При пиелонефрите у взрослого понос

Может ли быть понос при пиелонефрите

При пиелонефрите у взрослого понос

ПИЕЛОНЕФРИТ

ПИЕЛОНЕФРИТ. Бактериально-воспалительное заболевание чашечно-лоханочного аппарата и паренхимы почек с преимущественным вовлечением ее интерстициальной ткани. Очаговость поражения почек, т. е.

чередование интактных зон и участков, измененных воспалительным процессом, является характерным признаком, отличающим пиелонефрит от гломеруло-нефрита.

Заболевание может развиться в любом возрасте, встречается чаще у девочек. 

Этиология и патогенез. Среди микробных возбудителей пиелонефрита чаще выявляется кишечная палочка, реже другие виды бактерий: клебси-елла, протей, синегнойная палочка, энтерококк, стафилококк. У 10—25 % больных хроническим пиелонефритом находят смешанную флору в моче.

Инфицирование почки и собирательной системы происходит в основном восходящим (у 80 % больных) и гематогенным путями.

В возникновении и развитии пиелонефрита важное значение имеют снижение иммунной защиты макроорганизма; наличие экстра- или интраренальной обструкции мочевых путей, способствующей стазу мочи; изменение реактивности почечной паренхимы, ведущей к снижению ее резистентности к мочевой инфекции; патогенность микробных возбудителей, в частности адгезивные и ферментативные свойства, и их устойчивость к антибактериальным препаратам; обменные заболевания: сахарный диабет, цистинурия, гипокалиемия и др.; наличие экстраренальных очагов инфекции, вульвовагиниты, дегидратация, септицемия, дефекты при катетеризации мочевых путей и пр.; дисбактериоз кишечника с повышением количества условно-патогенной микрофлоры и транслокацией микроорганизмов из кишечника в мочевые органы. Каждый из перечисленных факторов может иметь самостоятельное значение в возникновении пиелонефрита, однако чаще заболевание развивается при сочетанием воздействии некоторых из них. 

Различают первичный и вторичный пиелонефрит. При первичном пиелонефрите не наблюдается аномалий почек и мочевых путей, сопровождающихся нарушением оттока мочи.

Вторичный пиелонефрит встречается чаще (80 %) и возникает на фоне органических и функциональных аномалий почек и мочевых путей, вызывающих нарушения пассажа мочи (везикоренальный рефлюкс, нарушение проходимости мочеточников, поликистоз, нефролитиаз и др.), обменных нарушений и пр. 

ПИЕЛОНЕФРИТ. Клиническая картина. По течению различают острый и хронический пиелонефрит. При остром пиелонефрите начало болезни, как правило, острое, с повышением температуры тела до 38—40 °С, ознобом, головной болью, иногда рвотой.

У детей старшего возраста могут быть односторонние или двусторонние боли в пояснице с иррадиацией в паховую область, тупые или коликообразные, постоянные или периодические. Нередко отмечаются болезненные и частые мочеиспускания, а также полиурия с понижением относительной плотности мочи до 1015—1012.

Общее состояние ухудшается, нарастают вялость, бледность кожных покровов. У одних детей можно наблюдать напряжение стенки живота, болезненность в подвздошной области и по ходу мочеточников, у других — положительный симптом Пастернацкого.

Опеределяются нейтрофильная лейкоцитурия и бактериурия, реже — небольшая микрогематурия и протеинурия, в анализах крови — лейкоцитоз, повышенная СОЭ, небольшая нормохромная анемия.

Редко встречаются тяжелые формы пиелонефрита, сопровождающиеся явлениями сепсиса, маловыраженными местными проявлениями, нередко осложняющиеся острой почечной недостаточностью, а также стертые формы острого пиелонефрита с неяркими общими и местными симптомами и выраженными мочевыми признаками (лейкоцитурия, бактериурия, макрогематурия и протеинурия). 

У новорожденных симптомы болезни слабо выражены и малоспецифичны. Заболевание проявляется в основном диспепсическими расстройствами (анорексия, рвота, понос), малой прибавкой или снижением массы тела, лихорадкой.

Реже наблюдаются желтуха, приступы цианоза, менингеальные симптомы, признаки дегидратации. Лейкоцитурия, бактериурия, небольшая протеинурия выявляются у всех детей, в 50—60 % случаев наблюдается гиперазотемия.

 

У большинства детей до 1 года острый пиелонефрит развивается постепенно.

Наиболее постоянными симптомами являются повышение температуры тела, аноексия, срыгивания и рвота, вялость, бледность, нарушения мочеиспускания и мочеотделения. Мочевой синдром ярко выражен.

Гиперазотемия в грудном возрасте наблюдается значительно реже, чем у новорожденных, преимущественно у детей, у которых пиелонефрит развивается на фоне врожденной патологии мочевой системы. 

Хронический пиелонефрит является следствием неблагоприятного течения острого пиелонефрита, который продолжается более 6 мес или в этот период наблюдается два или более обострения. В зависимости от выраженности клинических проявлений различают рецидивирующий и латентный хронический пиелонефрит.

При рецидивирующем течении наблюдаются периодически повторяющиеся обострения с более или менее длительными бессимптомными периодами. Клиническая картина рецидива хронического пиелонефрита мало отличается от таковой при остром пиелонефрите и характеризуется различным сочетанием общих (лихорадка, боли в животе или пояснице и др.

), местных (дизурия, поллакиурия и др.) и лабораторных (лейкоцитурия, бактериурия, гематурия, протеинурия и др.) симптомов заболевания. Латентное течение хронического пиелонефрита наблюдается приблизительно в 20 % случаев.

В его диагностике исключительно важное значение имеют лабораторные методы исследования, так как у больных отсутствуют общие и местные признаки заболевания. При выявлении лейкоцитурии или бактериурии необходимо решить вопрос о локализации воспалительного процесса в мочевой системе.

К характерным клиническим признакам пиелонефрита относятся спонтанные боли в пояснице, болезненность в области почек, высокая температура тела, нейтрофилез, повышенная СОЭ, наличие лейкоцитарных цилиндров и сывороточных антибактериальных антител в титре 1:160 и выше к микроорганизмам, высеянным из мочи больного. 

Практически при любой инфекции мочевых путей следует предполагать пиелонефрит, если имеется снижение концентрационной функции почек. Ценным диагностическим признаком пиелонефрита является асимметрия поражения почек, выявляемая при экскреторной урографии и изотопной ренографии.

Основными рентгенологическими симптомами острого пиелонефрита являются увеличение размеров пораженной почки, спазм чашек, их шеек и мочеточника на стороне поражения.

Наиболее ранний рентгенологический признак хронического пиелонефрита — гипотония чашек, лоханок и мочеточника на стороне поражения. 

На поздних стадиях хронического пиелонефрита появляются деформация чашечно-лоханочных систем в виде грибовидных, булавовидных, тарелкообразных чашек, Рубцовых западений по контурам лоханок и почек, локальное уменьшение толщины почечной паренхимы, уменьшение размеров пораженной почки или ее отдельных сегментов. 

Пиелонефрит необходимо дифференцировать от цистита, интерстициального нефрита. Для обоих заболеваний характерным и часто единственным симптомом служит лейкоцитурия. При пиелонефрите она нейтро-фильная, при интерстициальном нефрите — лимфо-цитарная (преобладание лимфоцитов в уроцитограмме).

Патологическая, истинная, бактериурия (100 000 микробных тел в 1 мл мочи и выше), высокий титр антибактериальных антител (1:160 и выше) являются характерными признаками пиелонефрита. При интерстициальном нефрите бактериурия не выявляется, титр антител в сыворотке крови к стандартному штамму E.coli определяется не выше, чем в разведении 1:10, 1:40.

Пиелонефрит необходимо дифференцировать от хронического гломерулонефрита, туберкулеза почек, вульвита или вульвовагинита. Для уточнения происхождения лейкоцитурии проводят параллельное определение содержания лейкоцитов в средней порции мочи и в отделяемом из влагалища.

Окончательно локализацию воспалительного процесса в органах мочеполовой системы помогает установить комплексное обследование каждого ребенка нефрологом и гинекологом. 

Прогноз. Острый первичный пиелонефрит при правильном и своевременно начатом лечении часто заканчивается полным выздоровлением (в 80—90 % случаев). Смертельные исходы (10—20 %) отмечаются главным образом среди новорожденных. Переход острого пиелонефрита в хронический чаще возможен при вторичном пиелонефрите, но нередко (40 %) рецидивы наблюдаются и при первичном заболевании. 

Прогноз хронического пиелонефрита менее благоприятный. У большинства больных пиелонефрит длится несколько десятилетий, начинаясь в детстве.

Тяжесть его может усугубляться рядом осложнений, из которых наиболее частыми являются некроз почечных сосочков, мочекаменная болезнь и артериальная гипертензия.

Хронический пиелонефрит занимает третье место (после врожденных заболеваний почек и гломерулонефрита) среди причин, ведущих к развитию хронической почечной недостаточности и летальному исходу. 

ПИЕЛОНЕФРИТ. Лечение. Направлено на ликвидацию почечной инфекции, повышение реактивности организма, восстановление уродинамики при вторичном пиелонефрите. Антибактериальное лечение должно проводиться с учетом чувствительности микрофлоры мочи к антибактериальным препаратам.

Как правило, назначают левомицетин детям до 3 лет по 0,15—0,3 г 4 раза в сутки; ампициллин — по 100—200 мг/кг в сутки; ген-тамицин — по 0,4 мг/кг 2 раза в сутки; оксациллин детям до 3 мес — по 200 мг/кг в сутки, до 2 лет — по 1 г в сутки, старше 2 лет — по 2 г в сутки; эрит-ромицин детям до 2 лет — по 5—8 мг/кг 4 раза в сутки, старше 2 лет — по 0,5—1,0 г в сутки. Из хи-миопрепаратов используют фурагин по 0,05—0,1 г 3 раза в сутки, уросульфан по 0,5 г 2—4 раза в сутки, невиграмон 0,25—1,0 г в сутки в 3—4 приема, 5-НОК по 0,05—0,1 г 4 раза в день. При назначении препаратов учитывают состояние функций почек. 

Лечение начинают с назначения на 2 нед специфического препарата (антибиотика). После исчезновения лейкоцитурии и бактериурии переходят к терапии химиопрепаратами, из которых наиболее часто применяют фурагин.

Его назначают в возрастной дозе на 3 приема в день в течение месяца, затем при сохранении нормальных анализов мочи переходят на поддерживающую терапию в течение 1—3 мес (в зависимости от наличия обструкции, частоты рецидивов, выраженности симптомов в период обострения) в дозе, равной 1/1з лечебной, т. е. сохраняют однократный прием фурагина на ночь. В случае, если применяется не фурагин, а другие химиопрепараты, их следует менять каждые 2 нед. При нормальной функции почек антибактериальные препараты назначают в возрастной дозе, при почечной недостаточности ее уменьшают наполовину. 

Лекарственные травы в виде настоев и отваров используют как дополнение к антибактериальной терапии. При высокой активности пиелонефрита применяют травы антибактериального и противовоспалительного действия: листья брусники, толокнянки, спорыша, зверобоя, ромашки, шалфея и др.

В период стихания процесса используют травы противовоспалительного действия: ягоды можжевельника, цветы василька, плоды шиповника, почечный чай, почки березы и др. С целью повышения иммунологической реактивности организма ребенка применяют стафилококковый анатоксин, аутовакцину, продигиозан.

В острой фазе заболевания показаны обильное питье (для детей школьного возраста общее количество жидкости должно составлять 1,5—2,0 л в день), молочно-растительная диета с ограничением белка и соли до 2—3 г/сут, постельный режим.

При улучшении состояния ребенка назначают диету с исключением жирных блюд, приправ, специально соленых продуктов, режим с ограничением физической нагрузки. Важна санация очагов инфекции, при вторичном пиелонефрите — своевременное восстановление уродинамики с помощью оперативного вмешательства, а также мероприятия по ликвидации обменных нарушений.

Больной должен состоять на диспансерном учете в течение всего периода клини-ко-лабораторной ремиссии до выздоровления, о котором можно говорить при длительном сохранении полной ремиссии (не менее 3 лет). В последние годы большое значение придают нормализации микрофлоры кишечника (бифидумбактерин и другие препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника). 

АЮРВЕДА И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ⇒

Источник: www.evaveda.com

Источник: https://opt-torg-service.ru/mozhet-li-byt-ponos-pri-pielonefrite/

Может ли быть диарея при пиелонефрите

При пиелонефрите у взрослого понос

Неспецифическое проявление гнойного воспаления почек и называется острым пиелонефритом. Это заболевание в основном поражает ткани почек или чашечно-лоханочную систему. Если у человека проявляются симптомы заболевания, тогда срочно нужно начать лечение острого пиелонефрита, чтобы его не запустить.

Факторы, влияющие на заболевание

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Есть причины, которые способствуют данному заболеванию и их можно разделить на две группы.

  • снижение иммунной системы;
  • слабость;
  • постоянное переутомление;
  • стресс, хронического характера;
  • авитаминоз;
  • хронические заболевания, которые влияют на блокировку защиты организма.

2. Местные:

  • препятствие оттока мочи;
  • сужение мочеточника;
  • мочекаменные заболевания;
  • опухолевидные образования в почках.

Эти все причины могут быть факторами, которые помогают развиваться такому заболеванию, как пиелонефрит.

Симптомы острого проявления

Острый пиелонефрит начинается с резкого повышения температуры, которая может достигаться 39°С и ознобом. Через какой-то период начинаются следующие симптомы:

  • поясничные боли – ноющие или тупые;
  • болезненное мочеиспускание.

Даже без диагностики, врач может понять, что у больного развивается острый пиелонефрит, всего лишь расспросив своего пациента, какие симптомы проявляются, их характер и динамика.

Итак, если диагностирован гнойный пиелонефрит, проявляются такие симптомы и на них следует обратить внимание:

  • лихорадочное состояние организма;
  • озноб;
  • постоянное желание пить;
  • потливость;
  • поясничные боли, которые сильно усиливаются при пальпации;
  • в некоторых случаях можно обнаружить то, что мышцы брюшины напрягаются;
  • так называемый, симптом Пастернацкого, то есть при несильном поколачивании области поясницы чувствуются боли.
  • недомогание;
  • сильная утомляемость;
  • боли в области головы.
  • диарея;
  • боли в области желудка;
  • тошнота со рвотой;
  • нет аппетита.

Лечение заболевания, что необходимо предпринять?

Зачастую, лечение при пиелонефрите острого характера консервативное. Пациента необходимо госпитализировать и обеспечить постельный режим. Лечение требует обильного питья – это не менее двух литров ежедневно.

Также нужно производить прием антибактериальных веществ, но только после полной диагностики.

Нельзя допустить, чтобы острый пиелонефрит, перерос в хронический характер, иначе лечение будет еще более продолжительным. Гнойный пиелонефрит лечиться на протяжении шести недель. В случаи если лечение началось своевременно, тогда пиелонефрит будет потихоньку стихать и состояние нормализуется.

Некоторые пациенты имеют особую вирулентную инфекцию или же слишком слабую иммунную систему, тогда лечение острого пиелонефрита будет протекать бурно. В таком случае нужен будет хирургический подход.

Если пиелонефрит протекает благоприятно, тогда пациент пробудет в медицинском учреждении не больше двух недель. Но прием необходимых препаратов придется продолжить дома – это около шести недель. И постоянно ходить на прием к урологу, чтобы можно было проконтролировать анализы мочи.

Диета

Не нужно игнорировать такую болезнь, как пиелонефрит. И лучше сразу же обратиться к врачу. Но, помимо стандартной терапии медикаментами, все-равно применяется диета. Это связано с интоксикацией организма.

Обязательно диета предполагает употребление только самых свежайших ягод, фруктов и овощей. Также диета требует соблюдение режима питья, не меньше двух литров, и не только воды, а и компотов, соков, чая, отваров.

Через непродолжительный отрезок времени, приблизительно 5-10 дней, больному рекомендуется диета №7. Такая диета требует увеличить количество потребляемой жидкости и переход на овощную и молочную продукцию.

Когда пациент выписывается домой и у него почки функционируют нормально, артериальное давление также находится в норме, то диета должна включать такой рацион на каждый день:

  • белок – 100 г;
  • жир – 90 г;
  • углеводы – 450 г;
  • соль – не более 10 г.

Диета должна иметь такую энергетическую ценность – 3000 ккал. Употреблять еду нужно маленькими порциями и кушать не менее четырех раз на день. В период между едой необходимо пить.

Если пациент имеет повышенное давление, тогда употребление соли снижается в два раза. Еду необходимо употреблять разнообразную. Стараться ежедневно пить еще и кисели. Делать каждую неделю разгрузочный день и кушать только одни фрукты – они должны быть очень свежими. Количество таких фруктов в день – это около двух килограммов.

Нельзя кушать такие блюда, как:

  • копчение;
  • бульоны – рыбные и мясные;
  • консервы и пряности;
  • хрен и горчицу;
  • перец черный и лист лавровый;
  • чеснок и щавель;
  • соления;
  • кофейные напитки;
  • алкоголь.

Также при болезнях почек хорошо на них действуют бахчевые культуры – это кабачки, арбузы, а также дыни. Это связанно с их мочегонным действием. Также при этом заболевании необходимо употреблять шиповник, хорошо помогает настой из его плодов и ягод. Неплохо пить чаи из ягод рябины или смородины черной.

Отвар дрожжевой и из пшеничных отрубей также прекрасно помогает при пиелонефрите. Употреблять можно и активные биологические добавки, способствующие восстановлению работы организма, но только после консультации со специалистом. Чтобы диета при остром пиелонефрите смогла устранить симптоматику заболевания.

Запомните! Обязательно нужно при таком заболевании обращать внимание на симптоматику и при первых же проявлениях идти к доктору, чтобы его вылечить. Тогда есть реальный шанс избавиться от такого неприятного проявления почечной болезни.

Необходимо особое внимание уделить ребенку, если у мамы во время вынашивания также были проблемы с мочеиспускательной системой.

Вообще следует особенно следить за здоровьем маленьких детей, так как это заболевание может проявляться у крох, которым нет еще и пяти лет.

Источник: https://tepcontrol.ru/mozhet-li-byt-diareya-pri-pielonefrite/

Пиелонефрит симптомы и лечение

При пиелонефрите у взрослого понос

Пиелонефритом называют воспаление чашечно-лоханочной структуры почек. Недуг поражает маленьких детей, молодых женщин и пожилых мужчин. Из данной статьи читатель узнает, о заболевании, называемом пиелонефритом, его симптомах, методах распознавания и способах лечения.

Классификация

Систематизация основывается на форме, остроте протекания, активности, локализации процесса. Различают перечисленные далее разновидности воспаления почек:

  1. Первичный. Болезнетворный фактор проникает в пораженный орган из внешней среды.
  2. Секундарный. Патологическое начало заносится кровотоком.
  1. Манифестный. Чаще всего при этой форме заболевания нарушений функционирования органов экскреции не регистрируют. Острым считают пиелонефрит, длящийся менее полугода.
  2. Перманентный. При длительном течении развивается хроническая ренальная несостоятельность.
  1. Острая стадия.
  2. Хроническое течение.
  3. Ремиссия.
  1. Односторонний.
  2. Билатеральный.

Причины возникновения

При многообразии сопутствующих факторов, главная причина возникновения пиелонефрита — воспаление инфекционной этиологии.

Основными путями попадания возбудителя в почки считают:

  • Восходящий. Условно патогенная микрофлора проникает в уретру и мочепроводы из загрязненных гениталий, а также ануса. При низкой скорости оттока урины одноклеточные способны добраться до почек и начать в них размножаться. Такая форма пиелонефрита возникает, преимущественно у девочек, а также женщин репродуктивного возраста.
  • Нисходящий. Более характерен для мальчиков и пожилых мужчин. Микробы заносятся кровью из очагов инфекции при перечисленных ниже заболеваниях:
  1. Тонзиллит.
  2. Гайморит.
  3. Дентальные патологии.
  4. Аденома простаты.
  5. Уротилиаз.
  • Лимфогенный. Наблюдается редко. Инфекция заносится током лимфы из близлежащих органов. Пиелонефрит развивается как симптом другого заболевания.

К сопутствующим относят нижеперечисленные факторы:

  • Рефлюкс — обратный заброс мочи в почку.
  • Сахарный диабет.
  • Побочные эффекты гормональных препаратов, а также иммунодепрессантов.
  • Онкологические заболевания.
  • Нарушение гигиенических норм.
  • Генитальные инфекции.
  • Курение. Никотин нарушает работу кровеносных сосудов.
  • Алкоголь наносит удар по почкам с двух сторон:
  1. Ацетальдегид раздражает стенки почечных лоханок.
  2. Организм пытается избавиться от яда, направляя всю энергию на детоксикационные нужды, что приводит к голоданию тканей.

При восходящем пиелонефрите симптомы инфламмации вызываются, преимущественно кишечной палочкой или энтерококками и лечение заключается в применении антибиотиков, угнетающих развитие этих микробов.

В другой ситуации воспалительный процесс может быть спровоцирован жизнедеятельностью следующих видов бактерий:

  • Стафилококки.
  • Синегнойная палочка.
  • Протей.

Симптомы пиелонефрита

При пиелонефрите развиваются общие и местные симптомы.

Основные признаки

Воспаленные почки не могут в полной мере направлять в мочу токсичные метаболиты, прежде всего, азотистые шлаки. Поэтому развивается интоксикация. Для острой формы пиелонефрита характерными считают следующие симптомы:

  • Сильный озноб, предваряющий приступ пиретической лихорадки. Температура подпрыгивает выше 38, и постепенно снижается. В последствии эти явления повторяются.
  • Головные боли.
  • Тошнота.
  • Диарея. Яды удаляются через кишечник.
  • Гипергидроз. Токсины экскретируется через потовые железы.
  • Жажда. Вызвана необходимостью разбавить ядовитые вещества крови, а также восполнить потери влаги с потом и фекалиями.

Локальные симптомы

При пиелонефрите характерны следующие локальные признаки заболевания:

  • Поясничные боли в местах поражения.
  • Напряжение мускулатуры живота.
  • Симптомы цистита — помутнение мочи, гематурия, дискомфорт во время опорожнения.

При хроническом протекании пиелонефрита общие симптомы проявляются стертыми формами. Добавляются отеки, чаще под глазами, а также на ногах.

Диагностика

Корме клинических признаков, при распознавании заболевания используют перечисленные далее диагностические исследования:

  • Определение локализации боли по Пастернацкому.
  • Анализ урины по Нечипоренко выявляет присутствие цилиндров, повышение концентрации белых и красных клеток.
  • Дополнительно исследуют плотность мочи, ее ph, наличие сахара и белков.
  • Инструментальные методы — томография, УЗИ, урография.
  • Бактериологическое исследование мочи проводят ля определения чувствительности возбудителя к антибиотикам, если предыдущая противомикробная терапия оказалась не действенной.

Лечение пиелонефрита

На основании диагностических тестов и симптомов пиелонефрита разрабатывается стратегия лечения по перечисленным ниже направлениям:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Лекарственная диета.
  3. Физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозная терапия

Симптомы пиелонефрита у взрослых и детей во многом похожи, но для лечения используют разные препараты исходя из следующих соображений:

  • Возрастные. Детям противопоказаны некоторые медикаменты, а также их лекарственные формы, употребляемые для взрослых. По той же причине некоторые лекарства не рекомендуют применять для престарелых пациентов.
  • Физиологические. Беременным и кормящим грудью не назначают медикаменты, которые могут повредить ребенку.

При пиелонефрите используют перечисленные ниже категории препаратов:

  • Антибиотики.
  • Антипиретики.
  • Уросептики.
  • Спазмолитики.
  • Фитопрепараты.
  • Общеукрепляющие средства.

На стадии ремиссии, по согласованию с урологом или гинекологом допускается использование в качестве вспомогательных медикаментов фитопрепараты и средства народной медицины.

Если есть показания, врач назначает прием поливитаминных препаратов, а также иммуностимуляторов.

Лекарственная диета

Человек, у которого выявлены симптомы пиелонефрита должен понимать, что это болезнь пожизненная. Никакие медикаменты не гарантируют возврата недуга, если пациент не будет помогать организму. Человек обязан отказаться от вредных привычек по причинам, описанным выше.

Помимо этого, придется ограничить, а во время манифестации полностью исключить следующие продукты:

  • Соленые. Они раздражают воспаленные стенки пораженного органа, препятствуют выводу жидкости, вызывая застойные явления и насыщая кровь токсичными метаболитами, провоцируя обострение пиелонефрита.
  • Копченые, острые, жирные, грибные, консервированные. Они раздражают стенки лоханки, а также мочевыводящих путей.
  • Насыщенные бульоны и белковые продукты, особенно растительные (соя, фасоль, горох), фастфуд. Конечными продуктами обмена протеинов являются токсичные шлаки, а также мочевая кислота. Она плохо растворяется уриной, склонна выпадать в осадок, образуя уроконкременты.
  • Шоколад, какао, кофе, черный чай. Они содержат вещества, сходные по структуре с мочевой кислотой.

При пиелонефрите приветствуется употребление фруктов, овощей, молочных каш, а также обильного питья. Полезны компоты, морсы, щелочная минеральная вода, например, Ессентуки 4;17.

Физиотерапевтические процедуры

Если пиелонефрит находится на стадии ремиссии, для его лечения применяют следующие физиопроцедуры:

  • Электрофорез.
  • Лечебные ванны.
  • Лазеротерапия.
  • УВЧ.
  • Магнитотерапия.
  • Санаторное лечение.

Заключение

Пиелонефриту подвержены мужчины и женщины, дети и старики. Вовремя диагностированный и профессионально пролеченный недуг может не возвратиться никогда, но, только в том случае, если человек откажется от дурных привычек и ограничит употребление вредных для здоровья деликатесов.

Источник: https://lechim-pielonefrit.ru/

Пиелонефрит: причины, симптомы, диагностика и лечение

При пиелонефрите у взрослого понос

Пиелонефритом называют воспаление мочевыделительной системы, которое может протекать в острой и хронической форме. По статистике, около 2/3 урологических больных страдают именно пиелонефритом.

Его опасность в том, что симптомы заболевания часто не выражены – его можно принять за цистит, простуду, радикулит и даже гастрит. Пиелонефрит может не проявляться годами, но, если его вовремя не обнаружить, он перетекает в хроническую форму.

Хронический пиелонефрит, лечение которого более долгое и трудоемкое, может дать серьезные осложнения. К ним относятся:

  • Почечная недостаточность
  • Гнойные заболевания почек
  • Сепсис

Причины пиелонефрита

Очень редко пиелонефрит вызывается одной бактерией. Как правило, у больных обнаруживается сразу несколько возбудителей.

Главной причиной пиелонефрита является инфекция. К бактериям, ее вызывающим, относят:

  • Кишечную палочку
  • Протей
  • Стафилококк

Очень редко пиелонефрит вызывается одной бактерией. Как правило, у больных обнаруживается сразу несколько возбудителей. Не всегда бактерии, попадая в мочевыделительную систему, вызывают болезнь. Она может развиться на фоне следующих факторов:

  • Нерегулярного оттока мочи
  • Недостаточного кровоснабжения почек
  • Сниженного иммунитета
  • Отсутствия личной гигиены

Попавшие в мочевой пузырь бактерии перемещаются в почку, где со временем развивается пиелонефрит. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением уже существующих патологий, таких как:

  • Мочекаменная болезнь
  • Аденома предстательной железы
  • Заболевания женских половых органов
  • Опухоль в мочеполовой системе
  • Сахарный диабет

Заболеть пиелонефритом человек может в любом возрасте.

В группе риска:

  • Дети до семи лет в силу анатомических особенностей развития
  • Мужчины после 55 лет с аденомой предстательной железы

Также часто развивается пиелонефрит у женщин (симптомы и лечение у них отчаются от мужских) молодого возраста. По их короткой и широкой уретре микробы легко могут проникнуть в мочевой пузырь, а оттуда в почки, вызывая процесс воспаления.

Осложнения пиелонефрита

При грамотно проведенном оперативном вмешательстве и соблюдении пациентом всех предписаний врача прогноз благоприятный.

Если при острой стадии пиелонефрита полное выздоровление не наступает в течение трех месяцев, заболевание перетекает в хроническую форму. Пиелонефрит в запущенной стадии может дать следующие осложнения:

  • Почечная недостаточность
  • Паранефрит
  • Сепсис
  • Карбункул почки

Пиелонефрит,  лечение которого не было проведено, переходит в терминальную стадию: больная почка полностью заполняется гноем и продуктами тканевого распада – наступает пионефроз. В данном случае потребуется удаление почки.

При грамотно проведенном оперативном вмешательстве и соблюдении пациентом всех предписаний врача прогноз благоприятный. Это заболевание больше характерно для пациентов старше 40 лет. У детей оно практически не встречается.

Лечение пиелонефрита у женщин

Терапия направлена на восстановление оттока мочи и уничтожение очага воспаления. Для этого врач назначает:

  • Антибиотики
  • Антибактериальные средства
  • Уросептики

При хронической форме заболевания стойкой ремиссии удается достичь в срок от 6 недель до года.

В курс лечения включается и диета с высоким содержанием легких углеводов и кисломолочных продуктов, рекомендуется обильное питье. Курс терапии острого пиелонефрита рассчитан на 10-14 дней. При хронической форме заболевания стойкой ремиссии удается достичь в срок от 6 недель до года.

Лечение пиелонефрита у мужчин

Для предупреждения распространения инфекции назначается курс антибиотиков – перорально, инфузионно или внутривенно.

Кроме антибиотиков могут быть назначены спазмолитики. При необходимости проводится катетеризация мочевого пузыря (в условиях стационара). После выхода из острой фазы заболевания назначаются:

  • Витамины группы В и аскорбиновая кислота
  • Антиоксиданты – селен, токоферол
  • Мочегонные препараты

Наряду с перечисленными видами лечения больному прописывается специальная диета, целью которой является укрепление иммунитета и минимизация нагрузки на мочевыводящую систему.

В исключительных ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству. При пиелонефрите проводятся следующие операции:

  • Декапсуляция почки – удаление фиброзной капсулы почки
  • Пиелостомия – создание свища на почечной лоханке для оттока мочи
  • Нефропиелостомия – дренирование почечной лоханки через ткань почки
  • Нефрэктомия – удаление почки (проводится при обширном гнойном поражении)

Наряду с перечисленными видами лечения больному прописывается специальная диета, целью которой является укрепление иммунитета и минимизация нагрузки на мочевыводящую систему.

Если в течение года после ремиссии хотя бы раз был рецидив, диспансерный учет пациенту продлевают до трех лет и назначают регулярный контроль анализов.

Преимущества лечения в МЕДСИ

МЕДСИ – это сеть современных клиник, которые уже почти 25 лет успешно работают в частном российском здравоохранении.

Мы оказываем полный спектр медицинских услуг любой сложности. Кроме того, осуществляем комплексную диагностику и лечение в условиях современного стационара. Наша команда – это штат высококлассных специалистов, имеющих степень кандидата и доктора медицинских наук.  Преимущества обращения к нам:

  • Команда врачей международного уровня
  • Комплексное решение конкретной проблемы
  • Индивидуальный подход к каждому пациенту

Индивидуальный подход к каждому пациенту

Записаться на консультацию к специалисту можно любым удобным вам способом:

Источник: https://medsi.ru/articles/pielonefrit-simptomy-i-lechenie/

Пиелонефрит. Причины, симптомы и лечение

При пиелонефрите у взрослого понос
Общий рейтинг статьи/Оценить статью [Всего : 1 Общая оценка статьи: 5]

Пиелонефрит – острое или хроническое воспалительное заболевание почек.

По статистике около 25-30% населения земного шара страдает этим недугом, либо уже перенесли болезнь. А если еще учесть, что хронический пиелонефрит умело маскируется под другие патологии, то масштабы его распространения просто поражают.

Давайте узнаем, почему страдают наши почки, а также разберем симптомы и методы лечения пиелонефрита.

Как развивается пиелонефрит

Пиелонефрит развивается в результате инфекционного воспаления. Процесс начинается в почечных чашках и лоханках, а затем переходит в почечную ткань. При этом ткань отекает, образуются маленькие гнойники. Они могут объединяться, с образованием более крупных резервуаров гноя. Почечные канальцы разрушаются.

Эти структуры не восстанавливаются и замещаются соединительной тканью, или рубцами. Естественно, почка в результате не может полноценно справляться со своими функциями. При своевременном лечении функции разрушенных нефронов (структурных единиц) выполняют те, которые “остались в живых”.

Но если процесс запустить, и большая часть почечной ткани погибнет, то неповрежденные нефроны могут не справиться с нагрузкой. Это приводит к почечной недостаточности.

После замещения соединительной тканью, почка атрофируется и сморщивается. Сморщенная, уменьшенная в размере почка – один из признаков пиелонефрита. Осложнениями пиелонефрита являются:

  • Острая почечная недостаточность
  • Сепсис
  • Бактериальный шок
  • Гипертония
  • Пионефроз (гнойное расплавление почки)

Пиелонефрит в большинстве случаев односторонний, то есть поражается одна почка. При этом выражена ассиметрия – здоровая почка отличается по структуре и функции от пораженной.

Диагностика пиелонефрита

Общий анализ мочи (или анализ по Нечипоренко) покажет признаки воспаления – увеличение количества лейкоцитов (3-4 в поле зрения) и наличие бактерий. Кровь в моче может появиться при нарушении почечной фильтрации.

Бактериологическое исследование мочи позволяет узнать какой именно микроорганизм стал причиной болезни. Также можно выяснить количество бактерий и их чувствительность к антибиотикам. Метод хорош своей точностью, но результаты исследования приходят только через 4-6 дней.

Общий анализ крови при пиелонефрите покажет увеличение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и наличие анемии (при хроническом пиелонефрите).

Биохимический анализ крови сдается при наличии показаний – сопутствующих заболеваний или осложнений пиелонефрита. Также он позволяет узнать степень нарушения функции почек и печени.

УЗИ почек и мочевого пузыря покажет форму, размеры почек, а также структурные изменения этих органов.

Профилактика пиелонефрита

Учитывая неприятные симптомы болезни, а также возможные последствия, следует всерьез задуматься о ее профилактике. Чтобы не было потом мучительно больно, как говорится.

Профилактика включает:

  • Полное опорожнение мочевого пузыря при мочеиспускании. По возможности, желание сходить в туалет нужно как можно быстрее реализовать.
  • Достаточный питьевой режим. В день человек должен употреблять от 1,5 до 2,5 литров чистой воды.
  • Коррекцию нарушений углеводного обмена. Проще говоря, при сахарном диабете нужно стремиться к его компенсации.
  • Избегание переохлаждений. Одеваться по погоде, не плавать в ледяной проруби без соответствующей подготовки и прочие ограничения.
  • Своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы. Следует помнить, что патогенные микроорганизмы в почки могут попасть из любого очага инфекции. Поэтому наша задача – следить за здоровьем всего организма.
  • Соблюдение личной гигиены. Как мы уже знаем, чаще всего возбудителем пиелонефрита является кишечная палочка, которая проникает в почки из наружных половых органов.
  • Раннее обращение к врачу. При первых же симптомах, а не тогда, когда боль становится совсем невыносимой и не купируется обезболивающими. Вообще самовольно принимать какие-либо лекарства при боли в области почек не стоит. Во-первых, это смазывает клинику и врачу сложнее определиться с диагнозом. А во-вторых вы должны понимать, что диклофенак, анальгин, аспирин, мелоксикам и другие анальгетики всего лишь снимают симптом, но не лечат причину болезни.

Следите за здоровьем почек!

Источник: https://medsimple.com.ua/pielonefrit/

ЛечимЖКТ
Добавить комментарий