Язва прямой кишки симптомы лечение

Симптомы и особенности лечения язвы прямой кишки – Гастрология

Язва прямой кишки симптомы лечение

Одно из редких, но опасных заболеваний – язва прямой кишки. Подобная патология может проявиться абсолютно в любом возрасте, гендерных особенностей также не существует. Язва сопровождается достаточно болезненными ощущениями, поскольку стенки кишки обладают рядом нервных окончаний.

Язва может стать причиной развития серьезных осложнений: тяжелые воспалительные процессы, выраженные нарушения функциональности пищеварительной системы. Кроме того, при отсутствии существования возникает угроза не только для здоровья, но и для жизни. В связи с этим необходимо понимать, что такое язва прямой кишки, симптомы, лечение патологии.

Что представляет собой патология и причины развития

Альтернативное название данного заболевания язвенный проктит, ставится подобный диагноз довольно редко. Язва – выраженное нарушение целостности оболочек прямой кишки, различающееся по степени поражения и по количеству затронутых участков. В МКБ 10 язва данного отдела кишечника имеет собственный код К62.6.

Проктит встречается крайне редко, как правило, патологии язвенного характера подразделяют на три основных подвида:

  • синдром Крона;
  • язвенный колит – самое распространенное заболевание, которое легко поддается терапевтическим воздействиям;
  • солитарный тип язвы – хроническая форма патологий, связанных с кишечником, может затрагивать прямую кишку, толстый отдел органа.

Терапевтический курс при проктите во многом зависит от причины, которая спровоцировала развитие патологии. На сегодняшний день выделяют ряд факторов, влияющих на развитие язвы:

  1. генетическая предрасположенность к заболеваниям желудочно-кишечного тракта;
  2. инфекционные патологии, поражающие кишечник;
  3. облучение, химиотерапия;
  4. нездоровый рацион, отсутствие правильных пищевых привычек;
  5. психоэмоциональное перенапряжение;
  6. хронический, либо же эрозивный гастрит;
  7. длительный прием сильных лекарственных препаратов.

Язвенная болезнь

Кроме того, подобный диагноз может быть последствием лучевой терапии. Первопричины – обязательное условие успешной терапии.

Важно! Солитарный вид заболевания встречается наиболее часто, нуждается в грамотной и своевременной терапии.

Симптоматика заболевания

Чаще всего, язвочка возникает в желудке как следствие гастрита, либо некачественной операции. Однако выделяют случаи, когда нарушение случается в кишечнике, если патологический процесс локализуется в прямой кишке, то может проявляться следующая характерная симптоматика:

  • интенсивный болевой синдром в процессе дефекации – первостепенный симптом патологии;
  • неприятные ощущения располагаются не только в районе брюшной полости, но и в области заднего прохода;
  • проявление ложных позывов к опорожнению;
  • кровотечение из анального отверстия, либо же возникновение кровяных прожилок в каловых массах.

Патологический признак, возникающий при прогрессии заболевания – хронический запор. Помимо этого, с течением времени в кале может наблюдаться гной и слизь, что свидетельствует о развитии инфекции.

Диагностические процедуры

Постановка диагноза – всегда кропотливый процесс, требующий в большинстве случаев проведения диагностики. В случае с язвой на первом этапе врач в обязательном порядке выявляет симптоматику, анамнез. Только после анализа предоставленной информации специалист назначает проведение процедур.

Инструментальная диагностика при любом типе язвы – обязательное условие терапии. На данный момент активно используют:

  • аноскопию;
  • колоноскопию;
  • ирригоскопию;
  • рекороманоскопию.

Колоноскопия

В качестве дополнительных мер могут быть назначены общий и биохимический анализ крови, урины, кала.

Как лечить язву

Лечебный комплекс против язвы носит комплексный, системный характер. Узконаправленное воздействие несет невыраженный эффект. Современная терапия может включать: прием лекарственных средств, проведение оперативного вмешательства, использование нетрадиционных методик.

Длительность лечения, количество включенных направлений, перечень препаратов назначаются только лечащим врачом. В ином случае эффект может быть не достигнут, следовательно, патология будет прогрессировать.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение опирается на прием лекарственных медикаментов, нормализацию рациона. В качестве препаратов при проктите используют слабительные средства, предотвращающие развитие хронических запоров.

  • Бисакодил – эффективное средство, используемое при лечении язвы. Основные противопоказания: беременность, аллергические реакции на компоненты, входящие в состав.
  • Глицериновые суппозитории – безопасный медикамент, который можно применять как в период вынашивания ребенка, так и при лактации. Свеча, содержащая глицерин – одно из результативных, но при этом мягких средств.

Медикаменты при язве

Если заболевание выявлено поздно, началось воспаление, то врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты и антибиотики.

Оперативное вмешательство

Операция – неспецифический тип лечения, используемый либо на поздних стадиях язвы, либо в тех случаях, когда медикаментозный вариант терапии не приносит желаемого результата. Подобное воздействие, как правило, используется, если болеет взрослый человек. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, в ходе процедуры врач удаляет пораженный участок кишки.

После проведения операции пациент в течение 2-3 дней должен находиться под присмотром специалистов. Кроме этого, после вмешательства обязателен прием антибиотиков, поддерживающих препаратов.

Народное лечение патологии

Особое место в современной терапии занимает нетрадиционная форма воздействия. Народный тип лечения отличается эффективностью, узким перечнем противопоказаний и нежелательных эффектов.

Для лечения язвы, локализующейся в прямой кишке, активно используют мумие, картофель, мед, различные сборы трав.

Народная терапия язвы

Прогноз выздоровления язвы

Если лечение было своевременным, комплексным, то шанс полного выздоровления достаточно высок. Однако существует несколько правил, которые позволяют снизить риск развития рецидива патологии. Игнорирование подобных рекомендации может привести к формированию новых язв. В связи с этим человек, имеющий в истории болезни проктит должен более ответственно подходить к состоянию здоровья.

Профилактические меры

Язва в некоторых случаях достаточно тяжело поддается лечению, поэтому гастроэнтерологи выделили ряд рекомендаций вторичной и первичной профилактики.

  • Правильное питание, то есть включение в рацион здоровых продуктов, исключение вредной, жирной и жареной пищи.
  • Нормализация водного, электролитного баланса. Снижение риска авитаминоза, прием поливитаминов.
  • Диета не должна быть строгой. Главное правило – умеренность.
  • Регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров.
  • Своевременное лечение любого рода заболеваний.

Язва, затрагивающая прямую кишку – редкая патология, нуждающаяся в правильном терапевтическом воздействии. Игнорирование симптомов может привести к развитию неблагоприятных осложнений.

Источник:

Симптомы и лечение язвы прямой кишки: механизмы развития и проявления, медикаментозные и оперативные меры борьбы с болезнью

Воспаление прямой кишки называется термином проктит или парапроктит. Характеризуется этот неприятный недуг воспалением слизистой кишечника. Как лечить болезнь, решает врач-проктолог, но вы должны быть во всеоружии знаний, чтобы убедиться в компетентности своего врача.

Признаки болезни возникают внезапно. Заболевание имеет целый ряд проявлений:

острая боль в районе прямой кишки;

кровянистые либо гнойные выделения;

боль во время дефекации;

повышенная температура тела как симптом воспаления прямой кишки;

сильные боли в промежности;

Диагностируется болезнь с помощью ряда тестов и анализов – ректоскопия, ректальная пальпация, биопсия прямой кишки, анализ кала и общий анализ крови. Последствия данного заболевания достаточно серьезные.

Симптомы острого воспаления прямой кишки

Этот тип воспаления встречается редко, однако если возникает, то его течение достаточно тяжелое вследствие хорошо выраженных локальных ощущений. Помимо этого опасность данного типа воспаления заключается в том, что она может развиваться не только в течение нескольких дней, но даже в течении нескольких часов.

Основными симптомами болезни кишки будут:

ложные позывы на фоне запоров,

сильное жжение в прямой кишке и ощущение в ней тяжести.

К дополнительным симптомам болезни можно отнести боль в промежности, которая отдает в поясницу или в половые органы, понос с кровянистой примесью или запор.

Признаки хронического воспаления прямой кишки

При хроническом течении болезни общих симптомов почти нет, а местные симптомы малозаметны. Например, это может быть только ощущение мокроты, зуда или жжения в анальной зоне. В редких случаях все эти признаки могут проявляться одновременно.

Из-за столь скудных симптомов воспаления прямой кишки больные не считают нужным обращаться к врачам и в лучшем случае пытаются решить проблему народными средствами.

Тем временем воспаление развивается в течение длительного времени.

А вот в фазе затихания воспаления прямой кишки у больного может практически не быть никаких симптомов заболевания. Единственными исключениями могут быть только слизь в кале и развитие хронического запора.

Симптомы разных форм воспаления прямой кишки

Заболевание имеет различные формы:

гнойная или парапроктит;

смешанные формы воспаления прямой кишки.

Формы воспаления, в свою очередь, делятся на хронические, острые и подострые.

Как лечить воспаление, назначает врач после обследования. Метод терапии зависит от типа и формы заболевания. В основу системы комплексного лечения входят:

специальная диета. Исключают фрукты, овощи, тяжелую жареную пищу, алкоголь. В основе диеты при воспалении прямой кишки – супы на бульоне с диетического вида мяса (курятина, индюшатина), молочнокислые продукты (кефир, закваска, ряженка, обезжиренный йогурт) и перетертое мясо;

физиотерапия – грязевые ванны, промывания с помощью щелочной минеральной воды, лечебная гимнастика, массаж;

хирургическое вмешательство – только при появлении рубцовых сужений.

Схема лечения напрямую зависит как от формы болезни, так и от причин ее развития. Если у пациента развиваются обострения в виде эрозивной, катарально-гнойной, полипозной или язвенной формы воспаления прямой кишки, необходима его госпитализация.

Принципы терапии острой и хронической формы воспаления

Основной составляющей лечения воспаления является индивидуальное назначение антибиотиков, которые подавляют распространение инфекции, что стала возбудителем проктита.

На основе этих результатов и назначается антибактериальное лечения воспаления прямой кишки.

При хроническом воспалении в периоды обострения лечение мало чем отличается от того, которое назначается больным с острым воспалением прямой кишки.

Но при этом данная форма заболевания уже после прохождения лечения может спровоцировать обострение. Поэтому пациентам с таким диагнозом необходимо постоянно соблюдать гигиенические рекомендации и придерживаться диеты.

Помимо этого в стадии затихания пациентам приписываются направления на санаторно-курортное лечение грязевыми ваннами.

Как лечить воспаление прямого кишечника народными методами?

Как лечить болезнь, подскажет народная медицина. Только обязательно необходимо посоветоваться с лечащим врачом, что бы не навредить здоровью. Растительные сборы в лечении воспаления прямой кишки чаще всего применяют в виде ванн или клизм.

Виды трав при воспалении прямой кишки

Травы, используемые для лечения, условно можно разделить на:

Ранозаживляющие- такие, как пижма, подорожник, эвкалипт, алоэ, малина, зверобой, донник, календула, крапива, тысячелистник.

Болеутоляющие — липа, ромашка, ива, хмель, душица, чистотел.

Из выше приведенного списка выбираем для лечения воспаления прямой кишки по пять трав и начинаем приготовление чудодейственного отвара.

Даем отвару немного настояться. После этого процеживаем и добавляем 1 ст. л. меда, 1 ч. л. настоя ромашки и 1 ст. л. сока зверобоя.

Полученный настой принимать три раза в день по полстакана за полчаса до еды, а оставшуюся часть нужно выпить перед сном. Курс лечения воспаления прямой кишки 1,5-2 месяца.

Рецепты для лечения воспалительного процесса прямой кишки

К основным рецептам фитотерапии при проктите или парапроктите относят:

Сбор по Кнейпу (для ванн сидячих) – трава шалфея, спорыша, лабазника по 50 г. Кора конского каштана и дуба по 100 г. Для приготовления необходимо 2-3 ст.л. смеси залить кипятком (примерно 2.5 л) и варить.

Для клистиров (сбор) – корневище лапчатки, кора дуба, корневище горца змеиного, корень щавеля прибрежного. Залить сбор 1 л воды и кипятить в течении 20-30 мин. Затем настаивать около 2-3 часов. Применяется для клизм и компрессов.

Лечить воспаление прямой кишки обязательно нужно с применением клизм, которые обладают свойством заживления ран. Для приготовления такой процедуры нам понадобиться залить 4ч. л. 300г. воды и прокипятить пять минут. В течении часа дать настояться, после чего данный отвар обязательно процедить через много раз сложенную марлю и можно делать клизмы, но не больше 100г. и не чаще трех раз в день.

Хорошее действие при воспалении прямой кишки оказывают клизмы из ранозаживляющих трав. четыре чайных ложки травы залить 300 мл воды и проваривать пять минут. Настоять в течение часа, затем пропустить через марлю и данным раствором делать клизмы по 100 мл два-три раза в день десять дней подряд.

Источник: https://gastrologpro.ru/simptomy/simptomy-i-osobennosti-lecheniya-yazvy-pryamoj-kishki.html

Язва прямой кишки: причины, симптомы и лечение – Болит животик

Язва прямой кишки симптомы лечение

Язва кишечника – это глубокий дефект слизистой оболочки тонкой или толстой кишки, который может достигать подслизистой основы или мышечного пласта. Чаще всего встречается язвенная болезнь 12-перстной кишки на фоне хеликобактерной инфекции.

Язвенное поражение тонкой или толстой кишки также может быть следствием хронического воспаления – колита или характерным признаком таких патологий как болезнь Крона и НЯК (неспецифический язвенный колит).

Симптомы

Перечисленные заболевания имеют специфические симптомы со стороны пораженного кишечника и организма в целом. Наибольшей выраженности они достигают в периоды обострений, что нарушает качество жизни человека. Язвенная болезнь 12-перстной кишки, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона характеризуются хроническим течением с рецидивами в результате воздействия провоцирующих факторов.

Кишечные проявления

Характерные признаки обострения болезни:

  • периодическая или постоянная острая боль в подложечной области живота;
  • тошнота, нередко приводящая к рвоте;
  • усиление болевого синдрома натощак, в ночное время;
  • частая отрыжка с тухлым запахом;
  • метеоризм;
  • ухудшение аппетита.

Интенсивность болей зависит от длительности процесса, количества язв и болевого порога человека. Определенную роль играет и характер питания.

Болезнь Крона – системная патология, при которой происходит сегментарное поражение чаще всего тонкой кишки с образованием на ней эрозий, язв различной величины и стенозов.

Симптомы болезни:

  • режущие или ноющие боли в районе живота, которые не имеют четкой локализации;
  • метеоризм после приема пищи;
  • жидкий стул до 4-10 раз в сутки;
  • появление в кале примесей крови.

Выраженность описанных признаков зависит от степени активности воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте. Тяжелее всего протекает болезнь при сочетанном поражении желудка, тонкой и толстой кишки.

При неспецифическом язвенном колите определяется хроническое воспаление кишечника, в котором со временем появляются язвы, микроабсцессы и полипозные разрастания. Локальные признаки колита:

  • стул с патологическими примесями (кровь, слизь и иногда гной);
  • диарея до 5-12 раз в сутки;
  • режущие боли в нижних отделах живота;
  • постоянный метеоризм.

Обычно заболевание протекает тяжело с яркой клинической картиной. НЯК чаще встречается у мужчин в возрасте от 20 до 60 лет.

Внекишечные проявления

Помимо локальных симптомов со стороны кишечника язвы могут сопровождаться патологическими изменениями кожи, глаз, суставов.

Для язвы 12-перстной кишки характерно:

  • «заеды» в углах рта, или ангулярный стоматит;
  • десквамативный глоссит (глубокие складки на языке, его покраснение);
  • повышенная ломкость волос, ногтей.

При НЯК или болезни Крона внекишечные симптомы носят системный и более тяжелый характер:

  • повышение температуры тела, озноб;
  • общая слабость, плохой аппетит;
  • прогрессирующее снижение веса;
  • воспаление оболочек глаза (конъюнктивит, увеит, иридоциклит);
  • мышечные, суставные боли;
  • кожные высыпания различного характера (кольцевидная эритема и т.д.);
  • поражение мелких сосудов (васкулиты).

Причины и факторы риска

Язва кишечника считается многофакторным заболеванием, в возникновении которого может участвовать инфекционный процесс, генетическая предрасположенность или аутоиммунное воспаление.

Основные причины заболеваний:

  • Инфекции. Активный хеликобактериоз в ЖКТ, перенесенные тяжелые кишечные инфекции.
  • Аутоиммунный процесс. Данная теория сконцентрирована на том, что в организме человека вырабатываются антитела против нормальных клеток собственного кишечника.
  • Хроническое воспаление. Преобладание в человеческом организме провоспалительных факторов (интерлейкины, фактор некроза опухолей) может запустить процессы язвообразования.
  • Генетическая предрасположенность. У лиц, чьи родственники страдают от язв кишечника, вероятность заболеть значительно выше, чем у людей с неотягощенной наследственностью.
  • Медикаменты. Длительный прием некоторых ЛП (кортикоидные гормоны, аминогликозиды, НПВП) может привести к подобным изменениям со стороны кишечника.

Иногда в развитии патологии участвует не один, а целая совокупность факторов.

Диагностика

Диагностикой патологии может заниматься терапевт, гастроэнтеролог или хирург.

Сбор данных и осмотр

Детальный осмотр поможет доктору обнаружить воспалительное поражение глаз, кожи или языка, суставные контрактуры в результате длительного артрита. Пальпация живота проводится для определения зоны болезненности, патологического изменения формы и размера кишки, вздутия.

Инструментальные исследования

Инвазивные методики позволяют более детально и «воочию» осмотреть слизистую оболочку кишечника, обнаружить характер и количество дефектов на ней, произвести биопсию и даже малые операции при необходимости.

Для установления диагноза назначаются следующие виды инструментальной диагностики:

  • Фиброгастродуоденоскопия (с/без уреазного теста). Это обследование верхнего сегмента ЖКТ с помощью эндоскопа (от пищевода до 12-перстной кишки). Является «золотым» стандартом диагностики язвенной болезни.
  • Фиброколоноскопия. Производится осмотр прямой и толстой кишки; возможно проведение биопсии и малых оперативных вмешательств (остановка кровотечения, удаление полипов).
  • Контрастная ирригография. Рентгенологическое обследование кишечника с помощью введения контрастного вещества и выполнения серии снимков.

Кроме визуальной оценки состояния слизистой кишки в обязательном порядке выполняется биопсия с последующим гистологическим исследованием забранного материала. Это помогает не только подтвердить диагноз, но и исключить онкологию.

Лабораторные исследования

Копроцитограмма и бактериологическое исследование кала могут показать наличие в нем непереваренных частиц, лейкоцитов и высокую концентрацию патогенных микробов. Не менее важен анализ кала на скрытую кровь.

Лечение

Лечение комплексное. Терапия должна включать в себя диетические рекомендации, лекарственные препараты и, при необходимости, хирургическое вмешательство.

Диета

Как во время, так и вне обострений важно придерживаться сбалансированного питания. Следует избегать переедания, еды всухомятку или на ходу, избыточного употребления газированных напитков, фаст-фуда. Пища должна быть приготовлена щадящими методами (запекание, варка) и подаваться оптимальной температуры (20-40 °C).

Рекомендуемые  продуктыНерекомендуемые продукты
  • слизистые каши (рисовая, овсяная);
  • вермишель;
  • яйца, приготовленные всмятку;
  • некислые соки;
  • нежирный творог, молоко;
  • нежирная рыба, мясо (хек, минтай, курица, кролик);
  • компоты из фруктов;
  • вареные либо печеные овощи;
  • сухое печенье.
  • специи, острые соусы;
  • бобовые;
  • консервы, полуфабрикаты;
  • алкоголь, кофе, сладкая газированная вода;
  • перловая, пшеничная каши;
  • жирное мясо, рыба;
  • сухарики, чипсы;
  • свежая выпечка.

Рекомендуем почитать:

Гастродуоденит: как проявляется и лечится патология?

Наличие частой диареи подразумевает увеличение суточной калорийности и количества выпиваемой жидкости. Это позволит избежать обезвоживания и резкого похудения.

Препараты

Из медикаментозных средств могут использоваться:

  • Антибиотики. Предназначены для борьбы с инфекцией (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны).
  • Антисекреторные, антацидные препараты. Снижают кислотность, защищают стенки ЖКТ (омепразол, рабепразол, Маалокс, Алмагель).
  • Кортикостероиды. Обладают противовоспалительной активностью, тормозят аутоиммунные процессы (Преднизолон, Будесонид).
  • Аминосалицилаты/цитостатики. Препятствуют прогрессированию аутоиммунного воспаления в кишечнике (Сульфасалазин/Метотрексат).

Кроме того, назначается симптоматическая терапия: обезболивающие препараты, витамины.

Хирургия

Оперативные вмешательства показаны при неуклонном прогрессировании болезни, развитии осложнений, неэффективности лекарственной терапии. В статистике указана высокая частота рецидивов (до 45%) спустя 3-5-7 лет после вмешательства. Наибольшей эффективностью обладают операции при язве 12-перстной кишки.

Виды операций

  • Некрэктомия. Иссечение язвенных дефектов.
  • Лигирование сосудов. Применяется для остановки кровотечений.
  • Резекция кишки с/без анастомоза. Удаление наиболее измененного сегмента кишечника с/без формирования соустья с другим отделом ЖКТ.

Восстановительный период

В большинстве случаев восстановительный период занимает от 2-4 недель до нескольких месяцев, что зависит от степени поражения кишки и своевременности терапии. В отдельных случаях ремиссия добивается годами или болезнь приводит к инвалидности.

Возможные последствия и прогноз для жизни

Поздно диагностированная патология может привести к развитию осложнений:

  • тотальное поражение ЖКТ;
  • перфорация стенки кишки;
  • внутреннее кровотечение;
  • озлокачествление;
  • сепсис;
  • образование абсцессов.

При легком, среднетяжелом течении прогноз для жизни относительно благоприятный (при условии соблюдения всех лечебных рекомендаций). Тяжелые и осложненные формы в 40-70% случаев приводят к инвалидизации, реже – летальному исходу.

Профилактика

Первичная профилактика:

  • рациональное, сбалансированное питание;
  • прием препаратов строго по назначению врача;
  • своевременное лечение острых инфекций, аутоиммунных процессов.

Вторичная профилактика:

  • соблюдение лечебной диеты, рекомендованного режима;
  • исключение алкоголя, курения;
  • лечебный и профилактический прием препаратов;
  • регулярное обследование, даже в период ремиссии.

Источник:

Что такое язва прямой кишки: симптомы и лечение

Язва прямой кишки – это заболевание, которое встречается довольно редко. К сожалению, не все врачи-проктологи могут вовремя поставить правильный диагноз.В этой статье вы узнает, что такое язва прямой кишки, симптомы и лечение этого заболевания.

Что это и причины появления

Язва прямой кишки представляет собой поражение области ректальной стенки, которая становится красной (эритематозной) или имеет открытую язву (изъязвление). Это состояние иногда называют синдромом одиночной прямой кишки.

Язвенное поражение ректальной области может вызвать кровотечение и боль во время прохождения стула.

Основополагающая этиология и патогенез не полностью изучены, но могут быть задействованы многочисленные факторы.

Основные причины язв:

  1. Наследственность.
  2. Снижение иммунитета.
  3. Неправильное питание.
  4. Сидячий образ жизни.
  5. Стресс.

Одной из причин появления язв в ректальной области является выпадение прямой кишки, состояние, при котором нижний конец дистального отдела кишечника выступает через анальное отверстие. Другие провоцирующие факторы могут включать запор и напряжение во время движений кишечника, недостаток кровотока (ишемия) в кишке.

Такая ситуация может быть следствием травмы в результате вставления пальца (ректальное исследование) или другого постороннего предмета в ректальную область, или возникнуть после анального полового акта.

Основной патогенетический механизм этого заболевания заключается в том, что пролапсированная слизистая оболочка ректальной области выжимается вниз из-за давления, создаваемого в дистальном отделе кишечника во время дефекации. Противоположная сила парадоксального сокращения мышц может генерировать высокие давления внутри кишки и приводить к ишемии слизистой оболочки, таким образом, предрасполагая к изъязвлению.

Источник: https://crbfirovo.ru/lechenie/yazva-pryamoj-kishki-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Симптомы и лечение язвы прямой кишки, основные причины заболевания, диагностика

Язва прямой кишки симптомы лечение

Одно из редких, но опасных заболеваний – язва прямой кишки. Подобная патология может проявиться абсолютно в любом возрасте, гендерных особенностей также не существует. Язва сопровождается достаточно болезненными ощущениями, поскольку стенки кишки обладают рядом нервных окончаний.

Язва может стать причиной развития серьезных осложнений: тяжелые воспалительные процессы, выраженные нарушения функциональности пищеварительной системы. Кроме того, при отсутствии существования возникает угроза не только для здоровья, но и для жизни. В связи с этим необходимо понимать, что такое язва прямой кишки, симптомы, лечение патологии.

Чем опасна язва прямой кишки: как распознать по симптомам и методы лечения

Язва прямой кишки симптомы лечение

Язва прямой кишки — серьезное проктологическое заболевание. Прогрессирующее изъязвление приводит к необратимым изменениям структуры оболочек кишечника, вплоть до их прободения.

К сожалению, первые симптомы появляются уже на стадии формирования дефектов существенного размера, поэтому больные обращаются к врачу с выраженными изменениями слизистых. Какую опасность несет язвенный процесс и что делать при его обнаружении?

Что такое язва прямой кишки

Язва прямой кишки — прогрессирующий деструктивный процесс в оболочках кишечного тракта, для которого характерно образование глубоких кратерообразных дефектов.

Заболевание быстро хронизирует, при хроническом течении патология сопровождается ремиссией и обострением. Язвенному процессу нередко предшествует образование эрозий, поэтому говорят о язвенно-эрозивном поражении кишечника.

Течению болезни свойственно появление типичной кишечной симптоматики, а при обширном поражении оболочек или генерализации язвенного процесса преобладают общие симптомы: интоксикация, ухудшение самочувствия, воспаление.

В основе патогенеза язвенного поражения прямой кишки лежат поражение хеликобактерной инфекцией, дисбактериоз, деструктивные процессы в выстилающих кишечных оболочках.

Код заболевания по МКБ-10 — K62.6 — язва заднего прохода и прямой кишки.

Формы и виды

Кишечный тракт состоит из тонкой и толстой кишки. Одна из структур толстого кишечника — прямокишечный отдел, завершающийся ректальным каналом и анусом. Именно прямая кишка наиболее подвержена изъязвлению.

Выделяют несколько основных форм язвы прямой кишки:

  1. Язвенный колит. Язвенные дефекты формируются в результате хронического воспаления по целому ряду причин. Заболевание имеет тенденцию к распространению на отделы и сегменты толстого кишечника, диагностируется у взрослых старше 25 лет, реже — у детей.
  2. Болезнь Крона. Опасный вид поражения кишечного тракта, характеризующийся стойким хроническим воспалением. Постепенно воспалительный процесс охватывает весь кишечник. Отсутствие лечения приводит к тяжелым осложнениям, вплоть до стеноза прямой кишки, перфорации, гнойно-инфекционных процессов.
  3. Солитарная язва. Редкая клиническая ситуация, при которой язвенный дефект отличается массивностью, большим диаметром, при этом изъязвление редко приводит к озлокачествлению.
  4. Язвенный проктит. Заболевание характеризуется тяжелым воспалением прямой кишки с формированием язвенных дефектов. Изъязвление осложняет течение патологического процесса. После заживления язв образуются рубцы, функции прямокишечного отдела нарушаются, создаются предпосылки для стеноза кишечника.

По форме течения выделяют острое и хроническое язвенное поражение прямой кишки. Во втором случае периоды ремиссии чередуются обострением.

Обратите внимание! Стойкая ремиссия — это не выздоровление, так как разрушающие процессы уже запущены. Больные вынуждены соблюдать пожизненную диету, здоровый образ жизни, следовать всем врачебным рекомендациям.

Осложнения и риски

Основная опасность язвы прямой кишки — прободение дефекта, перфорация стенок кишечника и развитие локального или разлитого перитонита. Другая опасность — распространение язвенного процесса на соседние ткани и органы, деформация стенок кишечника, образование спаек, стеноз.

Онкологи считают язву прямой кишки предраковым состоянием, одной из причин формирования в отдаленном будущем колоректальной злокачественной опухоли.

Причины возникновения

Помимо инфекционного фактора и поражения хеликобактер пилори, формированию язвы прямой кишки способствует следующее:

  • наследственная предрасположенность;
  • травмы органов брюшной полости, кишечного тракта;
  • повреждение целостности стенок прямой кишки (операции, диагностические манипуляции);
  • хронический дисбактериоз;
  • запоры, диарея;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • кишечные инфекции с осложненным течением;
  • паразиты;
  • отсутствие пищевой дисциплины;
  • сопутствующие патологии органов ЖКТ.

Немаловажное значение имеет стрессовый фактор. Постоянное перенапряжение, психоэмоциональная нестабильность, раздражение и стресс влияют на состояние кишечного тракта. У взрослых язвенный процесс может быть следствием продолжительного употребления алкогольных напитков.

Симптомы у взрослых и детей

Симптомы язвы прямой кишки разнообразны, зависят от тяжести и осложненности патологического процесса. Типичные симптомы язвы прямой кишки у взрослых и детей:

  • кишечные спазмы и боли;
  • появление голодных болей (особенно при сочетании с гастритом, язвой желудка);
  • кисло-горькая отрыжка, изжога;
  • зловонные газы при метеоризме, распирании кишечника;
  • нарушение стула;
  • симптомы интоксикации.

При глубоких дефектах вероятны кровотечения, присоединение гнойной инфекции, что выражается в появлении в каловых массах прожилок крови, непереваренной пищи, гнойно-слизистого экссудата. Симптомы и лечение язвы прямой кишки взаимосвязаны.

Особенности диагностики

Диагностика язвенной болезни прямой кишки основана на лабораторных и инструментальных методах исследования. Сначала назначают анализы крови, кала и мочи в качестве дифференциальной диагностики, а затем больного направляют на инструментальные исследования.

Золотой стандарт изучения стенок прямокишечного отдела — колоноскопия или ректороманоскопия. Это эндоскопические манипуляции, позволяющие точно выяснить локализацию, характер и причину изъязвления. Эндоскопия позволяет произвести забор биоптата для гистологического исследования.

Важно! Дополнительно могут назначаться УЗИ органов брюшины и малого таза, рентгеноконтрастное исследование (ирригоскопия), эзофагогастродуоденоскопия при подозрении на язву желудка. Язву прямой кишки дифференцируют от опухолей, кистозных полостей, полипов, трещин ануса, геморроя и других патологий данной локализации.

Методы лечения

Метод терапии язвенной болезни прямой кишки зависит от характера заболевания, тяжести патологического процесса, рисков потенциальных осложнений.

Традиционная медицина

В большинстве случаев язвенное поражение ограничивается консервативным лечением. Схема терапии включает назначение следующих препаратов:

  • антибиотики при инфекционном поражении кишечника;
  • противосекреторные препараты или ингибиторы протонной помпы при избыточной секреции желудочного сока;
  • антацидные препараты для защиты стенок желудочно-кишечного тракта от агрессивных факторов;
  • препараты висмута для снижения агрессии внутренних пищеварительных факторов, образования защитной пленки;
  • прокинетики при ощущении тяжести в кишечнике, желудке.

Эффективные препараты — ректальные суппозитории различной терапевтической направленности. Дополнительно назначаются абсорбенты, витаминные комплексы, иммунокорректоры для усиления местного иммунитета, скорейшего изгнания патогенной микрофлоры. Если причиной язвенной болезни стали паразиты, назначают противогельминтное лечение.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины можно использовать на стадии ремиссии при отсутствии острой симптоматики и только после консультации с врачом-проктологом.

Популярные лечебные травы для приготовления примочек и отваров — пижма, хмель, душица, чистотел, календула, тысячелистник, дягиль, калган. Смягчить оболочки кишечника в домашних условиях поможет облепиховое масло.

Обратите внимание! Применение народных средств должно поддаваться здравому смыслу, недопустимо использовать «варварские» методы лечения, которые могут привести к травме оболочек ректального канала.

Физиотерапия

Для ускорения восстановительного процесса допустимо назначение гальванических токов, прогреваний, теплых аппликаций, грязевых обертываний, электрофореза. Физиотерапия назначается с особой осторожностью для исключения риска развития осложнений.

Если причина заболевания обусловлена психогенными факторами, требуется консультация психолога или психиатра. Нормализация психоэмоционального фона допустима посредством медикаментозной терапии.

Профилактика и прогноз

Профилактика язвенной болезни заключается в исключении вредных привычек, нормализации сна и психоэмоционального состояния, предупреждении запоров и геморроидальной болезни.

Важно соблюдать обильный питьевой режим, включать в рацион не менее 30 г клетчатки ежедневно. Особую роль играет активный образ жизни. Гиподинамия усугубляет течение патологического процесса.

Прогноз при неосложненной язве прямой кишки практически всегда благоприятный. Своевременная адекватная терапия позволяет предупредить жизнеугрожающие осложнения, улучшить качество жизни больного. При необходимости проведения срочной операции по поводу осложнений и установки постоянной стомы больные становятся инвалидами.

Заключение

Истинные причины возникновения язвы прямой кишки до сих пор не изучены, врачи склонны считать это заболевание многофакторным процессом. Хорошие терапевтические результаты получают при своевременном консервативном лечении. Риск рецидива сохраняется на протяжении всей жизни.

При подготовке статьи использовались материалы сайтов:

https://www.msdmanuals.com/

https://empendium.com/

https://apteka911.com.ua/

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу Рекомендуем:  Какую диету нужно соблюдать при дивертикулезе кишечника?

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/yazva-pryamoj-kishki

ЛечимЖКТ
Добавить комментарий