Психологический запор у ребенка 3 года комаровский

Лечение и профилактика психологического запора у ребенка в 3 года

Психологический запор у ребенка 3 года комаровский
Психологический запор у ребенка в 3 года – явление достаточно частое. В отличие от физиологического, основной причиной психологического запора является не нарушение в работе желудочно-кишечного тракта, а страх перед неприятными ощущениями – болью или наказанием.

Из-за страха малыш не садится добровольно на горшок, опорожнение кишечника происходит, когда сил терпеть и сдерживать себя уже не остается. В результате происходит затвердевание каловых масс, каждый последующий поход в туалет становится все болезненнее, образуется замкнутый круг.

Устранение подобной проблемы требует от родителей большого терпения, поскольку необходимо не только нормализовать стул, но и устранить страхи, предварительно установив их причины.

Психологические причины запора у детей

Чаще всего психологический запор возникает у детей в возрасте 3 лет: крохи в этом возрасте уже могут при необходимости сдерживаться и пропускать поход в туалет. Подобная необходимость возникает в большинстве случаев из-за страха перед болью.

Возможно, в предыдущий раз ребенку было больно, требовались большие усилия и образовалась небольшая трещина заднего прохода.

Если запор повторялся несколько раз, то в детском подсознании вполне может сформироваться установка, что ходить в туалет «по-большому» неприятно и следует этого избегать.

Еще одной распространенной причиной психологических запоров у детей является повышенная тревожность. В таком случае малыш спокойно мочится в горшок, а вот какает только в штаны, причем только когда заиграется и расслабится.

При недостаточности любви и внимания со стороны родителей кроха находится в состоянии постоянного напряжения, пытается все контролировать, в том числе и процесс дефекации. Если кал все-таки выходит наружу, малыш ощущает себя грязным, переживания усугубляются раздражением родителей из-за запачканных штанов.

Подобное поведение говорит о неприятии себя и низкой самооценке, что в будущем может привести к серьезным проблемам характера.

В некоторых случаях проблемы со стулом появляются при попытке приучить ребенка к унитазу: специальные сидения для унитаза с лесенкой позволяют усаживать на них детей с двухлетнего возраста.

Поскольку унитаз отличается от привычного горшка, ребенок может его бояться, ассоциируя шум воды с криком монстра.

Сливная конструкция для малыша непонятна, возникает страх, что вода может унести его так же, как уносит и фекалии.

Методы нормализации стула

Если возник психологический запор у крохи, первая задача родителей – обеспечить безболезненность процесса дефекации. Детский стул должен быть мягким. Если ребенку удастся сходить в туалет без боли, то постепенно страх исчезнет, а с ним и необходимость постоянно сдерживаться.

Если психологический запор стал следствием физиологического, необходимо посетить гастроэнтеролога.

Возможно, что затвердевание каловых масс происходит по причине наличия инфекции или нарушения микрофлоры кишечника.

Часто для нормализации стула бывает необходимо пройти курс медикаментозной терапии или пропить пробиотики. Усилить эффект от лекарственных препаратов поможет диета, составленная с учетом следующих правил:

  1. В рационе ребенка должно быть много тушеных и свежих овощей: капусты, кабачков, моркови, тыквы.
  2. Следует ограничить потребление сладкого. Допустимо съедать в день 2-3 печенья, запивая водой или чаем. В качестве десерта желательно давать ребенку свежие фрукты.
  3. Необходимо ввести в рацион соки со слабительным действием: тыквенный, сливовый, яблочный с мякотью. Полезны компоты из чернослива, инжира и кураги.
  4. Количество потребляемой ребенком жидкости должно составлять 1,5-2 л в день.

Изменение детского рациона требует от родителей изобретательности. Поскольку крохи могут отказываться есть овощные пюре и супы, следует заранее позаботиться о том, чтобы все блюда были вкусными и красивыми на вид.

Из тушеных овощей можно складывать забавные рожицы, домики или машинки, это вызовет интерес и пробудит аппетит. Из привычного овощного супа можно сделать нежный суп-пюре, добавив для яркости томаты и нарезанную звездочками морковку.

Заставить ребенка пить больше воды невозможно, поэтому данный процесс тоже следует превратить в игру, купив новую яркую кружку или перелив жидкость в бутылку с соломинкой.

Устранение страхов

Нормализация стула не приводит мгновенно к устранению психологических запоров у детей. Для решения проблемы необходимо помочь ребенку побороть страхи.

Если ребенок боится ходить в туалет из-за страха вновь испытать боль, родителям необходимо ласково объяснить, что в этот раз все будет нормально, поскольку животик уже пролечен, он здоров и кал очень мягко выйдет наружу.

Если процесс дефекации действительно пройдет безболезненно, малыш будет с каждым разом все смелее садиться на горшок, постепенно страх исчезнет.

В случае когда малыш наотрез отказывается садиться на горшок, стоит отвлечь его игрой или интересным мультфильмом: при расслаблении ребенок опорожнит кишечник в штаны и обнаружит, что это уже не так больно. Мамам и папам стоит обязательно хвалить детей, когда те покакают, даже если при этом будут испачканы штаны или ковер. Главное в этом случае, что побежден страх, а привычка садиться на горшок постепенно восстановится.

Оказать существенную помощь в решении проблемы психологического запора могут занятия с игровыми наборами и пластилином. Полезно обыграть ситуацию, в которой мягкая игрушка или кукла боится идти в туалет и капризничает.

Вместе с ребенком необходимо успокоить игрушку, погладить ей животик, дать поесть овощей.

Далее куклу следует посадить на горшок, а потом показать ребенку игрушечные фекалии, рассказав, что они вышли из животика и теперь куколке очень хорошо и весело.

При возникновении запора на фоне повышенной тревожности полезно посетить детского психотерапевта. В рамках игрового занятия с психотерапевтом ребенок учится проживать свои страхи, постепенно освобождаясь от них.

Для того чтобы перестать постоянно все контролировать и сдерживать свои порывы, малышу необходимо чувствовать любовь и поддержку родителей. Мамам и папам следует больше времени проводить с ребенком, предоставляя ему свободу в выборе игр и книг для совместного чтения.

Получая постоянную поддержку от родителей, чадо учится расслабляться и доверять окружающему миру.

Для устранения страха перед унитазом необходимо объяснить малышу устройство сложной и неизвестной ему конструкции. Для этого можно использовать чертеж, где четко обозначено, откуда берется вода, куда она стекает и почему уносит все выделения.

Полезно также объяснить, что возникающий шум – это шум воды, как в фонтане или водопаде.

Если разбор чертежа не убедит ребенка в отсутствии монстров, стоит купить игрушечный унитаз и продемонстрировать его работу, проиграв ситуацию посещения туалета с куклами.

Профилактика запора у детей 3 лет

Для предупреждения проблем со стулом у детей в возрасте 3 лет необходимо сформировать убеждение, что посещение туалета – это естественно, полезно и даже приятно.

Процесс дефекации должен быть безболезненным и приносить малышу чувство облегчения. Если стул стал редким и твердым, родителям необходимо проанализировать режим дня ребенка, рацион и психологический климат в семье. Общие рекомендации профилактики запоров:

  • активный образ жизни: необходимы ежедневные прогулки и подвижные игры;
  • эмоциональный контакт со всеми членами семьи: полезны совместные обеды, прогулки, игры, просмотр мультфильмов и чтение книг;
  • соблюдение режима дня: подъем и отход ко сну должны происходить примерно в одно и то же время;
  • формирование условного рефлекса на дефекацию в одно и то же время: обычно процесс опорожнения кишечника происходит утром, поэтому время на сборы перед детским садом должно предусматривать 15-20 минут на посещение туалета;
  • ежедневное включение в рацион овощей и фруктов.

Применяя все перечисленные выше методы лечения и профилактики, стоит помнить, что борьба с психологическими запорами может занять многие месяцы. Родителям необходимо запастись терпением и продолжать лечение до полного выздоровления.

Источник: https://predprin.ru/gemorroj/psixologicheskij-zapor-u-rebenka-3-goda

Психологический запор у ребенка 3 года что делать комаровский

Психологический запор у ребенка 3 года комаровский

Начнем с определения, взятого из «Энциклопедического словаря медицинских терминов». Итак, «ЗАПОР — замедленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника«. Определившись, попытаемся разобраться по существу проблемы, которая для тысяч людей всех возрастов является весьма актуальной.

Отношение к запорам — их опасность для здоровья и интенсивность способов терапии — во многом определяется возрастом человека. Принципиально важен тот факт, что серьезные причины — врожденные нарушения строения кишечника или обмена веществ, выявляются, как правило, в раннем детском возрасте.

Если человеку больше трех лет и он, по крайней мере, внешне, выглядит здоровым — не дистрофик, нет тяжелого ожирения, соответствует возрасту умственное развитие — вероятность того, что причина запора связана с какими-либо врожденными аномалиями, крайне невелика.

Главный вывод из предыдущего абзаца состоит в том, что к запорам в раннем детском возрасте следует относиться значительно серьезнее, чем на протяжении остальной человеческой жизни, поскольку именно на этом временном отрезке следует убедиться в отсутствии серьезных причин для беспокойства.

По большому счету, у детей первого года жизни только одно заболевание является серьезной и опасной причиной запоров — это болезнь Гиршспрунга (H.Hirschsprung, 1830-1916, датский врач, описавший это заболевание). Суть болезни — не развиты нервные клетки на одном из участков кишечника.

Причина — нарушение развития эмбриональной ткани, а почему это происходит никто достоверно не знает. Понятно, что если на определенном участке кишечника неправильно функционируют нервные клетки, то и сам этот участок функционирует неправильно.

При болезни Гиршспрунга «неправильность» проявляется в том, что пораженный участок кишки находится в постоянном состоянии сокращения — над ним скапливаются каловые массы и, что вполне естественно, имеет место запор. Лечение болезни Гиршспрунга только оперативное.

Смысл операции — удаление неработающего участка кишки, а сложность вмешательства очевидна, особенно с учетом того, что оперировать приходится детей первого года жизни. Но без операции человек обречен.

К счастью, болезнь Гиршспрунга встречается не так уж часто (один случай на 2 — 5 тысяч новорожденных).

Поэтому 99% детских запоров и практически 100% запоров у взрослых не представляют опасности для жизни, хотя и могут реально омрачать эту самую жизнь.
Всегда следует помнить, что посредством индивидуальной трудовой деятельности, т. е. без помощи врача, установить причину запоров довольно трудно.

В конце концов, запор сплошь и рядом является не самостоятельной болезнью, а лишь симптомом другого заболевания — язвенной болезни, геморроя, панкреатита, холецистита, нарушения функции щитовидной железы и т. д. В то же время, и это бывает довольно часто, самое углубленное обследование не позволяет выявить причину запора. Кстати, эта самая причина горазда чаще не обнаруживается, чем обнаруживается. Но предпринимая лечебные попытки устранить запор — будь то специальная диета, клизмы или слабительные средства — всегда стоит быть уверенным в том, что нет ничего более серьезного. Отсюда вполне логичный вывод: обращение к врачу-специалисту (гастроэнтерологу) всегда окажется нелишним.

Совершенно очевидно, что, если обследование выявило конкретную болезнь, то и главные лечебные усилия должны быть направлены не на спасение от запора, а на лечение конкретной болезни. А вот ежели ничего не выявили, то тут вам вполне может пригодиться настоящая статья — уж если решили заниматься самолечением, то постарайтесь, по крайней мере, не делать глупостей и знать, как говаривал великий пролетарский поэт, «что такое хорошо и что такое плохо». 1. Запор — это плохо. Не беда, не трагедия. Неприятность. Себе или своему ребенку вполне можно помочь. Но как?

2. Существует два важнейших условия нормального функционирования кишечника. Обеспечение организма, во-первых, достаточным количеством жидкости и, во-вторых, достаточным уровнем калия. Если человек теряет много жидкости, нарушается работа кишечных соков.

Возможно это, например, при высокой температуре тела в связи с какой-либо инфекционной болезнью или в связи с сухостью и высокой температурой окружающего воздуха. Плюс к этому порожденная боязнью заразиться и отравиться привычка пить кипяченую воду.

Никто не спорит — лучше кипяченая вода, чем вода из водопроводного крана, но нельзя забывать и о том, что в кипяченой воде нет минеральных солей. Калий для кишечника — как бензин для автомобиля.

При нехватке калия сокращения кишечника (так называемая перистальтика) резко ослабевают, и это вполне может быть причиной запора. Больше всего калия — в изюме, кураге, черносливе, инжире.

Если уж пьете кипяченую воду — ешьте указанные продукты, а еще лучше, сварите компот и пейте на здоровье. Родители, помните: перегрев и кипяченая вода — главные причины запоров у грудных детей. Лучший напиток для грудных детей — отвар изюма. Одна столовая ложка изюма на стакан кипятка — лучше всего запарить в термосе.

3. Принципы диетотерапии заключаются в следующем. Нежелательны продукты, богатые белком, — шоколад, творог, орехи. Желательны — йогурты, однодневный кефир и простокваша. Черный хлеб лучше, чем белый. Яблочный сок лучше, чем целое яблоко. Вообще при запоре вегетарианство — очень хорошо. Кстати, употребление на ночь одного стакана простокваши + 20 штук запаренного чернослива позволяет избавиться от запора в 25% случаев без всяких других лекарств. В любом случае, помните: не бывает при запорах категорически можно и категорически нельзя. Всегда желательно решить проблему и не портить себе или своему ребенку жизнь вечными диетами. Поэтому если очень хочется, то можно.
4. Из слабительных средств, допустимых к использованию без совета врача, отметим две группы лекарственных препаратов. Во-первых, жидкие масла (касторовое, миндальное, оливковое, вазелиновое) и, во-вторых, мягкие слабительные, содержащие сенну(листья сенны, сенадексин, сенаде, глаксена, регулакс). Суть и правила применения этих лекарств состоят в следующем:

  • необходимо добиться того, чтобы стул был хотя бы один раз в день и в определенное время. Лучше всего — утром, до завтрака и вообще до всего остального. Короче говоря, с этого лучше начать день — вылезти из постели и сесть на горшок (вариант — посетить туалет);
  • перед сном вы принимаете 1/2 таблетки, например, сенадексина. Вполне возможно, что этой дозы вам вполне хватит. Если утром возникли привычные проблемы — увеличьте дозу. Задача — подобрать минимальную дозу, при которой утреннее посещение туалета не будет для вас испытанием. Сразу же оговоримся: если вы соблюдаете описанные выше принципы диетотерапии, не перегреваетесь и потребляете достаточное количество калийсодержащих продуктов, а прием на ночь двух таблеток сенадексина в течение трех дней не приводит к устранению запора, — все попытки самолечения необходимо немедленно прекратить и, хочется вам того или не хочется, но отправляться к врачу. В любом случае, не превышайте дозу в две таблетки на ночь;
  • подобрав дозу, поддерживайте ее около 10-14 дней. Важно не только добиться регулярного стула, но и сформировать в организме рефлекс на опорожнение кишечника в строго определенное время. Затем, не торопясь, начинайте медленно уменьшать дозу (по четвертушке таблетки каждые 3-4 дня), ни в коем случае не прекращая сразу прием. Если при уменьшении дозы возникли проблемы — вернитесь к прежнему количеству препарата.

Источник: https://cross-bones.ru/psihologicheskij-zapor-u-rebenka-3-goda-chto-delat-komarovskij/

Психологический запор у ребенка. Как помочь? | Просто Мама

Психологический запор у ребенка 3 года комаровский

К сожалению, очень многим родителям приходится сталкиваться с такой проблемой, как психологический запор у ребенка. Многих мам и пап сложившаяся ситуация приводит в ступор и в голове крутится только один вопрос: что делать?

Выход есть. Но сначала давайте разберемся, что такое психологический запор.

Психологический запор – это когда ваш малыш хочет сходить на горшок, но сдерживает себя из последних сил и терпит. В результате каловые массы затвердевают, и получается замкнутый круг.

Возникнуть такая ситуация может после неудачного опорожнения кишечника: крохе было больно, или появилась трещинка, или был неожиданный понос. В дальнейшем ребенок, вспоминая неприятную ситуацию, боится какать и всеми силами сдерживает позывы.

Как правило, психологический запор чаще всего встречается у деток 2-3 лет: малыши в этом возрасте уже научились контролировать свой организм, вот и «контролируют» тем самым усугубляя ситуацию.

И никакие уговоры, разговоры тут не помогают: ребенок еще помнит боль и не хочет ее повторения, терпит до последнего и когда сил терпеть не остается, какает в штанишки.

Как помочь ребенку преодолеть психологический запор?

Запаситесь терпением! В этой ситуации ребенку нужно безграничное родительское терпение и любовь. Только так решается ситуация с психологическим запором. Плюс немного родительской организованности. А теперь давайте по подробнее.

Перед родителями стоят две основные задачи:

  1. Обеспечить ребенку мягкий безболезненный стул.
  2. Передать ребенку психологическую уверенность в том, что все будет хорошо. Относиться к тому, что происходит спокойно, без причитаний, укоров, не ругая малыша, не стыдя.

Сразу оговорюсь, что лечение психологического запора может затянуться на несколько месяцев. Я читала разные случаи, были и такие, в которых родителям потребовалось около года. Все зависит от ребенка, от его здоровья и от отношения родителей.

Первая задача родителей – не допустить повторения боли и неприятных ощущений

Каждый раз, когда ребенок какает, у него должен быть мягкий стул. Постепенно малыш привыкнет к тому, что какать легко, что после того животику становится легче, и рано или поздно начнет пробовать самостоятельно ходить на горшок.

При возникновении психологического запора обязательно посетите гастроэнтеролога. Вам нужно будет сдать анализ на дизбактериоз и копрологию.

Гастроэнтеролог может выявить инфекции, или недостаток лакто-, бифидобактерий и назначить лечение. Он же посоветует лечебную диету.

Только не надейтесь, что это лечение поможет вам преодолеть психологический запор, нет, это только дополнительная помощь для малыша.

Вам нужно будет тщательно следить за диетой ребенка:

  • в его рационе должно быть много овощей (свежих и тушеных), нам хорошо помогали свекольники, которые я готовила через день;
  • тыквенный сок, компоты из инжира, кураги и чернослива (для того, чтобы соки и компоты давали должный эффект, их нужно принимать на голодный желудок или через 30 минут после приема пищи);
  • нельзя увлекаться сладостями; печенье кушать не более 1-3 штучек, и обязательно запивать водой или чаем;
  • помните, что кефир крепит (ребенку можно давать только свежий, однодневный кефир и др. кисломолочные продукты);
  • следите за тем, чтобы ребенок много пил: недостаток жидкости в организме тоже провоцирует запоры.

Чтобы четко соблюдать диету родителям, скорее всего, придется немного похитрить. Ведь многие детки не хотят кушать овощи. В этом случае спрячьте их в овощные котлеты или овощные супы.

 Ребенок не желает кушать овощной суп? Превратите его в суп-пюре. Не хочет много пить? Может быть, крохе понравится пить из бутылочки или через трубочку.

Экспериментируйте, и помните: когда ребенок какает, у него должен быть мягкий стул.

Кроме того, старайтесь, чтобы малыш ходил в туалет каждый день, или хотя бы через день, тогда каловые массы не успеют затвердеть. Повторюсь, нам в обеспечении регулярного стула хорошо помогали компоты из сухофруктов натощак и свекольники.

Задача вторая – дать ребенку уверенность, в том, что все будет хорошо

Долгое время ребенок не будет сам ходить на горшок. Он будет терпеть до последнего, он будет хныкать, плакать, рыдать, бегать или сидеть и терпеть, до тех пор, пока терпеть станет не возможно. И вот, наконец, со слезами он покакает в трусики. И вы должны быть рядом.

Вы должны похвалить ребенка, что у него все получилось, не акцентируя внимания на то, как это получилось. Не важно, куда сейчас какает малыш, важно то, что он все-таки какает. Хвалите, не скупитесь на похвалу, поцелуи и ласки.

Обратите внимание ребенка на то, что ему стало легче, что животик теперь не болит и очень радуется.

Здесь конечно все зависит от темперамента ребенка, но каждая мама всегда сможет найти к своему малышу подход. Важно помнить: ребенок не будет всю жизнь какать в трусики, это временно, это пройдет и торопить события не нужно. Хвалите за каждую маленькую победу.

Мама должна быть надежной защитой ребенку. Мама должна быть с ним заодно. Скажу, что в первый раз, когда дочка промучилась три дня, и уже была на пределе, я крепко зажала ее ножки в ванной (прижав спинкой к себе), и ей удалось покакать и стало намного легче.

Но после этого она почти неделю боялась мыть попу. Мне помогли разговоры, объяснение и твердое обещание, что я никогда не буду ничего делать с дочкой, если она сама не захочет. После этого она начала разрешать мне подмывать ее. Ни делайте ничего против воли ребенка.

Будьте союзниками.

Дополнительная помощь ребенку при психологическом запоре

Кроме диеты, обследования у врача и безграничной родительской поддержки вы можете помочь малышу еще и косвенно. Как? Например, при помощи сказок, историй и отвлекающих действий.

Некоторым в лечении психологического запора хорошо помогают терапевтические сказки. Я ежедневно рассказывала их дочке, и надо отметить, они ей очень нравились, она часто просила мне рассказать сказочку о том, как Даша выпустила какашку. Только эффекта от них не было ни какого. Дочка все понимала, но страх оставался.

А вот еще небольшой секрет для родителей: игры с пластилином. Если вы видите, что ваш ребенок уже терпит, поиграйте вместе с пластилином. Пусть ребенок мнет его, катает шарики и размазывает по листочку.  Этот процесс очень расслабляет мышцы и отвлекает внимание.

Выздоровление

С течением времени, ребенок постепенно забудет про боль. Он будет знать, что после опорожнения становится легче. Когда ситуация уже не будет столь критичной, когда ребенок практически без страха начнет какать в трусики, начните предлагать малышу горшок. Только не навязчиво и легко, чтобы не сделать шага назад.

Пусть для начала он сходит на него стоя, или вы вместе с ребенком посидите на горшке, или попробуйте быстро в момент Х снять штанишки, поставить горшок, а потом вместе порадоваться, что у ребенка получилось! Радуйтесь искренне! Кроха это оценит, и вы вместе придет к решению проблемы психологического запора.

У вас все получится! Здоровья вам и вашим деткам.

Источник: http://www.ProstoMama.com/2011/08/psihologicheskii-zapor-u-rebenka/

Психологический запор у ребёнка: причины и эффективные приёмы лечения

Психологический запор у ребенка 3 года комаровский

Организм человека не зря сравнивается с часами: работа всех систем обеспечивает не только физиологический, но и эмоциональный комфорт. Но иногда случается, что слаженный механизм даёт сбой. И особенное волнение вызывают ситуации, когда у ребёнка начинается запор.

Причины могут быть вполне объективные: малыш переел мучного или на завтрак получил тарелку рисовой каши. Гораздо серьёзнее обстоит дело в том случае, когда сложности с дефекацией приобретает психологический характер, другими словами, дети боятся какать.

В чём причины такого страха и каковы методы решения проблемы?

Почему дети боятся ходить по большому на унитаз или горшок

Прежде всего, необходимо понимать, что такое психологический запор. Это затвердение каловых масс в результате того, что малыш хочет справить нужду, но сдерживает себя и терпит. Таким образом, получается замкнутый круг: ребёнок боится сходить в туалет по большому, а впоследствии уже и не может сделать это нормально.

. В медицине психологический запор называется неврогенным.

Затруднения с дефекацией, как правило, впервые случаются в 2–3 года. Это тот период, когда ребёнок уже начинает осознавать свои физиологические потребности, но ещё не вполне понимает их необходимость и естественность.

Известны случаи, когда малыши 2–3 лет считали, что покакать — это нечто постыдное.

У детей постарше психологические запоры обычно наблюдаются в том случае, если они сталкивались с такой проблемой в младшем возрасте и, что важно, не преодолели её.

. С годовалого возраста ребёнок должен какать 1–2 раза в день. Допускается 1 раз в 2 дня, более длительная задержка дефекации считается запором.

Причины запора у ребёнка начиная с первого года жизни и до периода обучения в школе

Причин психологического запора не так уж и много, то есть родители могут практически безошибочно определить характер проблемы, вызвавшей нарушения стула.

  1. Плохие воспоминания. Возможно, малыш пережил неудачное опорожнение кишечника. Например, был понос, и мама очень огорчилась, увидев запачканные штанишки. Вот теперь карапуз и не хочет расстраивать родных — так что считает правильным сдерживать свои позывы. Или же не так давно случился запор, а затем при посещении туалета крохе было больно, появились микротрещинки вокруг анального отверстия — также неприятные воспоминания.
  2. Стеснение. Очень часто неврогенный запор наблюдается у малышей, которые начинают ходить в детский сад. Вполне вероятно, что крохе стыдно какать при других детках, так как он привык делать свои дела дома в знакомой обстановке. Кстати, это самая распространённая причина сложностей с дефекацией психологического характера у школьников — общественный туалет вызывает отвращение.
  3. Стресс. Эта причины выделена отдельно от предыдущей не случайно. Дело в том, что родители должны с большим трепетом и вниманием относиться к тому, как малыш оправляется: насколько часто, в каком месте (на унитаз или на горшок, причём по маленькому — в жёлтый, а по большому — в любимый, со спинкой). Эти мелочи создают для ребёнка психологический комфорт во время справления нужды. Не стоит ими пренебрегать.
  4. Боязнь наказания. Здесь речь идёт о таком важном моменте, как приучение к горшку. Далеко не все дети с первого раза понимают, что опорожнять кишечник нужно не в трусики, а на детском туалете. И родители, раздражённые связанными со стиркой и уборкой обстоятельствами, начинают резко и громко порицать малыша за такую оплошность. Вот и результат: кроха находит самый простой путь решения проблемы — не какать.

Коллективное высаживание на горшок в детском саду может стать для ребёнка испытанием и вызвать психологический запор, особенно если малыш стеснительный

Последствия запора: к чему может привести страх перед дефекацией

Если у ребёнка начались проблемы со стулом, действовать нужно незамедлительно, иначе последствия могут быть слишком серьёзными:

  • вздутие живота, вызванное застаиванием каловых масс, приводит к появлению болей в сердце и других органах, что объясняется рефлекторной реакцией на запор;
  • отсутствие аппетита, вследствие чего кроха худеет;
  • отрыжка, которая сопровождается выходом неприятного воздуха и отвратительным привкусом во рту;
  • изменение настроения — малыш становится капризным, менее активным, трудоспособным, болезненным из-за интоксикации организма.

. Если проблема со стулом не решается, то к 5–6 годам начинает нарушаться сон, снижается концентрация и ухудшается память, изменяется цвет кожных покровов (они становятся желтоватого оттенка).

Как помочь ребёнку и избавить его от боязни садиться на горшок

Действовать необходимо в трёх направлениях:

  • проконсультироваться с гастроэнтерологом и сдать анализ на дизбактериоз (определение количества лакто- и бифидобактерий) и копрологию (выявление паразитов);
  • смягчить каловые массы (чтобы они безболезненно выходили, и в дальнейшем не образовывались микротрещинки);
  • снять эмоциональный блок (дать уверенность в том, что такая ситуация больше не повторится).

. Запору очень важно не дать шанса для появления, то есть необходимо следить за тем, что малыш ест: включать в рацион больше фруктов и овощей, уменьшить количество сладостей и мучного.

При любых проблемах со здоровьем нужно консультироваться со специалистом, и запор — не исключение

Лечение, которое поможет сходить в туалет

При выявлении нарушений баланса микрофлоры или наличии паразитов доктор назначит эффективное лечение, а также подберёт подходящую диету. Правильный рацион включает:

  • соки (свекольный, морковный, тыквенный);
  • воду (суточная норма рассчитывается по формуле: 50 мл на 1 кг веса);
  • сухофрукты (чернослив, курага, изюм);
  • кисломолочные продукты (кефир, ряженка, простокваша).

. Полезными считаются кисломолочные продукты «не старше» 1–1,5 дней. В дальнейшем положительного эффекта от них нет, а вот вызвать запор такие кефиры-ряженки могут. Поэтому лучше готовить домашнюю простоквашу.

Берём 800 мл горячего, но не кипящего, молока, корочку чёрного хлеба, 2 ст. л. сметаны комнатной температуры.

Всё смешиваем, ставим в тёплое место (например, около батареи) и после загустевания выпиваем в течение 12 часов.

Если малыш не хочет есть овощи в сыром виде, «прячем» их в котлетки или супы. Не любит суп? Тогда превращаем его в суп-пюре и заливаем в бутылочку — в общем, потакаем капризам. Главное, чтобы ребёнок получил то, что нужно для правильного пищеварения.

Если для того, чтобы ребёнок съел правильную еду, нужна бутылочка, соглашайтесь — цель оправдывает средства

Кроме того, натощак очень полезно давать ребёнку 1 ч. л. вазелинового масла. Оно не всасывается, так что хорошо размягчает кал и облегчает процесс дефекации.

И, конечно, специалист может порекомендовать слабительные средства для облегчения стула:

  • Номазе;
  • Дюфлак;
  • Гудлак;
  • Порталак сироп;
  • Ливолюк-ПБ;
  • Ромфлак.

Но назначать то или иное лекарство должен только врач.

Психологическая помощь, чтобы преодолеть проблему

Прежде всего, мама и папа должны запастись терпением. Конечно, в 2–3 года ребёнок уже всё понимает, ему можно объяснить, что какать — это не больно, не стыдно и не наказуемо. Но! Делать это нужно на уровне понимания крохи, а также столько раз, сколько ему потребуется для осознания.

Похвала

Если вы вызвали (свечами, сиропом, диетой) желание покакать, то приготовьтесь к тому, что малыш будет бороться с собой, сдерживаться до последнего, плакать. Но, наконец, всё случится. Правда, в трусы.

Ругать за это нельзя ни в коем случае! В данной ситуации совершенно неважно куда, главное — это произошло. Похвалите, поцелуйте и сделайте акцент на том, что животик перестал болеть, попа в порядке.

Когда блок будет снят, постепенно приучайте к горшку: старайтесь поймать момент Х, поднести горшок, порадоваться тому, что кака попала куда надо и т. д.

Сказкотерапия

Этот приём используется в самых разных ситуациях, и в случае психологического запора также. Задача состоит в том, чтобы расслабить малыша, показать ему, что какать нужно обязательно, а вот терпеть нельзя.

Сказки увлекают детей, расслабляют и настраивают на нужный лад, что помогает уговорить малыша сесть на горшок

Примером такой полезной сказки может быть описание жизни какусика и пукусика, которые живут в попе, и очень расстраиваются, если их не выпускают погулять.

Или же история про каку, которая обитает в попе и стучится головой в дверцу, чтобы, как только она откроется, сразу выскочить. Но если дверь долго закрыта, то кака обижается, ложится поперёк и уже не может выйти.

И задача ребёнка состоит в том, чтобы помочь ей выбраться. А для этого нужно попу лечить: поставить свечку, которая подскажет каке выход.

Игры с пластилином

Этот приём помогает в том случае, если вы видите, что малыш начинает сдерживаться. Лепите шарики из пластилина, разминайте их в блинчики, раскатывайте по бумаге — эти действия очень хорошо расслабляют мышцы и, безусловно, отвлекают от неприятных мыслей.

Советы доктора Комаровского

Известный многим доктор Комаровский уверяет, что запор, если он не вызван болезнью Гиршпрунга (неразвитостью нервных окончаний на каком-либо участке кишечника, что приводит к скапливанию кала), не требует стационара.

Евгений Олегович советует проконсультироваться со своим педиатром и обсудить возможность использования глицериновых свечей и сиропа лактулозы (например, Дюфалак). Применять его можно уже с первых месяцев жизни.

Действие препарата основано на том, что происходит увеличение объёма кала, а также стимулируются позывы к дефекации за счёт размножения бифидобактерий в пищеварительном тракте.

Решив проблему на физиологическом уровне, следует заниматься профилактикой, которая, по мнению Комаровского, устранит и психологический блок в том числе:

  • организовать правильное питание;
  • приучать малыша к активному образу жизни;
  • не зашлаковывать организм, отказываться от вредных продуктов (фаст-фуда, сладостей, газированных напитков и пр.);
  • следить за регулярностью стула (желательно, приучить кроху садиться на горшок в одно и то же время);
  • дышать свежим воздухом;
  • пить больше воды;
  • создать доверительную обстановку в семье.

Профилактика нужна для того, чтобы психологический запор не давал о себе знать

Что делать, если ребёнок не какает каждый день: советы доктора Комаровского — видео

Психологический запор у ребёнка — это проблема, решать которую нужно одновременно на нескольких фронтах: физиологической, медицинской и эмоциональной.

При этом не стоит умалять тот факт, что действенность любых мер зависит от терпения, внимания и любви родителей — самых близких людей для малыша.

Эта связь с мамой и папой очень значима не только в принципе по жизни, но и для того, чтобы карапуз не боялся ходить в туалет по большому.

Если Вам понравилось, пожалуйста, поделитесь с друзьями.

Источник: https://moy-kroha.info/rebenok-boitsya-kakat/

Психологический запор у ребенка

Психологический запор у ребенка 3 года комаровский

Проблемы со здоровьем у маленьких детей вызывают гораздо больше опасений, чем у взрослых. Малыш вряд ли расскажет о симптомах и своих ощущениях, да и лечение необходимо проводить с осторожностью.

Психологический запор у ребенка – проблема, с которой сталкиваются многие родители. И хотя объективных причин для затрудненной дефекации нет, ребенок не может испражниться, терпит из последних сил, а каловые массы затвердевают.

Что делать в такой ситуации? Как справиться с патологией?

Неврогенный запор, как называют его медики, возникает потому, что ребенок хочет справить нужду, но сдерживает себя, старается перетерпеть. В итоге каловые массы становятся твердыми, а нормальное испражнение невозможно. Эта ситуация происходит впервые, когда ребенок начинает осознавать свои потребности – примерно в 2-3 года, часто совпадает со временем приучения к горшку.

Запоры на нервной почве могут продолжаться несколько лет: если проблема не была решена в детстве, ребенок испытывает трудности дефекации и в детском саду, и в начальной школе. Нередко малыш думает, что какать – это плохо, он стесняется ходить в туалет, чувствует себя дискомфортно.

В норме годовалый ребенок должен испражняться 1-2 раза ежедневно. У некоторых детей наблюдается задержка – они какают раз в 2 дня, что не является поводом для паники. Но если каловые массы не выходят более длительный срок, это состояние считается запором.

Причины возникновения психологического запора

Физиологические причины появления неврогенных запоров у детей отсутствуют. То есть, влияние не оказывает пища, недостаточное количество выпитой жидкости, прием медикаментов. Причины кроятся в голове ребенка, он просто боится какать. В большинстве случаев родители могут с легкостью отследить, почему возник психологический запор у ребенка 2-3 лет, так как провоцирующих факторов немного:

  • Негативный опыт в прошлом – ребенок мог пережить болезненные ощущения. Понос, трещинка, непроизвольное опорожнение – привели к тому, что теперь малыш боится какать. Так же если в прошлом мама отругала за «сюрприз» в штанишках, либо во время приучения к горшку постоянно кричит, ребенок получает психологическую травму;
  • Стеснение – часто проявляется при первых визитах в детский сад. Домашний ребенок боится какать при чужих малышах, общественный туалет может вызывать отвращение. Ситуация усугубляется и из-за некомпетентных воспитателей, которые кричат на детей, если те хотят какать во время тихого часа или прогулки;
  • Стресс – причина взаимосвязана с двумя предыдущими. Маленькому ребенку требуется понимание и забота со стороны родителей. Необходимо создать комфортную обстановку для похода в туалет, не подгонять кроху, а в случае, если что-то не получается – действовать спокойно, без криков и ругани.

Стеснительному малышу трудно побороть свои страхи в детском саду, а приучение к горшку вряд ли пройдет быстро. Слишком нервным родителям стоит вспомнить себя в этом возрасте или спросить у мамы: наверняка с ними проблем было во много раз больше, так что нужно терпеливей относиться к естественным потребностям крохи.

Симптомы и осложнения

Симптом детского запора только один – ребенок не ходит в туалет более двух суток. Если затрудненная дефекация совпала с периодом первых посещений садика или приучения к горшку, вероятно, проблема носит нервный характер. Психологические запоры у детей, если их игнорировать, могут привести к серьезным осложнениям:

  • Застой каловых масс и вздутие живота – кал будет давить на внутренние органы, боли возникнут в сердце, печени, желудке;
  • Интоксикация организма – не выведенные вовремя шлаки и токсины распространяются вместе с током крови;
  • Отсутствие аппетита – кроха не капризничает, он действительно не хочет есть, так как пища уже не вмещается, ребенок начинает худеть;
  • Отрыжка и неприятный запах изо рта – меняется вкус еды, малышу противно принимать пищу;
  • Изменение настроения – снижается активность, появляются капризы, ребенок ходит грустным, ничего не хочет делать.

Если не решить проблему, спустя 2-3 года нарушится сон, снизится концентрация внимания и память, а кожные покровы приобретут желтоватый оттенок. Так что, запор у ребенка – это не то состояние, которое можно игнорировать, оно не пройдет самостоятельно, требует лечения и внимания со стороны взрослых.

Что делать, если ребенок боится какать?

Так как заранее знать природу запора родители не могут, действовать необходимо в нескольких направлениях:

  • Сдача анализов и посещение гастроэнтеролога. Нужно убедиться, что у ребенка нет дисбактериоза или паразитов;
  • Смягчить каловые массы – это позволит избежать трещин в будущем, поможет ребенку комфортно и безболезненно испражниться;
  • Нормализовать эмоциональный фон – ребенка следует успокоить, убедить его в том, что такая ситуация больше не повторится. Нужно создать необходимые условия для похода в туалет, нельзя ругать малыша, даже если он пока не может ходить в горшок и использует для этих целей штанишки. Задача родителей – быть спокойными, передать это состояние ребенку, убрать факторы, спровоцировавшие проблему.

Что делать при психологическом запоре у ребенка? Конечно, нужно понять причины патологии, использовать профилактические и лечебные методы воздействия. Не факт, что с застоем каловых масс удастся справиться быстро – на терапию может уйти несколько месяцев, а иногда – даже год.

Как помочь ребенку преодолеть психологический запор?

Только созданием положительной атмосферы не обойтись – требуются эффективные методы лечения, направленные на то, чтобы малыш смог легко ходить в туалет. Родители должны пересмотреть рацион, режим дня, условия, в которых кроха испражняется. Нередко требуется и прием слабительных препаратов, чтобы нормализовать дефекацию.

Медикаментозные способы

Казалось бы, зачем принимать лекарства, если запор носит нервозную форму? На самом деле, первоначально ребенок терпит и не идет на горшок из-за психологических причин, но позже, когда каловые массы затвердели, покакать уже невозможно даже в комфортной обстановке. Назначают следующие средства:

  • Дюфалак – сироп с лактулозой, который принимают по 5 мл в день;
  • Домперидон – стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта;
  • Мотилиум – таблетки для рассасывания, убирающие газообразование, боли в кишечнике, нормализующие стул;
  • Линекс – восстанавливает микрофлору кишечника при запоре.

Для малышей хорошо подходят свечи – они обладают быстрым и мягким слабительным эффектом. Кроме того, используют Хофитол, Нормазе, Гудлак, Ромфалак. Но самовольно покупать препараты нельзя, назначить их должен только педиатр.

Эмоциональная поддержка

Родителям малыша придется запастись терпением, ведь психологическая помощь при запорах у ребенка – это обязательная и эффективная терапия. Как помочь крохе?

  • Объясните, что какать не больно, в этом нет ничего постыдного и унизительного, ведь речь идет о естественных явлениях. Делать это нужно языком, понятным малышу, и столько раз, сколько потребуется;
  • Хвалите ребенка за то, что он смог сходить в туалет. Даже если покакать удалось в трусы, нельзя ругать кроху и кричать на него. Главное, что животик перестал болеть, и пропала тяжесть. А в дальнейшем постепенно приучайте к горшку;
  • Терапия сказками – популярный и действенный прием, который увлекает ребенка. Расскажите крохе историю о том, что в попе живет кака, которая хочет выйти наружу и плачет, если это сделать не получается. Она страдает от этого, поэтому маленький рыцарь или юная принцесса должна спасти каку, сходив в туалет;
  • Купите ребенку пластилин и играйте с ним, если замечаете, что кроха сдерживает естественные позывы. Работа с этим материалом расслабит мышцы и облегчит поход в туалет.

Красивый горшок с веселыми рисунками тоже поможет решить проблему – необходимо создать комфортную обстановку для малыша, чтобы он чувствовал себя безопасно в процессе дефекации.

Специальная диета

Как справиться с психологическим запором у ребенка? В этом нелегком деле необходимо размягчить каловые массы, используя лечебную диету. В рацион крохи нужно добавить:

  • Овощные соки – свекольный, тыквенный, морковный;
  • Воду – малыш должен выпивать в день 50 мл чистой воды на 1 кг веса;
  • Сухофрукты – изюм, курага, чернослив;
  • Кисломолочные продукты – йогурты, ряженку, кефир не старше 1 дня, готовить простоквашу лучше в домашних условиях, так полезней.

Капризному малышу готовьте овощные супы, прячьте овощи в котлетки, делайте пюре, чтобы он мог пить из бутылочки, украшайте еду. В общем, постарайтесь, чтобы нужные продукты поступали в организм. Также придется ограничить потребление сладостей – без этого победить запор сложно.

Режим дня

Чтобы улучшить моторику кишечника, необходимо больше двигаться, поэтому день нужно начинать с зарядки – несложные упражнения полезны и для общего здоровья. Если ребенок непоседлив, не ограничивайте его в движении – пусть бегает и прыгает, тогда проблем с опорожнением не возникнет. Не лишней будет и вечерняя прогулка на свежем воздухе.

У ребенка должен быть стабильный распорядок дня – уход ко сну и пробуждение в одно и то же время. Необходимо, чтобы малыш кушал несколько раз, а в перерывах между едой не кусочничал, таская сладости со стола.

ЛечимЖКТ
Добавить комментарий