Воспаление прямой кишки у женщин симптомы и лечение

Симптомы проктита и лечение воспаления прямой кишки различной этиологии

Воспаление прямой кишки у женщин симптомы и лечение

Прямая кишка у человека является конечной частью кишечника. Ее основная функция заключается в накоплении каловых масс. Как и все другие органы человеческого тела, она подвержена различным заболеваниям.

Одной из самых распространенных болезней кишки является проктит. Проктит представляет собой воспаление прямой кишки. Распространенность заболевания объясняется обилием факторов, которые могут спровоцировать воспалительный процесс слизистой оболочки кишки.

В Международной классификации болезней (МКБ-10) проктит обозначается кодами К62.8, К62.7, К51.2.

Проктит

Причины

Чаще всего проктит возникает у людей взрослых, но может развиться у ребенка и даже грудничка.

  • У самых маленьких детей возникновение проктита связано с непереносимостью белка, либо с кишечными инфекциями.
  • Реже встречается воспаление, вызванное механическими травмами (проглатывание инородных тел, неправильное введение ректальных свечей и т.д.).
  • Иногда проктит у новорожденных является следствием неправильного питания будущей матери во время беременности.
  • Причины «взрослого» проктита куда многочисленнее. Их можно разбить на несколько групп.

    • В первую группу причин, вызывающих воспаление кишки, входят разнообразные патологические возбудители.

    Спровоцировать проктит могут кишечные инфекции (синегнойная палочка, стафилококки и т.д.).

    Причиной заболевания могут стать паразиты (гельминты, простейшие).

    Не исключается развитие болезни в результате заражения туберкулезом.

    Гонококки под микроскопом

    Гонорейный проктит возникает после попадания в организм гонококков, вызывающих гонорею. Чаще всего регистрируется у женщин и мужчин-гомосексуалистов.

    Еще одна инфекция, передающая половым путем, способная вызывать болезнь – хламидиоз.

    Возможен проктит при заражении возбудителем сифилиса.

    • Следующую группу составляют многочисленные травмы прямой кишки.

    Воспаление слизистой кишки может появиться после хирургических операций по поводу трещин, геморроидальных узлов и других патологий кишки.

    Травмировать кишку можно, если в кал попадут непереваренные кусочки пищи (острые косточки и т.д.).

    Травмы также могут возникать при родах, анальных сексуальных контактах, в результате несчастных случаев.

    • Воспаление может стать итогом длительного неправильного питания (злоупотребление острыми приправами, алкоголем).

    Холецистит

    • К проктиту могут привести многочисленные заболевания других органов пищеварительной системы. В их число входят:
  • холецистит,
  • гепатит,
  • панкреатит,
  • гастрит,
  • язва желудка и т.д.
  • В результате этих заболеваний нередко возникают такие нарушения кишечника, как запор или диарея, которые являются факторами, способствующими проктиту.

    • К воспалительным процессам в кишке могут привести различные сосудистые заболевания:
  • геморрой,
  • тромбофлебит,
  • сердечная недостаточность.
    • Проктит наблюдается при раке прямой кишки.
    • Лечение злокачественных опухолей органов малого таза ионизирующим излучением, также облучение, не связанное с терапевтическими причинами, часто ведет к лучевому проктиту.
    • Еще одна причина развития воспаления в кишке – попадание в организм различных токсических веществ.
    • Проктит может стать следствием аутоиммунных заболеваний (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, болезнь Уиппла и т.д.).

    Виды

    Помимо классификации заболевания по этиологии, принято дифференцировать проктит по длительности и степени выраженности его симптомов:

    При остром проктите симптомы заболевания проявляются более интенсивно, но в течение достаточно короткого времени.

    Затем наступает либо излечение, либо заболевание переходит в хроническую форму. Чаще всего причинами острой формы становятся инфекции и травмы кишки.

    Хронический проктит характеризуется более слабой симптоматикой. Но негативные проявления болезни беспокоят человека в течение долгого времени.

    Болезнь протекает волнообразно, когда периоды облегчения (ремиссия) чередуется с периодами ухудшения состояния (обострение). В основном хронический проктит вызывается аутоиммунными болезнями, хроническими инфекциями, сосудистыми патологиями.

    Острый проктит разделяется на виды по морфологическим изменениям, которые он вызывает в кишке. Различаются следующие разновидности болезни.

  • Катаральный слизистый проктит отличается тем, что отек слизистой оболочки сопровождается обильными выделениями слизи.
  • При катаральном геморрагическом виде присутствуют множественные мелкие кровоизлияния в кишке.
  • Катаральный гнойный проктит приводит к образованию гноя в кишке.
  • При гнойно-фиброзной форме гнойные выделения сочетаются с формированием фиброзных пленок на внутренней поверхности кишки.
  • Эрозивный вид проктита получил свое название, потому что на слизистой образуются поверхностные повреждения (эрозии).
  • Если повреждения слизистой носят более глубокий характер (язвы), проктит классифицируется как язвенный.
  • Образование язв может сочетаться с очагами омертвения внутренней стенки кишки. В этом случае имеет место язвенно-некротический вид.
  • Может развиться полипозный вид болезни, когда на стенках кишки образуются выросты, напоминающие полипы кишечного тракта.
  • Слизистая в норме и при проктите

    Хроническая форма имеет три разновидности.

  • О гипертрофическом виде говорят, когда утолщается слизистая. Нередко разбухание оболочки сопровождается с образованием очаговых разрастаний или ложных полипов.
  • Атрофический вид диагностируется, когда происходит истончение слизистой. О нем можно судить по просвечивающимся кровеносным сосудам, которые располагаются в подслизистом слое и в нормальном состоянии слизистой не видны.
  • Третий вид — нормотрофический. Кишка постоянно воспалена, но ее толщина и рельеф по этой причине не изменяются.
  • Симптомы

    Симптоматика заболевания определяется формой, в которой заболевание протекает.

    Для острой формы характерна следующая симптоматика.

  • Самый характерный симптом – боль. Она проявляется частыми болезненными позывами к дефекации. После опорожнения кишечника болевые ощущения не проходят, и даже могут усилиться. Боль может отдавать в поясницу, промежность, захватывать область половых органов.
  • Помимо боли, наблюдаются другие малоприятные ощущения в районе заднего прохода (чувство тяжести, жжения, зуда).
  • При проктите возможны нарушения стула (понос или запор).
  • При некоторых видах проктита дефекация сопровождается гнойными, кровянистыми или слизистыми выделениями.
  • Температура тела слегка повышена (субфебрильная). Не исключается и более существенное повышение температуры при гнойном или язвенном виде заболевания.
  • Общее состояние пациента оставляет желать лучшего – он чувствует слабость, его может знобить.
  • Хроническая форма дает знать о себе по-другому.

  • Боль слабая, иногда доставляющая дискомфорт человеку, иногда почти не замечаемая им. Как правило, локализуется в области анального отверстия или левой подвздошной области живота.
  • Зуд присутствует, но слабо выраженный.
  • Наблюдаются постоянные выделения слизи или гноя.
  • При осложнениях, вызванных проктитом, могут быть кровотечения.
  • Температура тела не превышает 37 градусов по Цельсию.
  • Виды парапроктита

    Осложнения

    Если своевременно не начать терапию проктита не исключаются осложнения.

  • Наиболее частым из них является паракпроктит – реактивный воспалительный процесс в жировой клетчатке вокруг прямой кишки.
  • Воспаление может также переходить на сигмовидную кишку (сигмоидит), на ободочную кишку (колит), серозный покров брюшины (пельвиоперитонит).
  • Осложнением проктита может быть стеноз кишки, для ликвидации которого может понадобиться хирургическое вмешательство.
  • Не обойтись без хирургии при образовании свища – сквозного отверстия, которое может соединять прямую кишку с кожей в анальной области или с соседними органами в брюшной полости.
  • Постоянное воспаление в кишке негативном образом отражается на иммунитете человека, что открывает дорогу новым болезням, в том числе онкологическим.
  • Проктит при беременности может стать препятствием для нормальных родов и показанием для проведения кесарева сечения.
  • Диагностика

    Перечисленные выше признаки болезни в случае их наличия не являются поводом для самостоятельной постановки диагноза «проктит». Это – повод для обращения к проктологу.

    Симптомы проктита во многом совпадают с симптомами неспецифического язвенного колита. Установить точно, какое из двух заболеваний присутствует, под силу только квалифицированному врачу.

    • Любую диагностику начинают с опроса пациента. Врач расспрашивает обо всех имеющихся признаках заболевания, о том, как и когда они проявляются.
    • Обязательным условием при диагностировании является сдача пациентом крови на клинический анализ. Этот анализ позволяет оценить интенсивность воспалительного процесса в организме человека. Также делаются бактериологический посев кала, копрограмма, биопсия слизистой.
    • Окончательный вывод о наличии проктита или его отсутствии делается после осмотра больного.

    Опытный проктолог может установить проктит с помощью простого пальцевого обследования. Метод – примитивный, но надежный. Врач надевает на руку медицинскую перчатку, смазывает ее вазелином, и исследует пальцем состояние кишки. Пациент при этом находится в коленно-локтевой позе.

    Чаще применяется другой метод – аноскопия. Для ее проведения используется специальная трубка с осветителем, имеющая длину 10 сантиметров и диаметр один сантиметр (аноскоп). По своей сути аноскоп –это двустворчатое зеркало.

    Инструмент позволяет заглянуть проктологу внутрь кишки и взять мазок для дальнейшего анализа.

    Перед аноскопией нужно поставить клизму и выпить слабительного для очищения кишечника.

    Ректороманоскопия

    Самым эффективным методом диагностики является ректороманоскопия.

    Однако метод требует подготовки со стороны пациента. В течение двух дней до процедуры ему придется придерживаться специальной диеты. Необходимым условием перед процедурой являются клизмы. Их надо сделать четыре. Две накануне вечером и две утром в день ректороманоскопии. После заключительной утренней клизмы промывные воды должны быть чистыми.

    Исследование проводится с помощью ректороманоскопа, представляющего собой трубку, оснащенную осветительным прибором и устройством для подачи воздуха. Ректороманоскоп позволяет проктологу провести детальный осмотр внутренней стенки кишки, сделать биопсию.

    Проводится процедура в коленно-локтевой позиции или лежа на боку.

    Лечение

    В проктите, как и в любой болезни, ничего хорошего нет. Но заболевание не относится к разряду смертельных – вылечиться от него можно. Самым эффективным лечением является комплексное, включающее в себя медикаментозную терапию, хирургическую помощь, физические упражнения и диету.

    При инфекции без антибиотиков не обойтись

    Лекарственная терапия

    Медикаментозное лечение направлено на устранение причины и проявлений заболевания.

    • При инфекционной природе прописывается курс антибиотиков, противовирусных и противопаразитарных препаратов.
    • При проктите лучевого происхождения назначаются витамины и антигистаминные лекарства.
    • Когда проктит вызван другими заболеваниями, проводится терапия этих патологий.
    • Обязательным компонентом лечения являются обезболивающие препараты (таблетки, кремы, мази, гели), поскольку болевые ощущения практически всегда присутствуют при проктите.

    Свечи с маслом облепихи

    • После консультации с врачом можно лечиться в домашних условиях с использованием народных средств (клизмы, сидячие ванночки).

    Показания к хирургическому вмешательству

    Помощь хирурга требуется, как правило, при травмах или для ликвидации осложнений, вызванных заболеванием:

    • парапроктита,
    • свищей,
    • стеноза кишки,
    • опухолей.

    Двигательный режим

    Двигательный режим зависит от тяжести протекания заболевания.

  • Если проктит в тяжелой форме, назначается постельный режим.
  • При более легких формах заболевания будет полезна лечебная физкультура. Подобрать комплекс упражнений, которые помогут быстрее восстановить здоровье, поможет специалист соответствующего профиля.
  • При проктите необходимо свести к минимуму нахождение в положении сидя.

    Запрещается пить алкоголь при прохождении курса лечения.

    Рацион питания

    При определении меню нужно руководствоваться принципом: не употреблять пищу, которая может раздражать слизистую кишечника.

  • В список запрещенных входят блюда:
    • горячие или холодные,
    • с содержанием грубой клетчатки,
    • пряные,
    • кислые,
    • жирные.
  • Можно есть продукты отварные или приготовленные на пару. Блюда должны быть жидкой и полужидкой консистенции. Температура должна быть теплой.
  • Нельзя употреблять газированные напитки, крепкий чай и кофе.
  • Профилактика

    Меры по предупреждению проктита включают в себя:

    • правильное питание,
    • соблюдение мер гигиены,
    • отказ от случайных половых связей,
    • своевременная терапия заболеваний, провоцирующих развитие проктита.

    К лечению надо подходить серьезно. Нельзя нарушать рекомендации врача или прерывать лечение при облегчении симптомов. Это позволит быстро избавиться от проктита и избежать осложнений, которые он может вызвать.

    Дополнительную информацию по теме «Проктит: симптомы и лечение» можно получить из видео:

    Более подробную информацию о питании при воспалениях кишечника можно почерпнуть из видео:

    Загрузка…

    Источник: https://MedBoli.ru/gemorroj/drugie-zabolevaniya/simptomy-proktita-i-lechenie-vospaleniya-pryamoj-kishki-razlichnoj-etiologii

    Воспаление прямой кишки: диагностика, причины и лечение

    Воспаление прямой кишки у женщин симптомы и лечение

    Почему возникает воспаление прямой кишки, симптомы и лечение этого заболевания – вопрос, актуальный для многих людей.

    Боль в прямой кишке, дискомфорт при дефекации и другие признаки встречаются часто, от них не застрахован никто. Причин развития заболевания довольно много, ему подвержены мужчины и женщины всех возрастов.

    Воспаление слизистой оболочки прямой кишки называется проктитом.

    Он возникает как самостоятельный диагноз или же на фоне уже существующих заболеваний кишечника.

    Основные причины:

    1. Запоры. В результате появляются надрывы и травмы прямой кишки, развивается варикозная болезнь, которая часто предшествует геморрою.
    2. Особенности питания. Обилие мучного, жирного, сладкого в рационе, нехватка клетчатки, а также злоупотребление алкоголем и острой пищей приводят к раздражению и последующему воспалению слизистой.
    3. Глистные инвазии.
    4. Перенесенные и недолеченные кишечные инфекции.
    5. Заражение гонококком при анальных сексуальных контактах.
    6. Хронические заболевания органов пищеварения, дисбактериоз кишечника.
    7. Наличие других хронических заболеваний кишечника и примыкающих к нему органов (кольпит у женщин, простатит у мужчин).
    8. Отравление токсичными веществами, в том числе теми, которые по незнанию вводятся в виде клизм.
    9. Опухоли прямой кишки.
    10. Родовые разрывы.
    11. Травматизация слизистой инородным телом.
    12. Операции на кишечнике.

    Для развития заболевания достаточно наличия одного фактора.

    Воспаление прямой кишки — виды заболевания

    В зависимости от степени выраженности симптомов и особенностей протекания заболевания различают:

    1. Острый проктит начинается внезапно. Сопровождается острой болью, жжением и зудом, которые возникают сразу после дефекации и даже в промежутках. Присутствует постоянное ощущение переполненности прямой кишки, выделение крови и сукровицы, может повышаться температура. В этом случае пациенту требуется помощь в условиях стационара.
    2. Подострый часто сочетается с сигмоидитом. Симптомы те же, что и при остром проктите, но не такие интенсивные.
    3. Хронический появляется постепенно, начинается с небольшого зуда и выделения слизи. Поэтому человек обращается за медпомощью поздно, поскольку не считает начальные симптомы существенными.

    Часто развивается воспаление непосредственно анального сфинктера. Если воспалительный процесс охватывает всю прямую кишку – с большой вероятностью он присутствует и в других отделах кишечника.

    Признаки и симптомы заболевания

    Боль в заднем проходе – один из основных признаков воспаления. Но этот симптом может указывать на геморрой, новообразование и другие заболевания.

    Также при проктите возникают:

    1. Жжение и зуд, раздражение, ощущение инородного тела в прямой кишке. Они могут возникать независимо от процесса дефекации.
    2. Выделение слизи, крови.
    3. Частые позывы к дефекации, которые не завершаются опорожнением.
    4. Постоянное чувство тяжести.
    5. Ноющие и тянущие боли в пояснице и нижней части живота.
    6. Нарушение пищеварения.
    7. Частые запоры.

    Кто лечит воспалительные заболевания прямой кишки?

    При наличии вышеописанных симптомов нужно обратиться к проктологу. Если имеются другие заболевания ЖКТ, начинает лечение гастроэнтеролог.

    Но консультация проктолога все равно необходима, чтобы поставить точный диагноз и назначить правильную схему лечения.

    Терапия начинается с обезболивания и устранения причины заболевания. Если к развитию проктита привела инфекция, назначаются антибиотики.

    Выявить точную причину, а также оценить, насколько повреждена слизистая, помогает комплексное обследование. Кроме обычного осмотра, оно включает:

    1. Ректроманоскопию – осмотр прямой и участка сигмовидной кишки с помощью специального прибора. Он помогает оценить состояние слизистой, выявить наличие новообразований и геморроидальных узлов. Также во время процедуры доктор может ввести в прямую кишку антибиотики или анестетик, чтобы облегчить состояние пациента.
    2. Анализ кала, который позволит определить состав микрофлоры и ее чувствительность к антибиотикам.
    3. Общий анализ крови и мочи.
    4. Цитологическое исследование кишечного эпителия.

    Чем лечить проктит в домашних условиях?

    Медикаментозное лечение проктита делится на общее и местное. При воспалении слизистой прямой кишки назначают антибиотики в таблетках и инъекциях (при инфекционной, гонококковой природе заболевания и наличия других заболеваний пищеварительной системы.

    Местное лечение (свечи от воспаления и обезболивающие, микроклизмы) помогают облегчить симптомы и восстановить слизистую.

    Медикаменты

    Препараты для лечения проктита не стоит выбирать самостоятельно. Это должен сделать врач с учетом точной причины, характера протекания заболевания и наличия сопутствующих патологий.

    Например, бесконтрольный прием антибиотиков может усилить дисбактериоз в кишечнике. В итоге усилится и воспаление в прямой кишке.

    Группа препаратовДействиеНазвания лекарств
    АнтибиотикиУбивают патогенную флору, сдерживают ее размножение. Действуют на протяжении всего пищеварительного тракта. Для лечения выбираются те препараты, которые достигают прямой кишки в неизмененном виде.Фталазол, Неомицин, Колимицин
    ПротивовоспалительныеУбирают отечность и зуд, снимают воспаление, стимулируют регенеративные процессыПроктозан, Ультра-прокт, Релиф-ультра, свечи с преднизолоном
    Лекарства, снимающие больМестные средства с анестетиком – свечи и мази, которые обезболивают, облегчают процесс дефекации, обволакивают слизистую и не допускают появления новых повреждений.Свечи с красавкой, Анестезол

    Лечение народными средствами

    Вылечить проктит только средствами нетрадиционной медицины не получится. Их нужно применять параллельно с основным лечением – для ускорения процесса.

    Наиболее часто применяют:

    1. Травяные отвары. Их пью натощак, за полчаса до еды. Это может быть отвар одного растения или комплексные сборы на основе череды, ромашки, подорожника, крапивы, одуванчика. Сухое сырье берут в равных пропорциях, затем заливают кипятком в соотношении 1 стакан на столовую ложку трав, настаивают. Каждый день нужно готовить новый отвар. Эти средства достаточно эффективны, но не действуют мгновенно, поэтому курс длится от 2 до 4 недель.
    2. Микроклизмы. С этой целью используется тот же отвар, что для приема внутрь, или небольшое количество масла. Заживляющим средство обладает облепиховое. Микроклизму нужно делать после естественного опорожнении кишечника, задерживать в себе на несколько часов. Чтобы устранить запор и сильную боль при прохождении каловых масс через анальный сфинктер, небольшое количество масла можно вводить в прямую кишку перед актом дефекации.
    3. Ванночки. Температура воды не должна быть горячей или холодной, чтобы не усилить воспаление. Оптимальный диапазон – 36-40 градусов. Можно использовать отвары трав с противовоспалительным эффектом: череду, ромашку, эвкалипт, мяту, сбор «Элекасол». Длительность процедуры – 10-15 минут. Перед ванночкой нужно провести гигиенические процедуры – вымыть анальную область с мылом.

     Загрузка …

    Диета

    Правильное питание поможет значительно улучшить состояние, уменьшить проявление симптомов и ускорить выздоровление. В первую очередь необходимо исключить острую пищу, копчености и алкоголь: они даже «на выходе» раздражают слизистую и усиливают воспаление.

    Другая статья на эту тему:  Чем лечить запоры у пожилых людей?

    Питание должно быть таким, чтобы не случались задержки стула. Для этого нужно ограничить количество мучного, употреблять продукты с клетчаткой и пить достаточно воды, чтобы каловые массы были мягкими и не травмировали слизистую.

    Но с клетчаткой важно не переусердствовать: избыток пищевых волокон усиливает перистальтику и раздражает стенки кишечника.

    В рационе пациента с проктитом должны быть:

    1. Каши, отварные и тушеные овощи.
    2. Нежирное мясо, рыба, яйца.
    3. Кисломолочные продукты (если нет непереносимости, колита).
    4. Фрукты (желательно употреблять без кожуры).
    5. Травяные противовоспалительные чаи (ромашка, мята, фенхель).

    Стоит убрать из рациона крепкий чай и кофе – они могут вызвать спазм сосудов прямой кишки и кровотечение. Отказаться нужно от сладкого, магазинных соков, дрожжевой выпечки – они усиливают брожение в кишечнике и распространение воспаления.

    Правильное питание поможет значительно улучшить состояние, уменьшить проявление симптомов и ускорить выздоровление. В первую очередь необходимо исключить острую пищу, копчености и алкоголь: они даже «на выходе» раздражают слизистую и усиливают воспаление. Питание должно быть таким, чтобы не случались задержки стула.

    Для этого нужно ограничить количество мучного, употреблять продукты с клетчаткой и пить достаточно воды, чтобы каловые массы были мягкими и не травмировали слизистую. Но с клетчаткой важно не переусердствовать: избыток пищевых волокон усиливает перистальтику и раздражает стенки кишечника.

    В рационе пациента с проктитом должны быть:

    1. Каши, отварные и тушеные овощи.
    2. Нежирное мясо, рыба, яйца.
    3. Кисломолочные продукты (если нет непереносимости, колита).
    4. Фрукты (желательно употреблять без кожуры).
    5. Травяные противовоспалительные чаи (ромашка, мята, фенхель).

    — воспаление прямой кишки

    Источник: http://netgastritu.com/kishechnik/vospalenie-pryamoj-kishki/

    Воспаление прямой кишки: причины, факторы, виды, формы, диагностика, лечение, питание, профилактика, рекомендации

    Воспаление прямой кишки у женщин симптомы и лечение

    Проктит это воспаление, что сопровождается поражением прямой кишки, в частности слизистой оболочки. Патология широко распространена в практике терапевтов, хирургов или проктологов. Воспаление прямой кишки может сопровождаться тяжелыми осложнениями. У многих пациентов возникает вопрос, что такое острый ректит. Данное состояние является аналогичным проктиту.

    Местные повреждающие факторы

    Основным механизмом, вызывающим местное воспаление слизистой оболочки различных отделов прямой кишки является введение веществ, которые оказывают раздражающее воздействие.

    Среди них выделяют:

    • Нанесение эфирных масел, например гвоздичного, эвкалиптового.
    • Попадание на слизистую спирта или очищенного скипидара.
    • Введение средств на основе настойки с экстрактом стручкового перца или горчицы.

    Многие пациенты пытаются использовать народные средства, на основе данных компонентов для лечения различных заболеваний прямой кишки с последующим воспалением.

    Причины проктита общего характера

    Среди наиболее распространённых общих причин выделяют:

    Симптомы при заболевании

    • Развитие инфекционных причин, вызванных бактериальными возбудителями.
    • Нарушение иммунных сил с появлением аутоимунных заболеваний. Среди них наиболее распространёнными патологиями являются проявления болезни Крона, неспецифического язвенного колита, болезни Уипла.
    • Присоединение паразитарных заболеваний. К ним относят таких возбудителей как простейшие или глисты. Это могут быть проявления лямблиоза, аскаридоза или энтеробиоза.
    • Лучевой проктит возникает после лучевой терапии на органы малого таза.

    Виды и формы заболевания

    В классификацию проктита входят две основные формы заболевания, среди них выделяют:

    Печет анус

    • Острую. Развитие данного состояния проявляется внезапно. Лечение следует начинать как можно раньше. Отсутсвие своевременного лечения провоцирует переход патологического процесса в хронические стадии течения. В зависимости от характера изменения на прямой кишке выделяют:
    • Эрозийное состояние с мелких поражений слизистой оболочки.
    • Язвенное состояние на поверхности слизистых оболочек эрозийные дефекты увеличиваются в размере.
    • Язвенное—некротическое состояние помимо наличия язв на тканях образуются участки с нарушением кровотока.
    • Катарально—геморрагическое состояние. Ткани начинают воспаляться и отекать, постепенно присоединяются участки кровоизлияний.
    • Катарально—слизистое воспаление. Кроме отека тканей происходит выделение большого количества слизистого секрета.
    • Катарально—гнойное воспаление. На фоне отечного синдрома происходит выделение гноя.
    • Гнойно—фибринозное воспаление. Гнойный процесс переходит развитие стадии, сопровождающейся покрытием слизистой оболочки нитями фибрина.
    • Хроническую форму. Длительное воспаление ткани в прямой кишке симптомы которого менее выражены. Ее протекание характеризуется волнообразным течением и периодической сменой ухудшения или восстановления самочувствия. Среди форм хронического течения прокита выделяется:
    • Гипертрофическая. Происходит утолщение слизистых оболочек с набуханием складок, увеличением их глубины и их очаговым разрастанием.
    • Атрофическая. Происходит побледнение слизистой, со снижением сглаженности складок. На поверхности тканей происходит просвечивание сосудов.
    • Нормотрофическая. Не наблюдается изменения толщины и рельефа слизистой. Удаётся обнаружить только хроническое воспаление.

    Лечение проктита

    Беседа с доктором

    Терапия проктита в большинстве случаев проводится в условиях амбулатории. Лечение острых эрозий прямой кишки и других осложнений данного воспалительного процесса при необходимости проводят в стационаре.

    Данные мероприятия включают этиопатогенетические и симптоматические меры. Оптимальным является щадящий режим, в тяжелых случаях он является постельным.

    Исключается полностью или сводится к минимуму сидячее положение пациентов, так как это вызывает застой крови.

    Обязательным моментом является ограничение физической нагрузки, с исключением подъема тяжестей и повышением внутрибрюшного давления.

    Симптоматическая терапия заключается в применении противовоспалительных средств системного или местного действия. Среди системных препаратов назначают инъекции, порошки, а также таблетированные формы. Их механизм действия направлен на снижение выраженности общей воспалительной реакции. Из местных форм используют свечи.

    Антибиотики при проктите на начальных этапах могут иметь широкий спектр действия. При отсутствии положительного эффекта производят учёт чувствительности бактериальных агентов к препарату. Средняя продолжительность антибиотикотерапии составляет от 7 до 14 дней.

    Антибиотики при парапроктите назначаются в комбинации из нескольких средств. Данный период от тяжести состояния и динамики течения процесса.

    Группа средствНаправление лечения
    АнтибиотикиЛечение данной группой показано на любой стадии проктита. Направлено на уничтожение патогенной флоры
    СпазмолитикиЛечение предусматривает устранение спазма мышц, облегчение акта дефекации и снятие боли.
    АнтигистаминныеЛечение способствует снятию отека, боли и облегчению стула.

    Свечи

    Ректальные суппозитории

    Применение свечей относят к дополнительным методам, позволяющим вылечить проктит данная форма препарата в течение короткого времени позволяет добиться положительной динамики из-за быстрого попадания в очаг воспаления и непосредственного воздействия на пораженные ткани.

    Выбор состава в свечах решается индивидуально. Во многом это зависит от того, какое состояние патологического процесса у пациента и что выступает в качестве основной причины для развития патологии. В острой стадии допустимо назначение свечей при легкой форме.

    Среди наиболее популярных видов свечей выделяют препараты на основе метилурацила, облепихового масла и группы нестероидный противовоспалительных средств. Тяжелая форма протекания патологического процесса включает применение таких свечей как Преднизолон или Сульфасалазин.

    Применение суппозиториев возможно при условии их включения в состав комплексного лечения.

    Соблюдение диеты

    Изменение рациона питания на фоне проктита играет большую роль. Среди основных правил выделяют:

    Вредные привычки

    • Полный отказ от алкогольных продуктов.
    • Отказ от курения.
    • Исключение из рациона жареного и острого, а также копченого. В данную группу входят и блюда с приправами, богатыми клетчаткой. Нельзя употреблять сладости и шоколад, а также продукты с высоким содержанием соли.
    • Питание должно быть дробным, средняя частота употреблений пищи равна 5—6. Это способствует уменьшению нагрузки на кишечник. Рекомендовано включать в рацион молочные изделия, например ряженку или кефир. Пища должна быть приготовлена на пару или отварена.

    Диета при проктите включает ограничение приема пищи в первые дни заболевания.

    Меню при проктите на день

    Диета при проктите может включать:

    • В качестве завтрака омлет или манную полумолочную кашу.
    • В обед суп на мясном бульоне и запеченные овощи с отварным мясом.
    • На ужин отварной картофель с запеченным мясом.

    Питание при проктите может не отличаться от основного меню с соблюдением правил по щадящей пище.

    Симптомы и лечение воспаления прямой кишки

    Воспаление прямой кишки у женщин симптомы и лечение

    Спровоцировать развитие заболевания могут многочисленные факторы:

    • погрешности в питании (преобладание в меню острых блюд и частое употребление алкогольных напитков);
    • авитаминозы;
    • перенесенные инфекции (ангина, грипп, дизентерия), а также венерические заболевания и пищевые отравления;
    • дисбактериоз кишечника после антибиотиков;
    • нарушение кислотного баланса желудочного сока, который возникает при некоторых заболеваниях пищеварительной системы;
    • патологии печени, поджелудочной железы и желчного пузыря;
    • оперативные вмешательства при заболеваниях прямой кишки;
    • механические повреждения слизистой прямой кишки инородными телами;
    • ошибочное использование химических препаратов при постановке клизм (мышьяка, свинца, хлористого кальция, карболовой кислоты, раствора сулемы);
    • температурные раздражители, в результате воздействия которых возникает ожог на слизистой;
    • воспалительные процессы в соседних органах (парапроктит, эндометрит, простатит, параметрит, цистит, вульвовагинит и др.);
    • застой каловых масс (хронические запоры);
    • злоупотребление слабительными препаратами;
    • частое использование клизм;
    • лучевая терапия;
    • аллергическая реакция.

    Чаще всего причиной заболевания становится проникновение в стенку прямой кишки какой-либо кишечной инфекции (балантидии, энтерококка, трихомонады, кишечной, дизентерийной или брюшнотифозной палочек) или микрофлоры некоторых специфических инфекций (сифилиса, туберкулеза, гонореи, кокцидиоидоза, актиномикоза или кандидомикоза). При этом развивается острый проктит, который со временем может перейти в хронический процесс.

    Хроническое воспаление прямой кишки чаще всего появляется после перенесенного острого проктита или колита. Оно редко бывает первичным заболеванием. Обычно ему предшествует ряд патологий. У большинства пациентов, которые перенесли сеансы лучевой терапии при злокачественных заболеваниях органов малого таза, часто развивается лучевой проктит, протекающий в легкой степени.

    Классификация проктита

    По характеру течения заболевания различают:

    • острый;
    • подострый;
    • хронический (атрофический, гипертрофический и постлучевой).

    По патологоанатомическим особенностям процесса различают:

    • катаральный;
    • слизистый;
    • геморрагический;
    • фиброзный;
    • гнойный;
    • язвенный.

    По локализации воспалительного процесса различают:

    • криптит – воспаление морганиевых крипт – углублений в стенке заднепроходного канала;
    • сфинктерит – воспаление слизистой и кожи анального канала;
    • папиллит – воспаление анальных сосочков.

    По развитию процесса различают первичный и вторичный проктит.

    Симптомы заболевания

    Острый проктит развивается быстро и протекает довольно тяжело. Его основные проявления:

    • повышение температуры тела;
    • сильный озноб;
    • резкая боль в прямой кишке, которая становится интенсивной при каждом акте дефекации;
    • частые тенезмы при постоянных (хронических) запорах;
    • при поносе возможно появление в кале крови и гноя (особенно при гонорейном проктите);
    • чувство тяжести в прямой кишке;
    • болевые ощущения в промежности;
    • тянущая боль в спине;
    • сильное жжение в области ануса.

    Хроническое воспаление прямой кишки появляется незаметно, при этом общие симптомы практически отсутствуют. Из местных признаков во время обострения процесса пациенты отмечают:

    • дискомфорт в прямой кишке;
    • зуд;
    • мокнутие кожи;
    • жжение в анальной области;
    • появление в кале небольшого количества слизи.

    Эти признаки часто игнорируются пациентами, и они избегают обращаться к врачу, а стараются обходиться домашними средствами для лечения. Но воспалительный процесс при этом прогрессирует, способствуя появлению осложнений, таких как:

    • геморрой;
    • парапроктит;
    • трещина заднего прохода.

    Диагностика заболевания

    Диагноз ставит врач-проктолог. Для этого, помимо опроса, пациент проходит следующие виды обследований:

    • Пальпацию – ощупывание прямой кишки рукой. Это позволит выявить зону болезненности и наличие воспалительного процесса.
    • Ректороманоскопию – инструментальный метод обследования прямой кишки, что дает возможность визуально увидеть очаги воспаления, гипертрофические или атрофические изменения слизистой, наличие язв, ложных полипов, состояние подслизистого слоя и многое другое. Во время этого исследования проводится биопсия – забор материала для гистологического исследования. Она нужна для дифференциального диагноза, поскольку похожие симптомы могут появляться при начальных стадиях опухолевых патологий.
    • Бактериологический посев кала – лабораторный метод обследования, позволяющий определить тип возбудителя заболевания и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

    Как лечить проктит

    Лечение заболевания заключается в устранении причины, вызвавшей воспаление.

    При этом создаются все необходимые условия для успешной терапии, в первую очередь – постельный режим, прием антибиотиков, симптоматическая терапия, а также щадящая диета.

    Из рациона необходимо убрать продукты, содержащие клетчатку, а также острые, пряные, соленые, жареные, жирные блюда и алкоголь. Препараты, которые применяют при лечении проктита:

    • антибиотики (Колимицин, Неомицин-сульфат);
    • сульфаниламиды (Дисульфан, Фталазол, Сульфодимезин);
    • обезболивающие-антисептики (свечи с экстрактом красавки, Бетиол, Анузол).

    Помимо препаратов, пациенту назначают ряд процедур:

    • теплые клизмы с добавлением перманганата калия, настоя ромашки, рыбьего жира, этакридина, протаргола или колларгола;
    • субаквальные ванны – подводное промывание кишечника с помощью специальных инструментов;
    • промежностный душ или теплые сидячие ванны с дезинфицирующими средствами (например, Танином);
    • при наличии язвенного процесса нанесение антибиотиков или сульфаниламидов в виде порошка непосредственно на поверхность слизистой при помощи ректороманоскопа или ректального зеркала.

    При запорах рекомендуется периодически использовать слабительные препараты и клизмы, а также регулировать стул с помощью диеты. В период ремиссии может быть предложено санаторно-курортное лечение.

    Источник: https://mojkishechnik.ru/content/simptomy-i-lechenie-vospaleniya-pryamoy-kishki

    ЛечимЖКТ
    Добавить комментарий