Сужение заднего прохода после удаления геморроя

Операция на геморрой: последствия и осложнения, рецидивы, кровь, боли и температура

Сужение заднего прохода после удаления геморроя

Последствия после операции на геморрой зависят от стадии и тяжести болезни, выбранного способа лечения, наличия сопутствующей хронической патологии и многих других причин. Осложнения после операции по удалению геморроя — это результат невыполнения врачебных рекомендаций, которые должны соблюдаться в течение определенного времени.

При нарушении диеты или предписанных рекомендаций по коррекции образа жизни развитие осложнений после удаления геморроидальных узлов происходит после завершения операции. Но появление некоторых из них может быть отдаленным по времени.

Возможные осложнения после операции на геморрой

Даже при правильном и квалифицированном радикальном лечении геморроя было никто не застрахован от появления различных осложнений. У молодых людей операции проходят легче, осложнения развиваются редко. В основном они возникают в пожилом возрасте.

Интенсивность и продолжительность послеоперационного болевого симптома во многом зависит от выбранного способа лечения. В некоторых случаях боль невозможно полностью купировать медикаментами.

Некоторое время может сохраняться температура, обусловленная воспалением. К другим последствиям относится формирование:

  • свищей и нагноений;
  • анальной трещины;
  • стриктуры ануса и ректального канала;
  • нарушений работы органов пищеварительного тракта;
  • рецидива геморроя.

Нередко послеоперационный период могут осложнять:

  • кровотечение;
  • острая задержка мочеиспускания;
  • выпадение прямой кишки.

После операции, осложненной кровотечением, может развиться анемия разной степени тяжести. Все осложнения сопровождаются воспалением с явлениями интоксикации:

  • высокой температурой;
  • головной болью;
  • локальной болезненностью;
  • слабостью.

Свищи и нагноение

Ректальный свищ образуется в клетчатке, окружающей прямую кишку, через несколько месяцев после радикального вмешательства. Появляется как следствие гнойного процесса в области заднепроходного отверстия после операции.

Это патологический канал, связывающий ректальный канал с другими полостными органами малого таза или с внешней средой. Если свищ открывается в аноректальной зоне, из него наружу выделяется кал, гной, слизь. При глухом свище его содержимое накапливается и приводит к гангрене. Пациенту больно сидеть, ходить, оправляться.

Осложнение развивается в очень редких случаях при неправильной операционной тактике хирурга, когда:

  • при тяжелых случаях геморроя абсцесс дренируют, а не удаляют;
  • в процессе накладывания швов на ректальную слизистую оболочку подшивается мышечный слой.

Эти действия приводят к воспалению. Если при недостаточном уходе присоединяется болезнетворная микрофлора, формируется свищ. При его появлении существует высокий риск развития сепсиса. Поэтому высокая температура, озноб, боль, гнойные выделения из свища требует обращения в больницу и проведения операции.

Стриктура ануса

Стриктура заднего прохода является одним из многих осложнений после геморроидэктомии. Суживание ануса может образовываться из-за следующего:

  • некорректное наложение швов;
  • избыточное иссечение тканей в анальной области.

По статистике, только в 3 случаях из 10 потребуется радикальное лечение. В остальных — патология не вызывает негативных ощущений.

Если стриктура сопровождается болью и затруднением отхождения кала при опорожнении кишечника, убирать ее можно методом бужирования с помощью расширителей или проведением пластики.

Сужение анального канала

Сужение анального канала — последствие оперативного вмешательства, когда удалено значительное количество ткани. Изменение просвета происходит на уровне, близкорасположенном к заднепроходному отверстию.

Легкий или умеренный стеноз лечится приемом слабительных средств. Они увеличивают объем каловых масс.

Это увеличивает диаметр кала, приводит к растяжению просвета кишки, что в конечном результате оказывает расширяющее действие.

Симптоматическим проявлением стеноза является затрудненная дефекация. При прогрессирующих сужениях, наличии плохо и медленно заживающей после операции раневой поверхности, выходе твердых испражнений возникает интенсивный и резкий болевой симптом, который невозможно терпеть.

Особенно тяжело излечиваются высокие стриктуры. Ткани регенерируют медленно из-за регулярных процедур бужирования (расширения). Они проводятся 2-4 раза в неделю.

Наиболее эффективным является метод пневмобужирования, который может значительно облегчить состояние уже после первого сеанса. Для уменьшения локального сужения заднепроходного канала в него вводится баллонный буж. Он медленно наполняется воздухом.

За счет эластичности и растяжения мягких тканей ректальный просвет увеличивается.

Процедура безболезненная, поскольку применяется местные анестетики. Продолжительность составляет 30 минут. При необходимости ее повторяют через 2-3 недели с применением пневмобужей большего размера.

Источник: https://MojGemorroj.ru/oslozhneniya-posle-udaleniya.html

Бужирование прямой кишки

Сужение заднего прохода после удаления геморроя

Не для каждого человека, который прошел операцию по удалению геморроя, все складывается удачно, и он может забыть обо всех проблемах уже через одну или две недели.

Часто бывают ситуации, когда через некоторое время (вплоть до месяца) даже после обычной перевязки узлов акт дефекации становится болезненным, а стул выглядит хоть и оформленным, но тонким.

Если такой человек обратится к врачу, то ему назначат бужирование прямой кишки.

Процедурой бужирования называют введение в полые органы инструментов трубчатой формы, а целью бужирования является расширение этих органов.

Обычно в качестве инструментов выступают трубки из резины, синтетического материала или металла разной длины, которые хирург вводит на определенную глубину в кишку под общим или местным обезболиванием.

Повтор процедуры и постепенное увеличение диаметра бужа позволяет расширить анальный канал и предотвратить его повторное сужение.

Для прямой кишки в современной медицине эффективно выполняется пневмобужирование, которое представляет собой расширение анального канала при помощи раздуваемого баллона. Такая процедура выполняется при высоком сужении кишки (т. е.

далеко от ануса). Анестезия в данном случае применяется местная, сакральная (анестетик будет блокировать импульсы от копчикового сплетения). Для достижения требуемого эффекта необходимо повторение процедуры через каждые 2-3 недели.

Показания для бужирования

Проведение данной манипуляции рекомендуется в случае сужения прямой кишки, которое обусловлено:

  • воспалительными заболеваниями;
  • травмами;
  • опухолями;
  • врожденными стриктурами;
  • хирургическим вмешательством из-за геморроя;
  • химическим повреждением промежности или прямой кишки;
  • болезнью Крона;
  • туберкулезом кишечника;
  • парапроктитом;
  • длительной амебной дизентерией;
  • актиномикозом прямой кишки.

Сужения анального канала как следствие операции по устранению геморроидальных узлов обусловлено применением местной, а не сакральной или общей анестезией, в результате чего кишка недостаточно расслабляется.

Еще одной причиной развития может быть то, что хирург в процессе операции оставил недостаточный объем слизистой между удаляемыми узлами.

Также сужение анального канала возможно из-за индивидуальных особенностей организма человека.

Противопоказания

Говоря о противопоказаниях, врачи отмечают, что непосредственно к проведению бужирования прямой кишки (до или после операции), противопоказания отсутствуют. Однако важно учитывать прочие нюансы, связанные с определенными ограничениями.

Например, к ним относится общее тяжелое состояние, а присутствие декомпенсированной степени сердечной недостаточности следует воспринимать в качестве противопоказания для проведения представленной операции с использованием общего наркоза.

К данному перечню относятся также респираторная и почечная недостаточность – это касается представителей обоих полов – особенно после операции. Бужирование с применением каудальной анестезии не имеет каких-либо противопоказаний.

Подготовка к проведению процедуры

В первую очередь следует обратить внимание на особенности, связанные с манипуляцией бужирования прямой кишки. Специалисты отмечают следующие особенности:

1) перед осуществлением описываемой процедуры специалисты строго настаивают на необходимости очищения прямой кишки с помощью клизмы вечером перед операцией;

2) вместо касторового масла можно использовать какое-нибудь слабительное. Чаще всего в данном качестве выступает порошок сернокислой магнезии или касторовое масло, однако их применение необходимо согласовать со специалистом;

3) после этого требуется сделать так, чтобы промежуток времени между последним употреблением пищи и непосредственно началом процедуры бужирования прямой кишки составлял не менее шести часов. Употребление жидкости допускается не позднее, чем за три-четыре часа до манипуляции.

Как делать бужирование прямой кишки после операции

Процедура проводится в соответствии с определенным алгоритмом.

Вмешательство начинается с того, что в условиях общей или каудальной анестезии хирург вводит в анальное отверстие палец, предварительно смазанный при помощи вазелина или глицерина.

Безусловно, должна использоваться специальная перчатка, поскольку именно по тактильным ощущениям определяется степень сужения канала. Но не только это имеет значение при осуществлении вмешательства в прямую кишку, важны и анатомические особенности пациента.

В соответствии с фактическим диаметром канала, хирург подбирает специальный буж. При этом инструмент должен быть немного шире, чем канал.

В инструмент постепенно и чрезвычайно аккуратно подается воздух.

Это действие осуществляется до предельных размеров бужа, но так, чтобы исключить риск последующего травмирования системы ЖКТ в целом и прямой кишки в частности.

Профессиональный подход при осуществлении данной процедуры, как во время ее выполнения, так и впоследствии, гарантирует, что пациент будет избавлен от возникновения каких-либо просто неприятных или болезненных ощущений.

Чтобы бужирование прямой кишки было проведено на абсолютно корректно, нужно учитывать, что инструмент должен находиться в прямой кишке в течение не менее получаса. Это необходимо для закрепления полученного результата.

Затем буж вынимается, так же аккуратно и медленно, чтобы полностью исключить получение механических травм и других повреждений. В случае необходимости, после согласования с врачом, спустя несколько недель процедура бужирования геморроя повторяется.

Необходимое количество процедур может определить только специалист.

Реабилитационный период

Длительность реабилитационного периода зависит от состояния пациента и прочих особенностей его организма. Реабилитация проводится дома или в условиях стационара. Однако важно, чтобы первые часы пациент провел под контролем врача.

В дальнейшем, следующие три-четыре дня, пациент должен соблюдать определенную диету и соблюдать меры личной гигиены.

При таком подходе использование данной методики является оправданным и не имеет осложнений. Кроме того, нельзя пренебрегать и консультациями квалифицированного специалиста, чтобы достичь максимального результата.

Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:

Источник: https://proktoinfo.ru/gemorroj/lechenie/operativnoe-lechenie/buzhirovanie-pryamoj-kishki

Сужение анального канала – лечение проводит к.м.н. лев карапетович!

Сужение заднего прохода после удаления геморроя
Прочитав этот текст, Вы узнаете, как избавиться от сужение анального канала! Как значительно улучшить области (5-ой точки) – при сужение анального канала.

Затрудненный акт при дефекации
Картинка изображает сужение анального канала

Неопулеховая этиология сужения анального канала — осложнение после операции (геморроидэктомии), которая проводится при лечении фармрезистентного или «запущенного» геморроя.

Степень развития стеноза определяется при осмотре. Изменение диаметра анального канала диагностируется путем сравнения с шириной пальцев врача колопроктолога. Симптоматическое проявление осложнения — затрудненный акт дефекации.

У нас в клинике при проведении операции используется специальная методика (для предотвращения сужения анального канала у пациентов с диагнозом «геморрой»). Геморроидальные узлы иссекаются в циркулярном направлении (в виде треугольников).

Подобная техника предотвращает рецидивы заболевания, развитие осложнений после хирургического вмешательства, и одновременно устраняет косметические дефекты промежности.

В зависимости от области развития патологических изменений, различают:
Проблемы с сужением анального канала можно лечить у проктолога ↓

Остались вопросы? Звоните! +7(495) 121-04-63

Области развития патологических изменений ↓

  • 1. Высокую стриктуру (локализована в анальном канале)
  • 2. Низкую (сужение находится на уровне ануса)
  • Тяжело поддаются лечению “высокие” поражения. Опасны и болезненны для пациента прогрессирующие сужения анального канала с наличием “плохо” или “медленно” заживающих ран после операции. Они провоцируют резкий и интенсивный болевой синдром во время и после акта дефекации.

    Регенерация мягких тканей происходит медленно, так как для предотвращения развития стриктуры анального канала регулярно делаем пальцевое бужирование. Периодичность процедуры — 2 или 4 раза в неделю.

    Ниже приведен алгоритм выполнения терапевтической манипуляции,

    поскольку часто спрашивают нас:

    Как самостоятельно сделать манипуляцию в домашних условиях ?

  • ✓ При принятии ванны в латексных перчатках и смазанный вазелиновым маслом палец осторожно вводится в анальный канал;
  • ✓ Растяжения регулируется болевыми ощущениями: если они становятся нестерпимыми, лучше прекратить манипуляцию;
  • ✓ После процедуры рекомендуется оставаться некоторое время в горячей воде.
  • ✓ Затем по необходимости на область промежности накладывается марлевая повязка.
  • ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

    Для выбора тактики лечения проводим тщательный осмотр пациента (с применением сакральной анестезии)
    Картинка визуализирует патологии анального канала ↑

    1. Оценивается степень и локализация поражения
    2. Определяется наличие и состояние послеоперационных ран и рубцов в анальном канале
    3. Анализируются растяжимость мягких тканей, функциональные параметры сфинктера и т. д.

    Только после этого принимается решение об объемах и методах терапии. Результаты отмечены после проведения пневмобужирования. Для уменьшения стриктуры анального канала в него вводятся баллонные бужи. Они заполняются воздухом и, постепенно увеличиваясь в размерах, растягивают мягкие ткани.

    Остались вопросы? Звоните! +7(495) 121-04-63

    Время манипуляции — 30 мин.
    Картинка изображает время манипуляции ↑

    Время манипуляции — 30 мин., при необходимости она повторяется через 2–3 недели с использованием пневмобужей большего диаметра. Процедура безболезненна (выполняется под местной или сакральной анестезией), и минимизирует повреждение мягких тканей.

    В тяжелых случаях стриктуры анального канала прибегают к повторному хирургическому вмешательству.

    ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

    заведующий отделением проктологии, к.м.н. Багдасарян Лев Карапетович

    ЭКСПРЕСС ИНФОРМАЦИЯ О ДОСТИЖЕНИЯХ
    ЛЬВА КАРАПЕТОВИЧА

    ПРОФЕССИЯ И СПЕЦИАЛЬНОСТЬ:Хирург – колопроктолог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, член Ассоциации колопроктологов России. 9 патентов и 1 изобретение в области проктологии. Опыт более 30 лет, более 12.000 тысяч операций, свыше 15.000 тысяч сообщений на форумах и веб ресурсах России. Автор и соавтор 70 научных трудов в отечественной и зарубежной печати.

    Узнать больше…

    Лицензия № ЛО-77-01-010022

    ООО «КДС»

       

    Наш телефон? Звоните! +7(495) 121-04-63

    В клинике практикуется метод прямого обращения и общение пациента с проктологом. Предварительно следует записаться по телефону. Мы Вам назначим дату «день и время» на прием. Такой подход гарантирует и увеличивает вероятность исключения неправильного самолечения.

    Помимо этого
    В клинике, где принимает Лев Карапетович…

    ЕСТЬ РЯД ДОСТОЙНЫХ ВНИМАНИЮ

    Какие?

  • ✓ Пациенты, обратившиеся ко Льву Карапетовичу получают -50% скидку на сертификат при первичном приеме
  • ✓ Бесплатное пребывание в послеоперационной палате (при необходимости)
  • ✓ Легкое питание после лечения по назначению проктолога
  • ✓ Подача фирменного автомобиля от метро и обратно – бесплатно!
  • ✓ Предлагает кредитование на лечение в клинике без процентов сроком на 3 месяца!

    P.S. Более 5.000 пациентов, обратившихся к нам, вылечились от проктологического заболевания как стриктура анального канала. ЗВОНИТЕ и записывайтесь на прием!

    ✆ +7(495) 121-04-63 Мы работаем: Пн.-Cб. 08:30 до 21:00; Вс. 09:00 до 15:00.

    Адрес: г. Москва, Белозерская ул. д. 17Г

    Источник: http://erviron.ru/Narrowing-of-the-anal-canal.html

    Лечение после удаления геморроидальных узлов

    Сужение заднего прохода после удаления геморроя

    Симптомы геморроя встречаются у мужчин и женщин всех возрастов. Проявлений этого заболевания многие стесняются, поэтому начинают лечить его довольно поздно.

    На ранних стадиях избавиться от деликатного недуга можно в домашних условиях с помощью недорогих препаратов и изменения своих привычек. При запущенной форме геморроя действенным является только хирургическое вмешательство.

    После операции по удалению геморроя лечение нужно продолжать для предотвращения осложнений и ускорения реабилитационного процесса.

    Краткие сведения о заболевании

    Геморрой возникает в прямой кишке и сфинктере. Заболевание вызывается воздействием двух причин — изменениями в кровеносных сосудах малого таза и давлением на них.

    Циркуляция крови в кишечнике нарушается по нескольким причинам:

    • неправильное питание, провоцирующее сужение вен и истончение их стенок;
    • наследственные заболевания сосудов (варикоз);
    • сидячая работа;
    • отсутствие физической активности.

    Давление на сосуды может усилиться из-за:

    • ожирения;
    • поднятия тяжестей;
    • длительного пребывания в вертикальном положении;
    • систематического нарушения пищеварения;
    • беременности. беременность ожирение нарушение пищеварения

    Развитие геморроя — длительный процесс, зачастую он остается незамеченным очень долго. Если лечение будет отсутствовать, заболевание приобретет хроническую форму.

    Основные симптомы геморроя:

    • боль, зуд и жжение в прямой кишке при дефекации и после нее;
    • появление слизи в анальном отверстии;
    • выделение крови из ануса или появление ее в каловых массах;
    • выпадение узлов наружу.

    В стадии обострения внешние и внутренние узлы увеличиваются и часто травмируются каловыми массами или при резком движении.

    Хирургическое лечение

    Лечение геморроя на ранних стадиях проходит довольно успешно консервативными методами, т. е. без операции. Однако не все пациенты начинают терапию так рано. Показаниями к проведению операции являются:

    • большой размер узлов;
    • сильное кровотечение;
    • интенсивные боли у пациента.

    Операции проводятся после ряда исследований и оценки состояния здоровья человека. Обычно используют малоинвазивные методы: склерозирование, заморозку или легирование. Если подобное лечение не имело успеха, пациента готовят к удалению геморроидальных узлов.

    Опасна ли операция?

    Процедура удаления проходит под общим или местным наркозом, однако лечение на этом не заканчивается. Начинается длительный период восстановления, во время которого возможны осложнения. Терапия геморроя после операции направлена на предупреждение их.

    Проведение операции может иметь неприятные последствия:

    1. Сужение заднего прохода. Происходит из-за нарушения техники операции.
    2. Сильные боли после удаления узлов. Этот факт объясняется огромным скоплением рецепторов в той области.
    3. Кровотечения через некоторое время. Осложнение может возникнуть из-за несоблюдения рекомендаций врача или погрешностей техники операции.
    4. Свищи — отверстия в прямой кишке, выходящие в полости тела или на поверхность сфинктера. Образуется, если удаление узла было проведено некачественно.
    5. Частые запоры. Такое осложнение возникает на психологическом уровне из-за боязни возвращения боли и ослабления тонуса мышц кишечника.
    6. Воспаление и образование гноя в швах. Появляется тогда, когда пациент не выполняет рекомендации относительно гигиены.

    После удаления узлов пациент проводит несколько суток в стационаре, под наблюдением врача. Полный период восстановления работоспособности занимает от двух недель до месяца. Зависит это от размера и расположения геморроя, возраста и здоровья пациента, от того, какое лечение ему назначат и как он будет придерживаться полученных рекомендаций.

    Терапия в реабилитационном периоде

    Лечение в период заживления ран от удаления геморроя необходимо для исключения возможности осложнений. Оно имеет несколько направлений:

    1. Уменьшение болевого синдрома. Для этого используются средства местного воздействия — свечи, мази, крема. Если степень боли очень сильна, назначаются сильнодействующие анальгетики, которые принимают внутрь.
    2. Снятие отеков. Для этого применяют охлаждающие мази, компрессы или свечи.
    3. Обеззараживание ран. Дважды в день швы обрабатывают антисептиками. Если воспалительный процесс начался, назначают антибиотики.

    При появлении свищей или сильного сужения анального отверстия к операции прибегают еще раз.

    Терапия в реабилитационном периоде может осуществляться лекарственными и народными средствами. Любой способ должен согласовываться с врачом.

    Для ускорения заживления ран в течение всего периода восстановления пациент должен выполнять рекомендации врача:

    1. Гигиенические процедуры. Этому пункту уделяют особое внимание. До регенерации тканей нельзя пользоваться туалетной бумагой, желательно после каждого посещения туалета принимать душ комнатной температуры, тщательно очищая сфинктер и половые органы. Перед сном можно принимать сидячие ванны.
    2. Физические нагрузки. Первые несколько дней после удаления заболевания следует провести в состоянии полного покоя. Активность надо увеличивать постепенно — совершать короткие прогулки, делать простые упражнения.
    3. Питание. В первые дни пациенту разрешено употреблять только жидкую пищу. Для избегания запоров нужно исключить продукты, вызывающие газообразование и твердый стул. Для этой же цели нужно пить много жидкости (только без газа).

    После удаления геморроя возможно возвращение недуга через несколько лет. Вероятность будет ниже, если изменить привычное питание на правильное и вести более активный образ жизни.

    Источник: https://bolit-zheludok.ru/lechenie/lechenie-posle-operatsii-gemorroya.html

    ЛечимЖКТ
    Добавить комментарий