюфалак или Нормолакт. Эти средства стимулируют кишечную перистальтику, размягчают кал и стимулируют моторику. Выраженное действие наблюдается спустя 3-6 ч после приема.
  • Секреторные медикаменты растительного или синтетического происхождения. К растительным относят средства с листьями травы сенны вроде Регулакса, Сенаде или Антрасеннина, с растительными маслами и прочим лекарственным сырьем.
  • Естественные послабляющие средства вроде отрубей, капусты, которые повышают объемы кала, что стимулирует кишечную перистальтику и облегчает продвижение масс. В отличие от лекарственных средств привыкания и побочных реакций такие средства не вызывают, зато естественным образом нормализуют перистальтику и моторику.

К приему слабительных нужно относится крайне осторожно, ведь иногда чрезмерное злоупотребление данными лекарствами может провоцировать серьезные нарушения перистальтики и моторики кишечных мышечных тканей.

Облегчить состояние при ленивом кишечнике поможет и очистительная клизма, но ее объем не должен превышать 500 мл. Проводить очистительное клизмирование рекомендуется в вечернее время.

Вводимая в задний проход вода размягчит кал и поможет ему безболезненно выйти из прямой кишки. Для введения нужно использовать обычную теплую воду, потому как при введении холодной жидкости в кишечнике может произойти спазмирование мышечных тканей.

Перед сном также можно делать клизмы с маслом, они нормализуют дефекационные процессы, избавят от ощущения тяжести и нормализуют кишечную перистальтику. Объем такой клизмы должен составлять максимум 150 мл, процедуры делают три-пять дней подряд, после нормализации дефекации лечение прекращают.

Диета

Диетотерапия при атонии направлена на употребление продуктов, которые облегчают прохождение кала по кишечнику. К таковым относят:

  • Молочную продукцию и отруби;
  • Курагу и инжир;
  • Зелень, фрукты и свежие овощные культуры;
  • Ламинарию (водоросли) и свежевыжатые соки из овощей, плодов вроде абрикосов или сливы;
  • Пшенную и гречневую крупу;
  • Постное мясо и черный хлеб.

Необходимо исключить из рациона любую нездоровую пищу вроде шоколада и какао, жирных бульонов и сала, копченостей и маринадов, консервов и пр.

Народные средства

Нередко при атонии применяются народные методы лечения, которые имеют лишь дополнительный характер и не могут использоваться в качестве основной терапии.

Существует масса рецептов для приготовления целебных отваров и настоев, которые помогают решить проблему ленивого кишечника:

  • Мед с алоэ. Для приготовления лекарства берут 4-5 листиков растения, очищают и измельчают. Полстакана меда нужно нагреть примерно до 40°С и смешать с алоэ. Нужно настоять смесь сутки, а потом принимать ежедневно по ложке в подогретом виде.
  • Молоко с мятой. Для этого снадобья в молоко (250 мл) добавляют пол-ложки меда и сока из мяты. Напиток перемешивают и пьют дважды в сутки до еды за четверть часа.
  • Отруби с молоком. В стакан теплого молока надо всыпать 2 больших ложки отрубей, настоять полчаса и принимать по утрам натощак. Длительность терапии составляет полторы недели.
  • Сенна. В стакане горячей воды нужно запарить большую ложку сенны и прокипятить на огне в течение четверти часа, потом настоять еще час. Принимать лекарство надо по большой ложке 3 р/д.
  • Касторка. Масло касторовое принимают при атонии кишечника в чистом виде по большой ложке раз в сутки. Длительность курса составляет максимум 3 дня.

Народные средства можно использовать в лечении кишечной атонии только после консультации с гастроэнтерологом или проктологом.

ЛФК

Для восстановления кишечной деятельности пациентам рекомендована лечебная гимнастика, которая укрепляет мышечные ткани пресса и улучшает работу всех кишечных отделов. Комплекс упражнений обычно включает:

  • Поднимание ног поочередно из лежачего положения;
  • Махи ногами поочередно из положения на четвереньках;
  • Классическое качание пресса;
  • Упражнение «велосипед»;
  • Лежа на спине нужно притягивать колени к груди, а потом снова принимать первоначальное положение.

В остальных случаях правильное выполнение гимнастики помогает улучшить прохождение экскрементов по кишечным каналам и повышает перистальтику.

Прогноз и профилактика

Атония имеет благоприятные прогнозы и порой не нуждается в каких-то специфических лечебных мероприятиях, терапия ограничивается диетическими ограничениями и физическими упражнениями.

Что касается профилактики, то она заключается в здоровом питании на протяжении всей жизни, оптимальных физических нагрузках и своевременной терапии ЖКТ-патологий, негативно влияющих на кишечный тонус.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/proktologiya/atoniya-kishechnika.html

Лекарства при атонии кишечника

При атонии кишечника препараты

Атония кишечника характеризуется снижением тонуса в его тканях, что уменьшает, а со временем и прекращает, перистальтику. У здорового человека число сокращений гладких мышц достигает 18 раз в минуту, что обеспечивает правильное и своевременное продвижение масс пищи в нижние отделы.

При наличии болезни наблюдается снижение эластичности тканей, ухудшение перистальтики, увеличение временных промежутков между процессами дефекации, что впоследствии приводит к появлению запоров, интоксикации организма, кишечной непроходимости, развитию рака.

Причины появления болезни кишечника

Развитие атонии может произойти в любом возрасте при отклонении от правильного рациона и отсутствии физической активности. Выделяют следующие причины болезни:

  • Погрешности в питании. Употребление жареной, жирной, калорийной пищи. Минимальное количество продуктов, которые включают пищевые волокна и клетчатку, в рационе оказывает негативное влияние на работу мышечной мускулатуры, понижая ее эластичность и тонус.
  • Малоподвижный образ жизни способствует ослаблению перистальтики.
  • Присутствие стрессовых ситуаций и психического перенапряжения. Нервная система играет значительную роль в регулировании пищеварительной системы. При постоянном внешнем негативном влиянии работа нейронов претерпевает изменения, что отражается на функционировании органов ЖКТ.
  • Обезвоживание при недостатке поступления воды в организм.
  • Длительный прием медицинских препаратов. К атонии приводит бесконтрольное употребление и превышение рекомендуемых доз анальгетиков, спазмолитиков.
  • Инфицирование организма. Присутствие гельминтов приводит к интоксикации организма в силу отравления продуктами их жизнедеятельности.
  • Дисбактериоз. Заболевание способствует уничтожению нормальной микрофлоры и росту патогенных микроорганизмов.
  • Злоупотребление вредными привычками. Алкоголь негативно воздействует на нервную систему, а курение оказывает влияние на тонус мышц.

Помимо этого, провоцирующим фактором может выступать пожилой возраст, предрасположенность на генетическом уровне, развитие злокачественных образований в данной зоне. Послеоперационная атония может проявляться как осложнение хирургического вмешательства в ЖКТ.

Признаки болезни кишечника

Симптомы развития атонии начинаются с длительного запора, когда испражнение не наступает более 2 суток. Развившийся воспалительный процесс сопровождается:

  • Болевым синдромом.
  • Слабостью, повышенной утомляемостью.
  • Нарушением сна.
  • Раздражительностью.
  • Вздутием, метеоризмом.
  • Появлением анемии.
  • Образованием каловых камней.
  • Интоксикацией.

Если длительное время не происходит лечение, то возникает анальная трещина. Из-за отравления токсинами повышаются давление и температура, пропадает аппетит, появляются тошнота и рвота. Это все отражается на иммунной системе человека, из-за чего возникает аллергическая реакция на вредные вещества в организме.

Особенности атонии в детском возрасте

У детей обычно атония диагностируется как следствие стрессовой ситуации. Помимо этого, вызвать патологию у ребенка способны постоянные запоры при недостатке потребления воды. У грудничка такое состояние чаще связывают с моментом отлучения от груди, приучением к горшку. Немаловажным остается наследственный путь передачи недуга.

Чтобы избежать появление болезни у ребенка, можно выполнять профилактический легкий массаж живота. При уже существующей проблеме лечение проводится за счет пересмотра рациона и постановки глицериновых свеч.

Особенности атонии у лиц преклонного возраста

У пожилых людей болезнь способна появляться как результат малоподвижного способа жизни, а также после операции. Для достижения стойкой ремиссии бороться с проблемой у взрослого необходимо комплексно.

В ежедневный рацион включают молочную и растительную пищу, продукты с послабляющим эффектом. Полезно много гулять и периодически прочищать кишечник клизмой с отваром из ромашки.

Диагностика болезни

При подозрении на атонию кишечника необходимо получить консультацию у гастроэнтеролога или проктолога. После сбора анамнеза для определения причины патологии врач назначает ряд обследований:

  • Сдачу кала на бактериологический анализ.
  • Колоноскопию.
  • Рентгеноскопию.
  • Ирригоскопию.

На рентген-снимках можно обнаружить места скопления кала и газов, оценить функциональные особенности моторики.

Колоноскопия и ирригоскопия позволяют определить степень поражения кишечника, визуализировать рельеф слизистых, оценить уровень перистальтики. Для обследования толстой кишки применяют ирригоскопию. С помощью колоноскопии можно взять материал для гистологии.

Лечение

Терапия атонии подразумевает комплексный подход к решению проблемы. Специалисты предлагают лечить болезнь следующими методами:

  • Организовать прием препаратов, устраняющих запор и улучшающих перистальтику.
  • Выполнять ежедневно рекомендуемые гимнастические упражнения.
  • Соблюдать специальное питание. Диета при атонии способствует разгрузке кишечника, смягчению каловых масс и стимуляции пищеварения.
  • Употреблять травяные отвары и настойки.

Медикаментозная терапия при атонии

При постановке этого диагноза врач назначает препараты для повышения тонуса мышц и нормализации перистальтики. Для первичного ускорения дефекации могут применяться слабительные средства.

Курс лечения при атонии включает:

  • Панкреатин. Ферментное вещество, восполняющее недостаточность секреторной функции поджелудочной железы, а также желчевыводящей системы. Лекарство улучшает пищеварение, обладает анальгезирующим действием.
  • Эспумизан. Устраняет вздутие путем уменьшения газообразования.
  • Метоклопрамид. При приеме препарата улучшается перистальтика кишечника, прекращаются рвота и тошнота.
  • Амиридин предназначен для нормализации передачи импульсов через нервные волокна, благодаря чему повышается сократительная способность мышц. Бесконтрольный прием средства может иметь серьезные последствия.
  • Прозерин. Препарат улучшает моторику, способствует передаче нервных импульсов, активизирует мышечную проводимость. Прием лекарства должен проводиться под наблюдением врача в стационаре.
  • Слабительные препараты подразделяются на 3 вида:
  • Секреторные средства: Сенаде, Регулакс. Они ускоряют опорожнение кишечника. При хронизации запора эффективны Гутталакс, Бисакодил.
  • Осмотические препараты: Нормолакт, Дюфалак, Фортранс. Они размягчают каловые массы и стимулируют перистальтику.
  • Пищевые. К этой группе относят слабительные естественного происхождения, такие как морская капуста, отруби.

Значение правильного питания при лечении болезни

Меню пациента с атонией должно включать продукты, улучшающие проходимость каловых масс:

  • Компоты, кисели.
  • Овощные супы.
  • Кефир, простоквашу, нежирную сметану.
  • Фруктовые и овощные соки.
  • Нежирное отварное мясо.
  • Морскую капусту.
  • Чернослив, Курагу.
  • Апельсины, персики.
  • Крупы, особенно гречку.
  • Черствый хлеб.
  • Макаронные изделия.
  • Яблоки.
  • Помидоры.
  • Свеклу.

Прием пищи необходимо разделить на 5-6 раз в сутки с одинаковыми временными промежутками, чтобы исключить длительное голодание. Блюда должны быть отварными, приготовленными на пару или запеченными. Нельзя есть всухомятку. Суточная доза белка должна быть не менее 60%.

Питание пациента должно исключать следующие продукты:

  • Консервы.
  • Соленые, жирные и жареные блюда.
  • Чеснок.
  • Сдобу, шоколадные и кондитерские изделия.
  • Цельное молоко.
  • Грибы.
  • Бобовые.
  • Жирные бульоны.
  • Рис.
  • Редис.
  • Капусту.

В небольшом количестве изредка разрешены чай, груши, какао, гранат, некрепкий кофе, кизил, черника.

Правильное питание способствует размягчению фекалий и помогает улучшить перистальтику.

Упражнения и гимнастика при лечении атонии

В комплексной терапии при болезни кишечника значимую роль играют физические упражнения для укрепления мышц таза и пресса. Продолжительность занятия должна быть около получаса.

Каждое движение следует повторять 12 раз, на начальном этапе достаточно пяти с постепенным ежедневным увеличением до достижения максимума.

Гимнастика включает такие упражнения:

  1. Исходное положение (ИП) — на спине. Пациент производит имитацию езды на велосипеде.
  2. ИП — лежа на спине. Ноги, обхваченные руками, сгибают в коленях, прижимая к животу. В данном положении задерживаются на 5 секунд, потом возвращаются в ИП.
  3. ИП — на коленях, упор при этом делают на ладошки, локти. Голова внизу. Выпрямив руки, приседают на ягодицы, поочередно на правую, затем на левую сторону.
  4. ИП то же. Необходимо выпрямлять и вытягивать ногу поочередно назад, с прогибом в спине.

Массаж области живота при правильном дыхании в комплексе с ежедневной гимнастикой способствует улучшению перистальтики и борьбе с атоническим запором.

Самостоятельное выполнение имеет два направления:

  • Глубокое массирование мышц. Сначала движения осуществляются по направлению вверх, стартуя от паховой складки справа. Затем по достижении зоны пупка постепенно спускаются к левому паху.
  • Массирование нижней зоны живота. Для этого производят захват кожных складок и перемещают их вверх-вниз, при этом руки находятся на разной высоте. Когда правая сверху, левая снизу. И наоборот.

Народные методы борьбы с атонией

В домашних условиях для нормализации процесса пищеварения и предупреждения запоров следует пить по 1 ст. ложке растительного масла трижды в сутки.

В этих же целях можно приготовить свекольный салат, заправив его растительным маслом. Употребляют его в вечернее время.

Не менее эффективным является введение в рацион кураги и чернослива, предварительно замоченных в кипятке.

Источник: https://limto.ru/lekarstva-pri-atonii-kishechnika/

Что такое атония кишечника

При атонии кишечника препараты

Атония кишечника — это патологическоесостояние, при котором наблюдается выраженное снижение тонуса гладких мышцтолстого кишечника,сопровождающееся нарушением перистальтики и опорожнения. Клиническиустановлено, что такое заболеваниевстречается как у детей, так и у взрослых.

Клиническая картина

Атония кишечникахарактеризуется разнообразными клиническими проявлениями. Выраженностьсимптомов заболеваниязависит от степени тяжести патологических нарушений и выраженности снижениядвигательной функции толстой кишки.

Пациенты высказывают жалобы на постоянныезапоры и проблемы с пищеварением. Опорожнения наблюдаются менее 3 раз в неделю.Это приводит к изменению структуры каловых масс, которые становятся слишкомсухими и твёрдыми. Акт дефекации может быть дискомфортным, даже болезненным.

Редкоеопорожнение кишечника— это определяющий диагностический критерий.

Отмечается появление отрыжки, тошноты, интенсивныхболей в области живота, императивных позывов к опорожнению. Выраженная атония может закончитьсякишечной непроходимостью.

Беспокоит ощущение тяжести в животе, метеоризм(повышенное газообразование). Такое состояние отражается на самочувствии пациента. Наблюдаетсяслабость, снижение работоспособности, повышенная утомляемость.

Из-за нарушениявсасывания питательных веществ часто развивается гиповитаминоз и анемия.

Атония кишечникаможет быть заподозрена в процессе клинического обследования пациента.

Помимостандартных тестов (анализы крови, мочи, кала, на гельминты), рекомендуют провестидополнительные лабораторно-инструментальные методы исследования.

Для оценкидвигательной функции кишечниканазначают рентгенографию с применением контрастного вещества (например,сульфата бария). Чтобы исключить органическую причину развития атонии,прибегают к:

  • ультразвуковому обследованию;
  • ирригоскопии;
  • колоноскопии;
  • биопсии с дельнейшим проведением гистологического исследования.

ALPA PROD / Shutterstock.com

В тяжёлых сомнительных случаях могут задействоватькомпьютерную и магнитно-резонансную томографии.

В соответствии с клиническими рекомендациями, лечение атонии кишечника должно бытькомплексным, индивидуальным, последовательным. Терапевтический курс включаетназначение:

  • диеты;
  • необходимых лекарственных препаратов;
  • резонансной электростимуляции;
  • физиотерапии.

Рекомендуется соблюдать диету, которая будетусиливать перистальтику кишечника.Пациент должен получать сбалансированное питание, обеспечивающее нормализациюобмена веществ и восстановление работы всех органов пищеварительной системы.Рацион включает продукты/блюда, которые содержат повышенное количество пищевыхволокон (клетчатки).

Медикаментозная терапия заключается в применениилекарственных средств, которые способны улучшить тонус и моторику кишечника. К этой группеотносятся прокинетики и антихолинэстеразные лекарства. Раздражающий эффект настенки кишок оказывают желчегонные препараты. Для устранения запора рекомендуют использоватьслабительные.

Инновационным методом лечения атонии кишечника считаетсятехнология резонансной электростимуляции. Даёт возможность справиться сзаболеванием, не используя лекарственные средства или хирургическоевмешательство.

Для достижения терапевтического эффекта рассчитывается индивидуальнаячастота импульса электрического тока. Как показывает клиническая практика, выздоровлениенаступает в 95% случаев.

В среднем восстановить работу пищеварительного трактаможно за 5 сеансов.

Основные препараты

Для нормализации перистальтики толстой кишки,пищеварения и общего состояния пациента применяют различные лекарства.Терапевтический курс расписывает лечащий врач с учётом характера и тяжеститечения патологии. Лекарственные препараты для лечения атонии кишечника:

Фармакологическая группаНазвание лекарств
Прокинетики Домперидон, Итомед
Антихолинэстеразные Ипигрикс
Слабительные Регулакс, Гутталакс, Покилакс, Слабексин, Пиконорм
Желчегонные Холосан
Витаминно-минеральные комплексы Витрум Плюс, Витатон, Алфавит, Супрадин

В качестве прокинетика могут назначить Домперидон, который считается антагонистом дофаминовых рецепторов.

Препарат не только нормализует двигательную функцию органов пищеварительного тракта, усиливая перистальтические сокращения, но и оказывает противорвотное действие.

Помимо атонии кишечника, назначается при тошноте, рвоте, изжоге, гастроэзофагеальном рефлюксе, отрыжке, ощущении вздутия, метеоризме.

LM99 / Shutterstock.com

Домперидон не применяется, если пациент страдает на:

  • аллергию на компоненты лекарства;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • кишечную непроходимость;
  • пролактиному (доброкачественную опухольгипофиза).

Противопоказан для детей до пятилетнего возраста.Ограничен к назначению при тяжёлых нарушениях работы почек или печени,вынашивании ребёнка, грудном вскармливании. Целесообразность примененияДомперидона для лечения атонии кишечника у беременных женщин может определять только лечащийврач с учётом ожидаемой пользы и потенциальных рисков. Возможные побочныеэффекты:

  • расстройства пищеварительной системы (спазмгладких мышц органов желудочно-кишечного тракта, ощущение сухости во рту,нарушение аппетита);
  • головные боли, усталость, утомляемость,эмоциональность, частая переменчивость настроения;
  • аллергическая реакция (высыпания,крапивница, отёчность, экзема);
  • ощущение сердцебиения;
  • сбои в менструальном цикле;
  • частые мочеиспускания.

Полный список побочных эффектов указан в официальнойинструкции по применению лекарственного препарата. Если при терапии атонии кишечника возниклинежелательные явления, прокинетик отменяется и назначается новый препарат.

Одновременныйприём с антихолинергическими лекарствами ослабляет эффект Домперидона. Антимикотическиесредства и макролиды повышают его концентрацию в крови, поэтому надо бытьпредельно осторожными при комбинированном их использовании.

В аптечных сетяхможно также найти аналогичные лекарства с действующим веществом домперидон: Мотилак,Мотониум, Домстал, Мотинорм, Домет, Мотогастрик.

Хорошим стимулятором моторики кишечника является Итомедс активным компонентом итоприд. Можно задействовать для терапии хроническихгастритов, диспепсических расстройств, болезненности в животе, при тошноте,рвоте, метеоризме, анорексии.

Препарат нельзя применять при аллергии на действующиевещества лекарства, беременности, кормлении грудью, обструкции, кровотечении илиперфорации органов желудочно-кишечного тракта. Противопоказан детям, возрасткоторых младше 16 лет.

Обычно пациенты с атонией кишечника достаточно хорошо переносят Итомед,но иногда могут отмечаться побочные реакции (головные боли, раздражительность, тошнота,диарея, дискомфорт в области живота, проблемы со сном, крапивница, высыпания,отёк Квинке).

Итомед способствует ускорению всасывания других лекарственныхсредств. Прокинетический эффект не меняется под действием препаратов, которыеснижают уровень кислотности желудочного сока. Усиливается действие Итомеда прикомбинированном применение с антихолинэстеразными лекарствами.

Курс лечения прописываетлечащий врач, учитывая причину, тяжесть и характер течения атонии кишечника.

Антихолинэстеразные средства

Терапевтический курс при проблемах с перистальтикой кишечника может включатьантихолинэстеразные препараты.Ипигрикс — классический представитель этой группы лекарств.

Активнымкомпонентом, отвечающим за фармакологическое действие препарата, являетсяипидакрин.

Стимулирует нервно-мышечную передачу, восстанавливает проведениеимпульса по нервным волокнам, усиливает сократимость гладких мышц внутреннихорганов, в том числе кишечника.

Ипигрикс активно применяется в неврологическойпрактике. Лечениеатонии кишечникаантихолинэстеразными препаратами должно проходить под контролем врача.Длительность терапевтического курса составляет 10-20 дней. В детском возрастеможно назначать, начиная с 12 летнего возраста.

Во время беременности игрудного вскармливания Ипигрикс от атонии кишечника противопоказан. Ипидакрин оказываеттонизирующее действие на матку, что может спровоцировать развитиепреждевременных родов у женщины.

Не назначается при аллергии на составпрепарата, эпилептических приступах, экстрапирамидных нарушениях, стенокардии,замедленном сердечном ритме (брадикардии), кишечной непроходимости, язвеннойболезни на стадии обострения.

Питание

Чтобы лечение атонии кишечника оказалось эффективным, следует правильно питаться. Усилить моторную функцию органов пищеварительного тракта помогут продукты и блюда, которые содержат сахара, органические кислоты, пищевые волокна, грубую клетчатку.

Рекомендуется расширить свой рацион сиропами, вареньем, мёдом, солёной рыбой, копчёностями, маринованными овощами, кисломолочными продуктами, квасом, отрубями, бобовыми, орехами, крупами (перловой, гречневой, овсяной, ячневой), грибами, свежими плодами.

При сниженной моторной функции кишечника и склонности к запорам некоторые продукты следует исключить из питания (крепкий чай, кисель, слизистые супы, белый хлеб, жирные и мучные блюда, майонез).

ronstik / Shutterstock.com

Улучшить перистальтику кишечника помогут холодные блюда (ниже 16 градусовЦельсия), которые надо употреблять натощак. Например, окрошка, заливное, мороженое.Усиливают моторику напитки, которые содержат углекислый газ.

Аналогичнымэффектом обладает сметана, сливки, яичный желток, растительное масло. Некоторыепродукты в своём составе имеют несколько компонентов, стимулирующихперистальтику кишечника.

В квашеной капусте содержится поваренная соль, клетчатка, органические кислотыи т. д.

Ориентировочное меню при атонии кишечника:

Приём пищиПродукты /блюда
Завтрак Салат из свежих овощей, творог, овсяная каша, гречка с молоком, некрепкий чай
Второй завтрак Свежая груша, яблоко или нарезка фруктов
Обед Окрошка, свекольник, борщ, отварное нежирное мясо с тушёной капустой или свеклой, ячневая каша с подливой, компот, некрепкий чай
Полдник Стакан кефира или йогурта
Ужин Голубцы, тефтели, гречка, плов, овощное рагу, некрепкий чай
ЛечимЖКТ
Добавить комментарий